Tentamen

Question 1

Hoe heet de structuur die CSF aanmaakt?

Answer 1

De plexus choroïdeus

Question 2

Welke zenuwen/bloevaten lopen door de sinus cavernosus?

Answer 2

1. Oculomotor nerve
2. Trochlear nerve
3. Ophthalmic and maxillary branches of the trigeminal nerve
4. Abducens nerve
5. Internal carotid artery accompanied by the internal carotid plexus

Question 3

Welke ionkanalen worden met name door ethosuximide geblokkeerd?

Answer 3

calcium

Question 4

Wat is Lambert-Eaton myastheen syndroom?

Answer 4

Het syndroom van Lambert-Eaton (ook wel Lambert-Eaton myastheen syndroom (LEMS) is een zeldzame auto-immuunziekte die gekenmerkt wordt door antilichamen gericht tegen de presynaptische calciumkanalen in de neuromusculaire overgang.

Question 5

Wat is myasthenia gravis?

Answer 5

Myasthenia gravis wordt veroorzaakt doordat auto-antilichamen zich aan de acetylcholinereceptoren op de motorische eindplaat binden waardoor acetylcholine zich niet meer aan deze receptor kan binden

Question 6

Met welke tumor is het Lambert-Eaton myastheen syndroom geassocieerd?

Answer 6

kleincellig longcarcinoom

In gevallen dat LEMS aanwezig is samen met een kleincellig longcarcinoom wordt verondersteld dat de antilichamen, die eigenlijk gericht zijn tegen de kankercellen, per ongeluk aan de calciumkanalen binden op de motorische eindplaat.

Question 7

Waar ligt de nucleus oculomotorius?

Answer 7

In het Mesencephalon

Question 8

Waar liggen de motoneuronen die de m.erector spinae activeren?

Answer 8

in het mediale deel van de ventrale hoorn van het cervicale, thoracale en lumbosacrale ruggenmerg

Question 9

Wat is er bijzonder aan de piriforme cortex ten opzichte van andere (neo)corticale gebieden?

Answer 9

De piriforme cortex bevat slechts drie lagen i.p.v. vijf tot zes.

Question 10

Wat zijn vaak de eerste symptomen van myasthenia gravis?

Answer 10

Diplopie en ptosis

Question 11

Welke banen dragen vooral bij aan het stabiliseren van het hoofd door de vestibulo-colische reflex? Waardoor wordt voor deze reflex de input geleverd?

Answer 11

De mediale vestibulospinale banen (MVST) dragen voornamelijk bij aan het stabiliseren van het hoofd door de vestibulo-collic reflex. De
input hiervoor wordt voornamelijk geleverd door de halfcirkelvormige kanalen

Question 12

Voor het detecteren waarvan is de utriculus verwantwoordelijk?

Answer 12

Lineaire versnelling

Question 13

Voor het detecteren waarvan is de sacculus verantwoordelijk?

Answer 13

Hoofdkanteling

Question 14

Welke van onderstaande toonfrequenties zal voor een 22-jarige vrouw met normaal gehoor wel goed hoorbaar zijn, maar
voor een 72-jarige vrouw vrijwel zeker niet?

Answer 14

16 kHz

Question 15

Waar hecht de m. tensor tympani aan?

Answer 15

De malleus

Question 16

Waardoor wordt de m. tensor tympani geïnnerveerd?

Answer 16

n. V

Question 17

Noem vier complicaties die veroorzaakt kunnen worden door een cholesteatoom.

Answer 17

Mastoiditis, nervus facialis uitval, erosie semicirculaire kanalen, conductief gehoorverlies, perceptief gehoorverlies, labyrinthitis,
intracraniele complicaties (meningitis), trombose sinus sigmoideus

Question 18

Necrotiserende otitis externa is een ernstig ziektebeeld dat vooral bij oudere diabetes patiënten wordt gezien.
Wat is de gebruikelijke verwekker?

Answer 18

Pseudomonas aeruginosa

Question 19

Je kijkt met een otoscoop in een gezond oor. Omdat het trommelvlies transparant is, zie je de stijgbeugel in het middenoor.
Achter welk kwadrant van het trommelvlies zou je de stijgbeugel verwachten?

Answer 19

achter-boven

Question 20

Wat is fotopisch, scotopisch en mesopisch?

Answer 20

Fotopisch zicht wordt in de volksmond ook Kijken bij goed licht genoemd. In tegenstelling tot scotopisch zicht (kijken bij weinig licht) en mesopisch zicht (gezichtsvermogen bij schemerlicht) beschrijft fotopisch zicht de visuele waarneming bij voldoende lichtsterkte.

Question 21

Hoe heten de gele vlek en de blinde vlek?

Answer 21

Gele vlek: fovea/macula
Blinde vlek: papil

Question 22

Wat zijn de 4 hersenzenuwen met parasympathische innervatie?

Answer 22

Oculomotorius, facialis, glossopharyngeus, vagus

Question 23

Welke 3 soorten steuncellen heb je in de hersenen en wat zijn hun functies?

Answer 23

1. Oligodendrocyten: myelineschedeorming
2. Astrocyten: BHB
3. Microglia: fagocytose, littekenvorming

Question 24

Welke 2 soorten steuncellen heb je perifeer en wat zijn hun functies?

Answer 24

1. Sattelietcellen: groei, reparatie en onderhouden van de spieren
2. Schwanncellen: aanmaak myelineschede

Question 25

Hoe behandel je een status epilepticus?

Answer 25

Diazepam rectiole 10 mg/kg Midazolam 0,2 mg/kg in wang Midazolam 0,2 mg/kg IV

Question 26

Wat zijn de lagen van de cornea?

Answer 26

Epitheel Laag van Bowman Stroma Laag van Demescet Endotheel

Question 27

Noem de functies van de 3 lagen traanfilm

Answer 27

Vetlaag - voorkomen van verdamping Waterlaag - afvoer van vuil en stof Mucuslaag - hechting aan oog

Question 28

Waar lateraliseert de proef v Weber naartoe bij perceptief verlies? En bij conductief verlies?

Answer 28

Perceptief: naar goede oor Conductief: naar slechte oor

Question 29

Welke nystagmus treedt op bij afkoeling van de endolymfe? En bij opwarming?

Answer 29

Afkoeling: contralaterale nystagmus Opwarming: ipsilaterale nystagmus

Question 30

Welke van onderstaande motorkernen in de hersenstam zijn beschadigd door afsluiting van de art. spinalis anterior? A nucleus hypoglossus B nucleus ambiguus C nucleus facialis D nucleus abducens

Answer 30

A. Nucleus hypoglossus

Question 31

Wat doet parasympatische innervatie via de n. oculomotorius?

Answer 31

Vernauwing

Question 32

Noem 4 hersenzenuwen die parasympatische vezels vervoeren

Answer 32

1. Oculomotorius 2. Vagus 3. Facialis 4. Glossopharyngeus

Question 33

Hoe kun je het Mu-ritme laten verdwijnen?

Answer 33

Door over de contralaterale hand te strijken

Question 34

Welke spier zorgt voor pupilvernauwing?

Answer 34

m. sphincter pupillae

Question 35

Welke spier zorgt voor pupilverwijding?

Answer 35

m. dilatator pupillae

Question 36

Hoe wordt de retina van voedingsstoffen en zuurstof voorzien?

Answer 36

voornamelijk via de arteria centralis retinae

Question 37

Bij een kortdurende licht stimulus reageert een staafje ___ dan een kegeltje

Answer 37

Langzamer

Question 38

De wandcellen in de stria vascularis zorgen ervoor dat de samenstelling van de endolymfe sterk afwijkt van de samenstelling van de perilymfe. Hoe doen ze dit?

Answer 38

De Na/K-ATPase in de basolaterale membraan van de wandcellen zorgt ervoor dat de intracellulaire [Na+]i in de wandcellen laag is en [K+]i hoog. Natrium- en kaliumkanalen in de apicale membraan van de wandcellen zorgen ervoor dat de endolymfe eenzelfde samenstelling heeft.

Question 39

In welke structuur bevindt zich een cochleair implantaat?

Answer 39

De scala tympani

Question 40

Bij een neuritis vestibularis is de functie van de betrokken zenuwen aangedaan wat leidt tot een acute uitval van labyrintfunctie. Welke zenuw is in 90% van de gevallen aangedaan?

Answer 40

nervus vestibularis superior

Question 41

Noem 4 typerende kenmerken voor BPPD van het linker posterior kanaal

Answer 41

- 10 seconden

Question 42

Via welke hersenstam kern wordt het pijnsignaal doorgegeven naar de hersenen?

Answer 42

via de spinale trigeminus kern (nucleus spinalis nervi trigemini)

Question 43

Welke vier zenuwen lopen er door de Canalis Acousticus Interna heen?

Answer 43

1. n. facialis 2. n. cochlearis 3. n. vestibularis superior 4. n. vestibularis inferior

Question 44

Waarom stopt de nystagmus op een gegeven moment brij draaistoelonderzoek?

Answer 44

de nystagmus stopt als de draaisnelheid van de stoel constant is (1 pt) waardoor de vloeistof in het labyrinth dezelfde snelheid heeft als het hele orgaan en er dus geen excitatie/inhibitie meer optreedt vanwege ontbreken acceleratie

Question 45

Aan welke drie systemen draagt centrale verwerking van vestibulaire informatie bij?

Answer 45

1. Houding 2. Perceptie 3. Blikstabilisatie

Question 46

Welke drie van de delen van het trigeminus systeem zijn betrokken bij de masseter reflex?

Answer 46

1. n. trigmeminus 2. nucleus mesencephalicus 3. nucleus motorius van de n. trigeminus