Trauma De Face Flashcards
Resumo do atls pra trauma de face
A: oxigênio (máscara ou via aérea definitiva)
B: avaliar trauma torácico, ventilação suplementar
C: sangramentos, reperfusão e fc
D: avaliar com exame de imagem
E: exposição, lesões não ameaçadoras
O que fazer na lesão de partes moles?
Limpeza dos tecidos preservando o máximo possível
Hemostasia
Cirurgia em até 24h
O que fazer em lesão palpebral?
Reparo imediato
Oftalmologista pra avaliar lesão
Cuidado com sistema lacrimal (cateter no ducto danificado)
Qual a conduta no ferimento frontal com exposição óssea?
Cobrir com retalho - não deixar estruturas nobres expostas
Enxerto não funciona pois não tem periósteo
O que fazer no trauma de orelha?
Reconstrução primária quando possível, secundária tem resultado ruim
Se expor cartilagem é necessário cobrir para evitar necrose
O que fazer no trauma de nariz?
Avaliar mucosa, pele, cartilagem e osso
Avaliar hematoma septal para poder drenar e evitar reabsorção da cartilagem do septo
O que fazer no trauma em região malar?
Avaliar nervo facial e ducto parotídeo
Pedir para paciente fazer mímica facial
Se localizar o nervo facial seccionado, passar um fio de nylon pra facilitar a reanimação facial depois
O que fazer em caso de mordedura?
Humana é pior que de animal
Irrigação com soro, anestesiar e Fechar em 6h
Não usar intradérmica
Como avaliar o trauma de face com exames de imagem?
TC de crânio
Se não tiver, rx frente, perfil, Caldwell, Waters e panorâmica da mandíbula
O que fazer com uma fratura frontal?
Afundamento: avaliar neurocirurgia na criança, no adulto é mais estético
Fratura de lâmina interna é neurocirurgia
Acesso coronal, corte no couro cabeludo
Enxerto ósseo se fratura
O que fazer quando suspeitar de fraturas de órbita?
Edema/equimose, diplopia vertical, enoftalmia, encurtamento palpebral inferior
O que é blow-out na fratura de órbita?
Mecanismo de defesa do organismo, assoalho e parede medial da órbita são fraturados quando há aumento de pressão e impede que o olho exploda rs
Quais são as fraturas mais comuns da face?
Nasais
Quais as complicações da fratura de órbita?
Diplopia, escalera aparente, ectropio e enoftamo
Qual o quadro clínico da fratura nasoorbitoetmoidal/nasoetmoide orbitário?
Equimose periorbitaria, telecanro traumático, enoftalmia, diplopia, afundamento nasal, fístula liquórica/rinorréia, desvio de septo
