Trauma torácico Flashcards

(39 cards)

1
Q

Pelo que pode acontece as mortes prematuras de trauma torácico

A

Pneumotorax hipertensivo

Tamponamento cardíaco

Obstrução de VA

Hemorragia não controlada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Principal preditivo de lesão grave de trauma toracico

A

Mecanismo da lesão

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

O que devemos observar na avaliação primária de trauma torácico

A

VA comprometida
Pneumotorax hipertensivo/ aberto
Hemotorax maciçø
Choque/ PCR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

O que é o pneumotorax hipertensivo

A

Acúmulo de ar no espaço pleural sob pressão

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Manejo inicial de pneumotorax hipertensivo

A

Descompressão imedaita = toracocentese de alivio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Manejo pós toracocentese de alívio

A

TC de torax = se estavel
Ecografia FAST = instável

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q
A

Lung point Pneumotorax

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Sinal eco pneumotorax

A

Lung point

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Qual tipo de pneumotorax pode deslocar o mediastino para o lado contralateral

A

Pneumotorax hipertensivo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

O que é o pneumotorax aberto

A

Ar se acumula na pleura por ferida toracica aberta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Manejo pneumotorax aberto

A

Curativo de 3 pontos
Dreno de torax

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quando consideramos hemotorax maçico

A

Mais de 1500l ml

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Sinais e sintomas hemotorax maciço

A

MV abolido
Jugular colabada
RX de torax com opacidade no hemitorax acometido

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q
A

Hemotorax maciço

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Manejo hemotorax

A

Reposição volemica
Drenagem toracica
Hemotransfuão
Prevenir ou rever coagulopatia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Como revertermos ou prevenimos coagulopatia

A

Acido trenaxamico

17
Q

Em quem o acido tranexamico é mais efetivo

A

Pacientes graves

18
Q

Teste para avaliação rápida do defeito de coagulação

A

Tromboelastograma

19
Q

Bom preditor de necessidade de derivados sanguíneos

A

Tromboelastograma

20
Q

Indicação cirúrgica hemotorax

A

mais que 1500ml iniciais

Mais que 200ml/h nas primeiras 2-4h

Sangramento contínuo

Transfusão frequente

21
Q

Quando consideramos tórax instável

A

Dois ou mais fraturas em dois ou mais arcos costais

22
Q

Sinal clínico mais comum de tórax instável

A

Respiração paradoxal (tórax e abdome descoordenados durante a respiração)

23
Q

Manejo tórax instável

A

Analgesia
Ventilação mecanica

24
Q

Causa mais comum de tamponamento cardíaco

A

Trauma penetrante

25
Tríade de beck é encontrado em qual doença
Tamponamento cardíaco
26
Tríade de beck
Turgencia jugular Hipotensão Bulhas hipofonéticas
27
O que é o pulso paradoxal e em qual patologia encontramos
Diminuição de 10mmHg na PAS durante a inspiração Tamponamento cardíaco
28
Como fica a MV e a percussão pulmonar no tamponamento cardíaco
Não há alteração
29
DX tamponamento cardíaco
US
30
Manejo tamponamento cardíaco
Pericardiocentese
31
O que é a contusão pulmonar
Contusão no pulmão que faz que haja lesão nos capilares sanguineos gerando fluidos no tecido pulmonar interfirindi na troca gasosa
32
Padrão ouro para Trauma toracico
TC
33
Manejo contusão pulmonar
Suporte ventilatório + analgesia
33
Complicações frequentes contusão pulmonar
Pneumonia SARA
34
Fraturas mais preocupantes
Primeira e terceira coste;a Fratura multipla Fratura de esterno Fratura de escápula
35
Costumam passar despercebidas * Podem resultar em comprometimento pulmonar e encarceramento de vísceras peritoniais
Lesão diafragmática
36
Que tipo de pneumotorax pode se transformar em outro tipo de pneumotorax
Simples pode se transformar em hipertensivo
37
O que acontece se não drenarmos o pneumotorax simples
Encarceramento e empiema
38
No trauma abdominal, o exame de escolha é .....; se paciente instável com líquido livre, fazer ....; se pacientes estáveis, fazer .....
Ecografia laparotomia TC para planejamento cirúrgico