Traukulių sindromai

Question 1

Traukulių pasireiškimo formos

Answer 1

1) Didieji traukulių priepuoliai
2) Mažieji priepuoliai
3) Džeksono traukulių priepuoliai
4) Katapleksija
5) Narkopleksija
6) Isteriniai (histrioniniai) traukuliai.

Question 2

Didieji traukulių priepuoliai

Answer 2

Prasideda staiga, prieš priepolius būdinga bloga savijauta. Priepuoliai prasideda nuo auros, kurios gali būt:
-vegetacinės (nemalonūs jutimai širdies ir kraujagyslių sistemoj, virškinimo trakte, noras šlapintis, veido išbalimas ir kt), psichinė),
-psichinės (pasireiškia baimės, nerimo afektais)
-sensorinės (regos, klausos, uoslės jutimo veiksniai)
-sensityvinė (parestezijos, galūnių tiprimas ir pnš.)
-motorinė (automatiški veiksmai)
-kalbos (staigus sušukimas).
Po auros, vyksta toninė fazė - prarandama sąmonė, atsipalaiduoja raumenys ir ligonis virsta, įsitempia raumenys, nekvėpuoja ir prasideda raumenų trukčiojimai, vėliau kloninė fazė - seilių išsiskyrumas, prikandamas liežuvis/skruostas, putos, nusišlapina. Toninė ir kloninė fazės - komos būsena. Po to - giliai miega.

Question 3

Mažieji epilepsijos priepuoliai

Answer 3

Kelioms sekundėms netenkama sąmonė, bet nenuvirsta. Žvilginis - vienam taške, veidas išblykškęs, trūkčioja. Maži priepuoliai gali pereiti į didžiuosius.

Question 4

Jacksono traukulių priepoliai.

Answer 4

Kyla vienoje kūno pusėj arba tam tikrose raumenų grupese per kloninius raumenų grupių trūkčiojimais. Gali išplisti į kitus raumenus arba traukuliai generalizuojasi. Pasitaiko esant židiniams gavlos smegenų pažeidimams.

Question 5

Katapleksija

Answer 5

Staigaus raumenų atsipalaidavimo priepuoliai. Dažniausiai kyla afekto būsenoj. Greit nuvirsta ir atsistoja. Sąmonė nesutrinka. Negali kalbėt.

Question 6

Narkolepsija

Answer 6

Neilgai trunkantys staigūs miego priepuoliai. Būna po organinių smegenų pažeidimų.

Question 7

Isteriniai traukuliai

Answer 7

Būdingi sergant isterija ar isterinio tipo asmenybėms. Atsiranda po staigaus išgyvenimo, svarbu, kad būtų žiūrovų. Ligonis virsta, sąmonė susiaurėja, vartosi ant žemės, rauna plaukus, šaukia. Judesiai atspindi psichinę traumą, sukėlusią priepuolį. Veidas būna išraiškingas. Neprikanga liežuvio ar nenusišlapina. Susijusi su išgyvenimu. Kyla palaipsniui.

Question 8

Diferencija: epilepsinis ir isterinis priepuolis

Answer 8

1) prieš epilepsinį priepuolį - būna aura, o isterinis - susijęs su išgyvenimu;
2) Epilepsinis - kyla staiga, isterinis - palaipsniui;
3) Epilepsinis - virsta staiga, isterinis - virsta atsargiai;
4) Epilespinis - sutrinka sąmonė (koma), isterinis - susiaurėja sąmonė;
5) Epilepsinis - veidas pamėlą, isterinis - rausvas, baimė
6) Epileptikas - nereaguoja vyzdžiai į šviesą, isterijo - reaguoja
7) Epilepsinis - trunka iki 4 min., isterinis - daugiau
8) Epilepsinis - sqąmonė šviesėja palaipsniui, isterinio - staiga.

Question 9

Traukulių etiologija

Answer 9

Organiniai galvos smegenų pažeidimai, intoksikacijos, piktnaudžiavimas PAM