Tireoide E Hipofise

Question 1

Qual é o uso terapêutico da corticotropina (ACTH)?

Answer 1

Diagnóstico diferencial de insuficiência adrenal e tratamento de esclerose múltipla e Síndrome de West.

Question 2

Quais efeitos adversos a corticotropina pode causar?

Answer 2

Osteoporose, hipertensão, edema, hipopotassemia e risco aumentado de infecções.

Question 3

Qual é o principal uso terapêutico do GH (somatotropina)?

Answer 3

Tratamento da deficiência de GH, baixa estatura em Prader-Willi, caquexia da AIDS e síndrome do intestino curto.

Question 4

Por que o GH é contraindicado em crianças com epífises fechadas?

Answer 4

Porque não promove mais crescimento ósseo longitudinal.

Question 5

Qual fármaco é utilizado para inibir GH em acromegalia?

Answer 5

Octreotida (análogo da somatostatina).

Question 6

Quais são os efeitos adversos da octreotida?

Answer 6

Náuseas, dor abdominal, esteatorreia, litíase biliar.

Question 7

Qual fármaco antagoniza os receptores de GH em casos refratários de acromegalia?

Answer 7

Pegvisomanto.

Question 8

Qual é o efeito da administração contínua de GnRH?

Answer 8

Inibe a secreção de FSH e LH.

Question 9

Quais fármacos derivados do GnRH são usados para suprimir hormônios sexuais?

Answer 9

Leuprorrelina, goserrelina (análogos sintéticos de GnRH).

Question 10

Quais são os usos clínicos das gonadotropinas?

Answer 10

Indução da ovulação em mulheres e espermatogênese em homens.

Question 11

O que a bromocriptina e a cabergolina tratam?

Answer 11

Hiperprolactinemia (agonistas dopaminérgicos D2).

Question 12

Quais os efeitos adversos dos agonistas dopaminérgicos?

Answer 12

Náuseas, cefaleia, sintomas psiquiátricos.

Question 13

Qual o principal uso da ocitocina sintética?

Answer 13

Estimular o parto (contrações uterinas).

Question 14

Quais efeitos adversos a ocitocina pode causar?

Answer 14

Hipertensão, ruptura uterina, retenção hídrica.

Question 15

Para que é usada a vasopressina sintética?

Answer 15

Tratamento do diabetes insípido, parada cardíaca e sangramento de varizes.

Question 16

Qual é o principal efeito adverso da vasopressina?

Answer 16

Intoxicação hídrica com hiponatremia.

Question 17

Qual vantagem da desmopressina em relação à vasopressina?

Answer 17

Menor ação sobre receptores V1 → menos efeitos adversos cardiovasculares.

Question 18

Qual é o fármaco de escolha para o tratamento do hipotireoidismo?

Answer 18

Levotiroxina (T4 sintético).

Question 19

Por que a levotiroxina não deve ser tomada com cálcio ou alumínio?

Answer 19

Esses reduzem sua absorção intestinal.

Question 20

Como T4 exerce sua ação?

Answer 20

É convertido em T3, que se liga a receptores nucleares e estimula transcrição gênica.

Question 21

O que caracteriza o hipertireoidismo no perfil hormonal?

Answer 21

TSH baixo e T4 elevado.

Question 22

Qual o tratamento definitivo do hipertireoidismo?

Answer 22

Cirurgia ou iodoterapia com I131.

Question 23

Quais fármacos inibem a síntese de T3/T4?

Answer 23

Metimazol e propiltiouracil.

Question 24

Qual o diferencial do propiltiouracil em relação ao metimazol?

Answer 24

Inibe também a conversão periférica de T4 em T3.

Question 25

Por que os antitireoidianos demoram a agir?

Answer 25

Porque não afetam os hormônios já armazenados.

Question 26

Como o iodeto inibe a liberação de hormônios tireoidianos?

Answer 26

Pelo efeito Wolff-Chaikoff e mecanismos desconhecidos.

Question 27

Qual é a principal limitação do uso de iodeto no hipertireoidismo?

Answer 27

Efeito transitório; o organismo desenvolve escape.

Question 28

Quais medicamentos são usados em crises tireotóxicas?

Answer 28

Tioamidas, betabloqueadores, iodeto e glicocorticoides.

Question 29

Como os betabloqueadores ajudam na crise tireotóxica?

Answer 29

Reduzem os sintomas adrenérgicos e a conversão de T4 em T3.

Question 30

Qual anticorpo é marcador de Tireoidite de Hashimoto?

Answer 30

Anticorpos contra a peroxidase tireoidiana.