THEME 4 - TRB ANXIEUX (trb liés a l'anxiété) Flashcards
(74 cards)
1
Q
trb de panique - prévalence + ration H/F
A
- 2-3%
- 1 H : 2F
2
Q
trb de panique - décrire l’étiologie (5)
A
- risque x3 chez parents 1er degré
- risque x 17 si apparition avant 20 ans
- héritabilité 50%
- conditionnement classique
- pulsion réprimée
3
Q
trb de panique - DDx (3)
A
- TAG
- agoraphobie
- panique “dépressive”
4
Q
trb de panique - base du Dx
A
- caractère spontanné et reccurent
5
Q
trb de panique - pronostic : décrire l’évol
A
- fluctuante
6
Q
trb de panique - décrire l’évol des Sx après un suivi Tx de 5-10 ans
A
- 80% ASX
7
Q
trb de panique - Tx de 1ere ligne (2)
A
- ISRS
- INSR
8
Q
trb de panique - Tx de 2e ligne (3)
A
- antidépresseurs tricycliques
- mirtazapine
- benxo
9
Q
trb de panique - Tx de 3e ligne (4)
A
- phenelzine
- moclobémide
- anticonvulsivants
- antipsychotiques atypiques
10
Q
trb de panique - role de la thérapie
A
TCC utilisée en combiné
11
Q
agoraphobie - prévalence + ratio H/F
A
- 1,7%
- 1 H : 2F
12
Q
agoraphobie - pics d’incience
A
il y en a 2
13
Q
agoraphobie - facteurs étiologiques (2)
A
- héritabilité génétique de 67%
- conditionnement classique
14
Q
agoraphobie - DDx (5)
A
- anxiété sociale
- phobie spécifique diff (+ qu’un type de situation)
- TSPT
- TOC
- dépression
15
Q
agoraphobie - pronostic : évol + rémission
A
- évolution persistante et chronique
- peu de chance de rémission spontannée
16
Q
agoraphobie - Tx : 1ere ligne (2)
A
- ISTS
- INSR
17
Q
agoraphobie - Tx : 2e ligne (3)
A
- antidépresseurs tricycliques
- mirtazapine
- benzo
18
Q
agoraphobie - Tx : 3e ligne (4)
A
phenelzine
moclobémide
anticonvulsivants
antipsychotiques
19
Q
agoraphobie - Tx : role de la thérapie
A
TCC utilisée en combiné
20
Q
phobie spécifique - prévalence + ratio H/F
A
- 7-9%
- 1 H : 2 F en général
21
Q
phobie spécifique - age d’apparition
A
très précoce (moyenne : 7 ans)
22
Q
phobie spécifique - ratio H/F pour la phobie sang/accident/injx + lien avec famille
A
- 1 : 1
- hautement familiale
23
Q
phobie spécifique - la photo sang/accident/injx est la seule qui peut provoquer… (4)
A
- tachy
- hyperTA
- suivi d’une bdraycardie et d’une syncope vasovagale
24
Q
phobie spécifique - étiologies (4)
A
- risque x3 chez parent 1er degré
- héritabilité génétique 30%, 60% pr certaines
- conditionnement vicariant
- conditionnement classique
25
phobie spécifique - DDx (5)
- agoraphobie
- anxiété sociale
- TSPT
- TOC
- dépression
26
phobie spécifique - pronostic si tot dans l'enfance
évolution bénigne
27
phobie spécifique - pronostic si persistance à l'age adulte
persistant et réfractaire au Tx
28
phobie spécifique - Tx (2)
- TCC (exposition in vivo au stresseur)
- on prescrit pratiquement jamais des médicaments
29
phobie sociale - prévalence + ratio H/F
- 7%
- 1 H : 2 F
30
phobie sociale - age d'appairition moyenne
13 ans
31
phobie sociale - étiologie : lien avec génétique
héritabilité génétique de 50%
32
phobie sociale - étiologie : est associé à ... (3)
- inhibition comportementale chez l'enfant
- conditionnement vicariant
- pulsion réprimée
33
phobie sociale - DDx (6)
- trb panique
- agoraphobie
- phobie spécifique
- TAG
- dysmorphie corporelle
- TP évitante
34
phobie sociale - pronostic : évolution
chronique
34
phobie sociale - pronostic : possibilité de rémission
50% ont une rémission satisfaisant avec le Tx
34
phobie sociale - Tx : 3e ligne (4)
- phenelzine
- moclobémide
- anticonvulsivants
- antipsy atypiques
35
phobie sociale - Tx : 2e ligne (2)
mirtazapine
benzo
35
phobie sociale - Tx : 1ere ligne (2)
ISRS
INSR
35
phobie sociale - Tx : role de la thérapie
TCC en combiné, de groupe ou seul
35
phobie sociale - Tx : si très réfractaire
penelzine
36
TAG - prévalence + ratio H/F
- 6%
- 1 H : 2 F
37
TAG - étiologie : lien avec famille
- risque x3 chez parents 1er degré
- héritabilité génétique : 30%
38
TAG - DDx (4)
- dépression
- TOC
- trb panique
- phobie sociale
39
TAG - base du DDx
- présence constante d'anxiété
40
TAG - pronostic (2)
- évolution persistante avec fluctuations
- rémission complete rare
41
TAG - Tx : 1ere ligne (2)
- ISRS
- INSR
42
TAG - Tx : 1 ou 2e ligne
pregabaline
43
TAG - Tx : 2e ligne (2)
mirtazapine
benzo
44
TAG - Tx : 3e ligne (4)
- phenelzine
- moclobémide
- anticonvulsuvants
- antipsychotiques atypiques
45
TAG - Tx : role thérapie
TCC utilisée mais moins efficace que Rx
46
TOC - prévalence + ratio H/F
- 2-3%
- 1 H : 1F
47
TOC - pic incidence
2 pics :
- H vers 10 ans
- F vers 20 ans
48
TOC - lien avec Hx fsm
5-10x plus élevé si fam touchée
49
TOC - étiologie : reliée avec... (2)
- aN du circuit crotico striato pallido thalamo cortical
- environnement fam
50
TOC - DDx (5)
- TP obsessive compulsive
- trb anxieux
- tic et trb des impulsions
- dépression maj et bipolarité
- schizophrénie
51
TOC - pronostic (2)
- évol chronique persistante généralement
- 20% de rémission spontannée sans Tx
52
TOC - Tx (3)
- antidépresseurs sérotoninergiques
- TCC
- neurochir
53
dysmorphie corporelle - prévalence + ratio H/F
- 2%
- 1 H : 1 F
54
dysmorphie corporelle - étiologie (4)
multifactorielle (comme les autres trb), avec composantes génétiques :
- neurobio
- socioculturelles
- intrapsychiques
55
dysmorphie corporelle - DDx (5)
- TOC
- trb alimentaires
- anxiété sociale
- dépression maj
- trb délirants
56
dysmorphie corporelle - pronostic (2)
- chronique et persistant
- sans rémission
57
dysmorphie corporelle - Tx (3)
- antidépresseurs sérotinergiques
- antipsychotiques 2e gen parfois
- TCC
58
TSPT - prévalence + ratio H/F
- 6,8%
- 1 H : 2 F
59
TSPT - prévalence plus élevée chez qui
enfants qui ont vécu des traumatismes
60
TSPT - étiologies : lié a... (4)
- évènement défini
- conditionnement classique
- sexe F
- héritabilité génétique : 30%
61
TSPT - DDx (9)
- trb stress aigu
- trb adaptation
- dépression maj
- trb psychotique
- TOC
- trb panique
- trb factice
- TP
- TCC
62
TSPT - pronostic : évol (2)
- chronique, mais diminue rapidement pedant la premiere année puis pendant 5 ans
- 1/3 reste avec des Sx
63
TSPT - pronostic : lien avec comorbidités
comorbidités ++++
64
TSPT - Tx (3)
- pharmacoTx (antidépresseurs(
- psychoed
- psychoTx
65
stress aigu - ratio H/F
1 H : 2F
66
stress aigu - étiologies (2)
- évenement défini
- sexe F
67
stress aigu - DDx (5)
- trb mental du a une patho ou une substance
- trb psychotique bref
- trauma / TSPT
- trb panique
- trb adaptation / deuil
68
stress aigu - pronostic : aigu ou chronique?
aigu, mais si persiste > 1 mois devient un TSPT
69
stress aigu - Tx (3)
- pharmaco Tx (antidépresseurs)
- psychoed
- psychoTx
