Valia ir jos sutrikimai

Question 1

Kas yra valia?

Answer 1

Tai sąmoningas (tikslingas) žmogaus aktyvumas ir gebėjimas siekti tikslo, jį įgyvendinti.

Question 2

Kokie yra valios sutrikimai?

Juos apibūdinti

Answer 2

Hipobulija - tai valios susiplnėjimas, pasireiškiantis per tikslų ir motyvacijų veikti stoką.
Abulija - visiškas valios praradimas, kai net prarandamas gebėjimas atlikti paprasčiausius veiksmus.
Hiperbulija - tai nenormaliai sustiprėjusi valia, pasireiškianti per aktyvumą ir impulsyvumą/judesių suintensyvėjimą.

Question 3

Kas yra katatonija?

Esminiai simptomai

Answer 3

Tai psichomotorinis sutrikimas, pasireiškiantis sujaudinimu arba judesių nuslopinimu. Simptomai pasireiškia per stuporą, negatyvizmą, stereotipijas, mutzimą, paramimijas, impulsyvius judesius, dvilypumą, automatišką paklusnumą.

-negatyvizmas - įsakymų nevykdymas/priešinimasis,
-stereotipijos - monotoniški judesiai,
-paramimijos - veido išraiška neatitinka vidinės būsenos,
- impulsyvūs judesiai
- dvilypumas - vienu metu kyla 2 priešingi norai, neturintys motyvacijos.
- echolalija (atkartojimas kitų žodžių) ir echopraksija (kitų veiksmų atkartojimas)
- automatišku paklusnumu (nemalonių reikalavimų vykdymas)

Question 4

Kokios gali būti katatoninės būsenos?

Answer 4

Katatoninis sujaudinimas arba katatoninis stuporas.

Question 5

Kas yra katatoninis stuporas?

+ ir esminės katatonio stuporo rušys

Answer 5

Psichomotorinis sutrikimas, kai staigiai prasideda stuporas; nuslopinama psichomotorinė veikla. Yra kelios rūšys:
- vaškinio lankstumo stuporas - prie kurio kartu būna negatyvizmas, stereotipiniai judesiai, žodžių kartojimai ir kt.;
- negatyvizmo stuporas - vyrauja negatyvizmas, nėra vaškinio lankstumo.
- Sąstingio stuporas - visiškos veiklos nebuvimas, “embrioninė poza”.

Question 6

Kitos stupuro rūšys

6

Answer 6

• Psichogeninis - atsirandantis po psichinių traumų. Būdingas staigus sustingimas pozoj, kurioj buvo traumos metu. Būdingas ir mutizmas, susiaurėjusi sąmonė, vegetacinės reakcijos. Pasibaigus - gali būt dalinė/visiška amnezija.
• Isterinis - psichogeninio stuporo variantas, pasitaikantis isterinių bruožų asmenybėms. Tai gynybinė reakcija į sunkius gyvenimo reikalavimus.
• Depresinis - atsiranda ryškėjant judesių slopinimui. Būdingas nekalbėjimas, veidas nuolat liūdnas.
• Apatinis - nuslopę judesiai, abejingumas sau, ateitčiai ir aplinkai. Būdingas CNS pažeidimams.
• Haliucinacinis - visas dėmesys skiriamas haliucinacijoms, kliedesiams. Nebūna stuporo, negatyvyzimo. Tik judesių slopimas.
• Epilepsinis - būdingas sustingimas į vieną pozą, nereaguoja į nieką, veidas - bejausmis.

Question 7

Kas yra katatoninis sujaudiniams?

Answer 7

Psichomotorinis aktyvumo sutrikimas, kuriam būdingi beprasmiški, chaotiški judesiai, stereotipijos.

Question 8

Katatoninio sujaudinimo variantai

7

Answer 8

• Suglumimo ir patetiškumo: būdingas suglumimas, keisti judesiai, ritmiški judesiai, svyruojanti nuotaika. Veidas neatinka nuotaikos, kalbos.
• Hebefreninis: būdingas vaikiškumo bruožai (kvailiojimas, tyčiojimasis) ir echopraksija. Judesiai manieringi, emocijos neadekvačios. Mąstymas padrikas. Epizodinės haliucinacijos/ padriki kliedesiai.
• Nebylaus sujaudinimo: būdingas mutizmas, o sujaudinimas pasireiškia per ritmiškus raumenų trūkčiojimus, veido išraiška - pikta.
• Hipertoksinio sujaudinimo: būdingas organinėms CNS pažeidimams. Ryškėja katatonima ir sąmonės sutrikimas. Gali būt somatinių požymių.
• Psichogeninis - kyla po pavojingo įvykio, veikla būna chaotiška, tarsi bėgimas nuo pavojaus, o veide - baimė. Susiaurėja sąmonė.
• Maniakinis sujaudinimas: būdingas veiklos suaktyvėjimas, priklausomas nuo liguistai pakilios nuotaikos. Veikla tikslinga, turi daug planų. Emocijos adekvačios, veidas linksmas, mąstymas pagreitėjas, vyrauja pervertinimo idėjos/kliedesiai su didybę.
• Epilepsiškas sujaudinimas: būdingi sukatyvėję judesiai, agresija, ligoniai pikti.