TORSION TESTICULAR

Question 1

Características clínicas de la torsión testicular

Answer 1

Aumento de volumen escrotal
Dolor
Eritema

Question 2

Causas más frecuentes del escroto agudo

Answer 2

Torsión de apéndices testiculares 46%
Torsión testicular 16%
Orquiepididimitis 35%

Question 3

Es la rotación sobre el eje del cordón espermatico y sus contenidos, provocando la pérdida de percusión de sangre al testiculo involucrado

Answer 3

Torsión testicular

Question 4

Incidencia de la torsión testicular

Answer 4

Bimodal (picos en edad neonatal y prepuberal-adolescencia)

Question 5

Clasificación de la torsión testicular de acuerdo a su localización en relación con la túnica vaginal

Answer 5

• Torsión extravaginal
• Torsión intravaginal

Question 6

Torsión testicular proximal a la túnica vaginal y que se presenta en el periodo perinatal, puede ocurrir in utero o poco después del nacimiento, representando hasta el 10% de los casos

Answer 6

Torsión extravaginal

Question 7

Torsión testicular que ocurre dentro de la túnica vaginal y se observa en niños mayores y adultos, representando hasta el 90% de los casos

Answer 7

Torsión intravaginal

Question 8

Causa más frecuente de torsión testicular

Answer 8

Malformación congénita

Question 9

Es la malformación que condiciona la envoltura anormal del cordón espermático con la túnica vaginal, impidiendo la unión del testiculo con el escroto posterior, que permite la movilidad excesiva del testiculo

Answer 9

Deformidad en badajo de campana

Question 10

Patología que predispone más frecuentemente a la torsión testicular?

Answer 10

Criptorquidia

Question 11

Signos y síntomas de la torsión testicular

Answer 11

Dolor escrotal agudo en el 88% de los casos, frecuentemente irradiado a la ingle e hipogastrio, que provoca alteraciones en la marcha, edema escrotal (40%), náusea y vomito

Question 12

Cuándo suele ocurrir más frecuentemente el inicio de los síntomas de torsión testicular

Answer 12

Durante el sueño o a la estimulación sexual

Question 13

Diagnóstico de la torsión testicular

Answer 13

Clínico

Question 14

Es la elevación del testiculo afectado hacia la ingle

Answer 14

Signo de Brunzel

Question 15

Reflejo que se pierde en la torsión testicular

Answer 15

Cremasterico ipsilateral

Question 16

Es cuando al elevar manualmente el hemiescroto y el testiculo afectado, se produce AUMENTO de dolor testicular

Answer 16

Signo de Prehn NEGATIVO

Question 17

Consiste en una macula azul en el escroto, redonda de 2- 3 mm, indurada, dolorosa en el polo superior del testículo, se presenta en los casos de torsión de apéndice testicular

Answer 17

Signo de fistol o de punto azul

Question 18

En qué edad el cuadro suele ser indoloro?

Answer 18

En neonatos

Question 19

Estudio de elección cuando los hallazgos físicos no son definitivos en la torsión testicular

Answer 19

Ultrasonido Doppler

Question 20

Objetivos del tratamiento de torsión testicular

Answer 20

Reposicionamiento y reposición de la perfusion al testiculo afectado (distorsión) ANTES de 4-13 horas del inicio del dolor para preservar el testiculo y la fertilidad

Question 21

Cómo se previene la recurrencia de la torsión testicular?

Answer 21

Con manejo quirúrgico y la orquidopexia

Question 22

En qué situaciones está indicado el reposicionamiento manual en torsión testicular?

Answer 22

En caso de retraso quirúrgico, ya que el dolor por 4-8 horas se encuentra fuertemente asociado con la necrosis testicular

Question 23

Cuándo está contraindicado el reposicionamiento manual de la torsión testicular?

Answer 23

En el periodo neonatal

Question 24

Cuáles son las complicaciones en caso de retardo en el reposicionamiento testicular?

Answer 24

Infarto testicular y necrosis

Question 25

Tasa de salvamento testicular cuando se corrige las primeras 6 horas

Answer 25

90-100%

Question 26

Tasa de salvamento testicular cuando se corrige después de 12 horas

Answer 26

50%

Question 27

Tasa de salvamento testicular cuando se corrige después de 24 horas

Answer 27

10%

Question 28

Qué porcentaje de pacientes presentan anormalidades en la espermatogenesis a pesar del reposicionamiento exitosos?

Answer 28

50%