TOC Flashcards

1
Q

A quel moment débute un TOC?

A

Enfance ou adulte jeune

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Q

Quelle est la principale comorbidité du TOC?

A

EDC

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3
Q

Les TOC sont des tb rares

A

Faux, un des tb les + fqt (2%) et les + invalidants

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4
Q

Définition de l’obsession

A

= irruption de pensées, de pulsions, d’images en désaccord avec la pensée consciente du sujet

  • récurrentes et persistantes ;
  • ressenties comme intrusives et inappropriées
  • source d’anxiété ou d’inconfort.
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5
Q

Définition des compulsions

A

= comportements répétitifs (se laver, ordonner, ranger, vérifier) ou actes mentaux (compter, répéter des mots, etc.) que le sujet se sent poussé d’accomplir en réponse à une obsession ou selon certaines règles qui doivent être appliquées de manière inflexible.

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6
Q

De quoi parle-t-on qd les compulsions sont réalisées de manière très précise et stéréotypée?

A

= Rituels

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7
Q

Les patients atteints de TOC ont en général un bon insight

A

Vrai, insight = Conscience du trouble

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8
Q

Qu’est ce que dvp les patients atteints de TOC pr y échapper?

A
  • évitement
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9
Q

Quels sont les 3 gds thèmes des TOC?

A
  • Contamination (« les laveurs »)
  • Erreur (« les vérificateurs »)
  • Pensées interdites (« les conjurateurs »): catastrophe, impulsion agressive, thématique sexuelle ou religieuse : ou somatique
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10
Q

Dg + des TOC?

A
  • présence d’obsession ou/et de compulsion ;
  • > 1 h/j
  • souffrance cliniquement significative ou altération au
    niveau social, occupationnel ou dans un autre domaine important du fonctionnement ;
  • non dus aux effets physiologiques d’une substance ou d’une autre affection médicale ;
  • dg peut être précisé selon l’insight du patient (bon ou mauvais insight)
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11
Q

Les TIC sont des diagn diff des TOC

A

Vrai, tics = mouvements ou vocalisations répétitives involontaires qui ne sont pas dirigés vers un but. Ils ne sont pas précédés d’obsessions

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12
Q

Quel tb de la personnalité est un dg diff de TOC?

A

trouble de la personnalité obsessionnelle compulsive :

  • pas caractérisée par la présence d’obsessions ou de compulsions
  • implique un mode de fonctionnement de pensée centré sur des préoccupations liées à l’ordre, au perfectionnisme et au contrôle.
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13
Q

En l’abs de ttt, le TOC tend à évoluer favorablement

A

FAUX, péjorative avec diminution des tentatives
de résistance aux symptômes, mise en place d’évitements de plus en plus importants
entraînant un isolement social

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14
Q

Quels sont les principaux facteurs pronostics de TOC?

A
  • durée de la maladie avant la prise en charge ;
  • âge de début ;
  • qualité de la conscience des troubles (insight) ;
  • présence ou non d’un EDC associé
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15
Q

PEC d’un TOC?

A
  • éducation thérapeutique
  • TCC: exposition avec prévention de la réponse
  • antidepressseurs ISRS
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16
Q

Comment doivent être les poso des antidepresseurs ds les TOC?

A

Posologies élevées +++ (x2 de l’EDC) et délai d’apparition long (6-12M)

17
Q

Il faut garder l’antiderpresseur au moins 12S av de conclure à un echec ds les TOC?

A

Vrai