Trauma torácico Flashcards
(39 cards)
Pelo que pode acontece as mortes prematuras de trauma torácico
Pneumotorax hipertensivo
Tamponamento cardíaco
Obstrução de VA
Hemorragia não controlada
Principal preditivo de lesão grave de trauma toracico
Mecanismo da lesão
O que devemos observar na avaliação primária de trauma torácico
VA comprometida
Pneumotorax hipertensivo/ aberto
Hemotorax maciçø
Choque/ PCR
O que é o pneumotorax hipertensivo
Acúmulo de ar no espaço pleural sob pressão
Manejo inicial de pneumotorax hipertensivo
Descompressão imedaita = toracocentese de alivio
Manejo pós toracocentese de alívio
TC de torax = se estavel
Ecografia FAST = instável
Lung point Pneumotorax
Sinal eco pneumotorax
Lung point
Qual tipo de pneumotorax pode deslocar o mediastino para o lado contralateral
Pneumotorax hipertensivo
O que é o pneumotorax aberto
Ar se acumula na pleura por ferida toracica aberta
Manejo pneumotorax aberto
Curativo de 3 pontos
Dreno de torax
Quando consideramos hemotorax maçico
Mais de 1500l ml
Sinais e sintomas hemotorax maciço
MV abolido
Jugular colabada
RX de torax com opacidade no hemitorax acometido
Hemotorax maciço
Manejo hemotorax
Reposição volemica
Drenagem toracica
Hemotransfuão
Prevenir ou rever coagulopatia
Como revertermos ou prevenimos coagulopatia
Acido trenaxamico
Em quem o acido tranexamico é mais efetivo
Pacientes graves
Teste para avaliação rápida do defeito de coagulação
Tromboelastograma
Bom preditor de necessidade de derivados sanguíneos
Tromboelastograma
Indicação cirúrgica hemotorax
mais que 1500ml iniciais
Mais que 200ml/h nas primeiras 2-4h
Sangramento contínuo
Transfusão frequente
Quando consideramos tórax instável
Dois ou mais fraturas em dois ou mais arcos costais
Sinal clínico mais comum de tórax instável
Respiração paradoxal (tórax e abdome descoordenados durante a respiração)
Manejo tórax instável
Analgesia
Ventilação mecanica
Causa mais comum de tamponamento cardíaco
Trauma penetrante