Trastornos del equilibrio Flashcards
(16 cards)
Nistagmo downbeat
Origen central
Malformación de Chiari, EM
Nistagmo Upbeat
Ataxias cerebelosas, EM
Menos frecuente
Nistagmo horizontal
Lesiones vestibulares periféricas. Unidireccional
Prueba para explorar en reflejo vestibulo ocular
Dix Hallpike
Pruebas para explorar el reflejo vestíbulo-espinal
Marcha en tándem
Romberg
Hay nistagmo en la ataxia sensitiva?
No hay
Síntomas Ataxia sensitiva
Aumento base de sustentación
Hipoestesia vibratoria y artrocinética
Lhermitte
Síntomas Ataxia vestibular
Vértigo
nistagmo
Hipofunción vestibular
Síntomas Ataxia cerebelosa
Hipotonía
Disartria
Dismetría
Temblor cinético
Neuritis vestibular
Vértigo intenso
Sin hipoacusia ni acúfeno
Nistagmo horizontorotatorio que se aleja del oído enfermo
En el test Romberg el tronco se desvía al lado afecto
Tto: metilprednisolona
VPPB (vertigo postural paroxístico benigno)
Depende de una posición específica d ella cabeza y no de cambiar la posición
Vértigo cede en segundos. Reaparecer al intentar el paciente incorporarse
No acúfenos ni hipoacusia
Tto: maniobra de Epley…
Enfermedad de Ménière
Acumulación líquido endolinfático
hombres 30-50a
Sordera progresiva (inicia unilateral), acúmeno, taponamiento, vértigo (ataques duran horas)
En las pruebas calóricas se ve parecía del oído afecto
Síndrome de Wallenberg
Lado de la lesión: nistagmo, sd cerebeloso, sd. Horner, hipoalgesia de la cara, abolición reflejo córnea. Disfagia, disfonía
Lado opuesto: hipoestesia dolor y temperatura
Vertigo cerebeloso
Nistagmo hacia lado afecto
Hemicuerpo homolateral con disimetría, temblor intencional o incoordinación
Tratamiento neuritis vestibular
Metilprednisolona
Tratamiento vértigo agudo
Sulpirida
Dimenhidrato
Meclozina
