Tema 11. Cefalea Trigemino-autonomica (**)

Question 1

Que son las cefaleas trigemino-autonomica?

Answer 1

Conjunto de cefaleas con caracteristicas clinicas comunes

Question 2

Cuales son las caracteristicas de esta cefalea?

Answer 2

Unilateral
Sintomas autonomicos (lagrimeo)
Dolor rapido e intenso, breve y se repite varias veces al dia

Question 3

Cuales son los tipos de cefalea trigemino-autonomica?

Answer 3

Cefalea en racimos
Hemicranea paroxistica y continua
Cefalea neuralgiforme unilateral de breve duracion y SUNA

Question 4

Cual es la principal diferencia entre los tipos de cefalea trigemino-autonomica?

Answer 4

La duracion de cada tipo de cefalea

Question 5

Que cosas se utilizan para el diagnostico de una cefalea trigemino-autonomica?

Answer 5

Clinico + Estudio de imagen

Question 6

Cual es la fisiopatologia de una cefalea trigemino-autonomica?

Answer 6

Hipofuncion simpatica y hiperactividad parasimpatica

Question 7

A que grupo de personas les afecta mas la cefalea en racimos?

Answer 7

Hombres

Question 8

Que caracteristicas especificas de la duracion tiene la cefalea en racimos?

Answer 8

Dolor presentado en epocas (primavera, invierno, etc.)
Crisis diarias, siempre a la misma hora, 2 a 3 semanas
dura de 15 min a 3 horas

Question 9

Donde encontraremos dolor en la cefalea en racimos?

Answer 9

Region orbitaria, supraorbitaria, temporal
NO fluctua (presentacion como ya se menciono)

En periodos de alta intensidad, el dolor es insoportable

Question 10

Cuales son los sintomas acompalantes de cefalea en racimos?

Answer 10

Sintomas vegetativos, homolaterales al lado doloroso
Inyeccion conjuntival, lagrimeo, rinorrea,

Question 11

Cuales son los criterios diagnosticos para cefalea en racimos?

Answer 11

Dolor unilateral en la region ya mencionada
Duracion de 15 a 180 min hasta 8 ataques al dia
Inquietud y agitacion

Question 12

Que estructura se ve afectada para que lo dolores sean siempre a la misma hora?

Answer 12

Hiptalamo

Question 13

Cuales son los factores predisponentes? (cefalea en racimos)

Answer 13

Alcohol y tabaco

Question 14

Cuales son las dos formas en las que aparece la cefalea en racimos?

Answer 14

Episodica
Cronica

Question 15

Cuales son los tratamientos sintomaticos para cefalea en racimos?

Answer 15

Oxigeno (15 min)
Sumatriptan
Alivian cefalea y cortan racimo

Question 16

Cuales son los tratamientos preventivos para cefalea en racimos?

Answer 16

Esteroides, verapilo
Disminuir el periodo de cefalea, reducir intensidad de ataques

Question 17

Existe tratamiento quirugico para cefalea en racimos cronica?

Answer 17

VERDADERO
- Solo si no responde a tratamiento

Question 18

A que grupo de personas afecta mas la cefalea hemicranea paroxistica?

Answer 18

Mujeres en edad media de la vida

Question 19

Cuales son las caracteristicas de la duracion de la cefalea hemicranea paroxistica?

Answer 19

Poca duracion (2-45 min)
40 veces al dia
Respuesta a indomectacina

Question 20

La cefalea hemicranea paroxistica, tiene los mismos sintomas que la cefalea en racimos?

Answer 20

VERDADERO
- Pero sin Inquietud y agitacion

Question 21

Cual es el tratamiento para cefalea hemicranea paroxistica?

Answer 21

Indomectacina (25-75 mg/dia)

Question 22

Cual es la duracion de una cefalea hemicranea continua?

Answer 22

MAyor a 3 meses y criterios de duracion iguales a cefalea hemicranea paroxistica
- Sintomas iguales a cefalea en racimo***

Question 23

Cuales son las caracteristicas de una cefalea neuralgiforme unilateral de breve duracion?

Answer 23

Dolor localizado en rama V1
Predominio masculino
hasta 200 veces al dia

Question 24

Cuales son los dos tipos de cefalea neuralgiforme unilateral de breve duracion

Answer 24

• Cefalea neuralgiforme unilateral de breve duracion con Sintomas Autnomicos (SUNA)
• Cefalea neuralgiforme unilateral con inyeccion conjuntival y lagrimeo (SUNCT)

Question 25

Cual es la principal diferencia de la cefalea neuralgiforme unilateral de breve duracion, con respecto a las otras dos anteriores (racimos y hemicranea)?

Answer 25

Tiene los mismos sintomas que todos (NO inquietud)
- Duracion de hasta 600 segundos, pero hasta 200 veces al dia
- Hay dientes de sierra

Question 26

Cual es la principal diferencia entre, - Cefalea neuralgiforme unilateral de breve duracion con Sintomas Autnomicos (SUNA) y Cefalea neuralgiforme unilateral con inyeccion conjuntival y lagrimeo (SUNCT)?

Answer 26

La del lagrimeo tiene lagrimeo y la otra no

Question 27

Cual es el tratamiento para - Cefalea neuralgiforme unilateral de breve duracion?

Answer 27

Medidas profilacticas (lamotrigina, topiramato, gabapentina, carbamacepina)