Tema 9 Enfermedades pulmonares parenquimatosas difusas parte 2 Flashcards
(30 cards)
¿Qué relación existe entre la silicosis y la tuberculosis?
A) La silicosis protege contra la tuberculosis.
B) La silicosis predispone al desarrollo de tuberculosis.
C) No hay relación entre ambas.
D) La tuberculosis causa silicosis.
La silicosis predispone al desarrollo de tuberculosis.
¿Cuál es una complicación asociada a la exposición al asbesto?
A) Neumonía bacteriana.
B) Mesotelioma maligno pleural o peritoneal.
C) Fibrosis pulmonar idiopática.
D) Cáncer de pulmón, que depende del tabaco.
Mesotelioma maligno pleural o peritoneal.
¿Qué dificultad se presenta en el diagnóstico del mesotelioma maligno asociado a la exposición al asbesto?
A) Es siempre asintomático.
B) Su diagnóstico es fácil y rápido.
C) La presencia frecuente de derrame pleural puede enmascarar el tumor subyacente.
D) No se relaciona con síntomas respiratorios.
La presencia frecuente de derrame pleural puede enmascarar el tumor subyacente.
¿Cuál es el principal factor de riesgo para el desarrollo de mesotelioma y aumenta la incidencia de cáncer de pulmón?
A) Exposición al polvo de sílice.
B) Exposición al asbesto.
C) Exposición al humo de tabaco.
D) Exposición a radiación.
Exposición al asbesto.
¿Cuál es la imagen radiológica típica asociada a la exposición al asbesto?
A) Nódulos difusos en los lóbulos superiores.
B) Patrón reticular que predomina en campos inferiores, con placas pleurales.
C) Opacidades en vidrio esmerilado difusas.
D) Derrames pleurales masivos.
Patrón reticular que predomina en campos inferiores, con placas pleurales (que consisten en lesiones blancas, focales e irregulares, generalmente en pleura parietal, en las bases pulmonares)
¿Qué hallazgo es característico en la neumonitis por hipersensibilidad?
A) Presencia de eosinofilia.
B) Ausencia de eosinofilia.
C) Aumento de eosinófilos en el LBA.
D) Predominio de eosinófilos en la biopsia.
Ausencia de eosinofilia.
¿Qué hallazgo radiológico es característico de la neumonía eosinófila crónica?
A) Infiltrados unilaterales en la base.
B) Nódulos en los lóbulos inferiores.
C) Derrame pleural masivo.
D) Infiltrados subsegmentarios o lobares periféricos bilaterales, predominando en campos superiores y medios.
Infiltrados subsegmentarios o lobares periféricos bilaterales, predominando en campos superiores y medios. Si son generalizados, dan una imagen de “negativo del edema pulmonar”
¿Qué diagnóstico es más probable en una mujer asmática con eosinofilia e infiltrados pulmonares periféricos que presentan una imagen de “negativo del edema de pulmón”?
A) Neumonía eosinófila crónica.
B) Neumonía bacteriana.
C) Fibrosis pulmonar idiopática.
D) Neumonía por aspiración.
Neumonía eosinófila crónica.
¿Cuáles son los hallazgos típicos en la función pulmonar de la neumonía eosinófila crónica?
A) Patrón obstructivo leve con DLCO normal.
B) Patrón restrictivo grave con disminución de la DLCO y posible defecto obstructivo en pacientes asmáticos.
C) Función pulmonar completamente normal.
D) Patrón restrictivo con aumento de la DLCO.
Patrón restrictivo grave con disminución de la DLCO y posible defecto obstructivo en pacientes asmáticos.
¿Cuál es una característica hematológica común en pacientes con neumonía eosinófila crónica?
A) Trombocitopenia.
B) Anemia ferropénica.
C) Eosinofilia periférica.
D) Leucocitosis sin eosinofilia.
Eosinofilia periférica.
¿Cuál es el procedimiento diagnóstico más útil para la granulomatosis con poliangeítis (Wegener)?
A) Biopsia renal.
B) Radiografía de tórax.
C) Análisis de sangre.
D) Biopsia pulmonar, generalmente quirúrgica.
Biopsia pulmonar, generalmente quirúrgica.
¿Cuál es un hallazgo radiológico típico en la granulomatosis con poliangeítis (Wegener)?
A) Consolidaciones lobares.
B) Nódulos pulmonares múltiples con tendencia a cavitarse.
C) Infiltrados en vidrio esmerilado.
D) Derrames pleurales masivos.
Nódulos pulmonares múltiples con tendencia a cavitarse.
¿Qué marcador serológico es característico de la granulomatosis con poliangeítis (Wegener)?
A) p-ANCA.
B) c-ANCA.
C) Anticuerpos anti-mitocondriales.
D) Anticuerpos anti-nucleares.
c-ANCA.
¿Cuál es el hallazgo radiológico más frecuente en la granulomatosis de Churg-Strauss?
A) Nódulos pulmonares cavitarios.
B) Áreas parcheadas y transitorias de consolidación.
C) Derrame pleural masivo.
D) Infiltrados difusos en vidrio esmerilado.
Áreas parcheadas y transitorias de consolidación.
¿Cuál es un hallazgo histológico característico de la sarcoidosis?
A) Granuloma necrotizante.
B) Granuloma no necrotizante.
C) Fibrosis intersticial.
D) Infiltrado eosinofílico.
Granuloma no necrotizante.
¿Cuál es una característica del síndrome de Löfgren?
A) Fiebre, artralgias migratorias, eritema nudoso y adenopatías hiliares bilaterales.
B) Neumonía bacteriana recurrente.
C) Hemoptisis y pérdida de peso.
D) Solo afecta a los pulmones sin síntomas sistémicos.
Fiebre, artralgias migratorias, eritema nudoso y adenopatías hiliares bilaterales.
¿Cuáles son los componentes del síndrome de Heerfordt-Waldenström?
A) Fiebre, artralgias y eritema nudoso.
B) Fiebre, tos y hemoptisis.
C) Fiebre, uveítis, parotiditis y parálisis facial.
D) Adenopatías, dolor torácico y disnea.
Fiebre, uveítis, parotiditis y parálisis facial.
¿Qué hallazgo clínico sugiere fuertemente el diagnóstico de sarcoidosis?
A) Lesiones nodulares rojo-violáceas en miembros inferiores y parálisis facial asociadas a adenopatías hiliares bilaterales.
B) Nódulos pulmonares cavitarios y tos crónica.
C) Dolor torácico y derrame pleural.
D) Hemoptisis y fiebre alta.
Lesiones nodulares rojo-violáceas en miembros inferiores y parálisis facial asociadas a adenopatías hiliares bilaterales.
¿Cuál de las siguientes características se asocia comúnmente con la sarcoidosis?
A) Adenopatías hiliares bilaterales.
B) Nódulos pulmonares unilaterales.
C) Derrame pleural masivo.
D) Infiltrados pulmonares difusos sin adenopatías.
Adenopatías hiliares bilaterales.
¿Cuál es la alteración más frecuente en los pacientes con sarcoidosis?
A) Derrame pleural.
B) Aumento de los ganglios intratorácicos, con aumento hiliar bilateral y simétrico.
C) Nódulos pulmonares cavitarios.
D) Consolidaciones lobares.
Aumento de los ganglios intratorácicos, que aparece en el 75-90% de los pacientes con aumento hiliar bilateral y simétrico.
¿Por qué es importante la clasificación radiológica en la sarcoidosis?
A) Porque determina la necesidad de cirugía.
B) Porque indica el pronóstico sin necesidad de más información.
C) Porque elimina la necesidad de seguimiento clínico
D) Porque guía el tratamiento y debe acompañarse de afectación clínica o funcional significativa para iniciar tratamiento esteroideo.
Porque guía el tratamiento y debe acompañarse de afectación clínica o funcional significativa para iniciar tratamiento esteroideo.
¿Cuál es la afirmación correcta sobre la enzima conversora de angiotensina (ECA) en la sarcoidosis?
A) Es patognomónica de la sarcoidosis.
B) Tiene valor diagnóstico y es un marcador de actividad.
C) Su elevación es característica de sarcoidosis, pero no es patognomónica ni tiene valor diagnóstico.
D) No se mide en pacientes con sarcoidosis.
Su elevación es característica de sarcoidosis, pero no es patognomónica ni tiene valor diagnóstico.
¿Cuál es un hallazgo característico en el lavado broncoalveolar de pacientes con sarcoidosis?
A) Predominio de linfocitos CD8.
B) Aumento de linfocitos, sobre todo LTh CD4, con relación CD4/CD8 superior a 3,5.
C) Aumento de neutrófilos.
D) Ausencia de linfocitos.
Aumento de linfocitos, sobre todo LTh CD4, con relación CD4/CD8 superior a 3,5.
¿Cuáles son los tres pilares en el diagnóstico de sarcoidosis?
A) Presentación clínica, análisis de sangre y biopsia renal.
B) Presentación clínico-radiológica, hallazgo de granulomas no caseificantes y exclusión de otras enfermedades granulomatosas.
C) Exámenes de función pulmonar, radiografía de tórax y cultivos microbiológicos.
D) Historia clínica, resonancia magnética y biopsia de piel.
Presentación clínico-radiológica, hallazgo de granulomas no caseificantes y exclusión de otras enfermedades granulomatosas (infección por micobacterias u hongos, tras enfermedades intersticiales como neumonitis por hipersensibilidad o beriliosis, etc.)
