Traumatologia forense Flashcards

(60 cards)

1
Q

A traumatologia forense estuda

A

os aspectos médico-jurídicos das lesões causadas pelos agentes lesivos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Trauma definição

A

resultado da ação que possui energia capaz de produzir a lesão

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Três tipos de lesão simples:

A

Punctória / puntiforme (apenas um ponto)

Incisa (atuação em um plano)

Contusa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quatro tipos de lesão composta / mista

A

Pérfuro-cortante
Corto-contundente
Pérfuro-contundente - Ex: lesão contusa, causada por agente contundente
Lascero-contundente (acidentes com trem ou automóvel)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Instrumento perfurante o que é

A

produz lesão perfurante / punctória

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Instrumento contundente o que é

A

sem pontas ou arestas, age por meio de um choque no plano, produz lesão contusa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Instrumento cortante o que é

A

apresenta gume, produz lesão incisa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Ferida punctória modo de produção

A

Pressão em um ponto (afastando as fibras do tecido)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Ferida incisa modo de produção

A

Pressão e deslizamento

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Ferida contusa modo de produção

A

Choque (pode haver ou não deslizamento)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Ferida punctória instrumento típico

A

Prego, alfinete, agulha, furador de gelo, estilete

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Ferida incisa instrumento típico

A

Navalha, bisturi, lâminas, estilhaços de vidro, folha de papel, linha de cerol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Ferida contusa instrumento típico

A

Martelo, marreta, caibro, tonfa, cassetete, soco inglês, bastão, pedra

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Instrumento Perfurocortante (punhal, canivete)

Tipo de lesão

A

Lesão Perfuro-incisa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Instrumento Corto contundente (machado, foice)

Tipo de lesão

A

Lesão Corto contusa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Pérfuro-contundente (projétil)

Tipo de lesão

A

Lesão Pérfuro-contusa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Instrumento perfurante atua

A

atua mediante pressão sobre um determinado ponto e penetra a superfície, separando as fibras sem seccioná-las

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Instrumento perfurante exemplos

A

Alfinete, agulha, espinho, prego, dente de cobra

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

ferida punctória / puntiforme tem como características:

A

Formato circular
Diâmetro pequeno
Recoberta por crosta sero-hemática
Sangramento inexistente ou de pequeno volume, mesmo que atinja um vaso ou grande profundidade
Simples afastamento tissular
Retorno imediato com obliteração do pertuito

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Instrumento contundente atua

A

mediante pressão, arrastamento, torção; agem lesando as fibras (no geral, as fibras profundas. Mas pode haver lesão das fibras superficiais provocando lesão contusa aberta, geralmente quando há um anteparo ósseo atrás

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Instrumento contundente exemplos

A

mão (soco), pé, pedra, cassetete, piso, parede, veículo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Eritema ocorre devido a

A

vasodilatação

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Bossa ‘‘Galo’’ definição

A

proeminência da pele por derramamento de sangue / linfa em cima de estruturas ósseas, conteúdo sem absorção.

O derrame sanguíneo não encontra condições de se difundir e forma coleções localizadas.

As bossas podem ser sanguíneas quando o líquido, não podendo se espalhar, forma uma coleção (especialmente sob o couro cabeludo “galo”) ou linfática, quando seu conteúdo for linfa.

O instrumento contundente que age sobre a superfície corporal em que há tecido ósseo abaixo e com musculatura tênue.

Rompendo-se o vaso, forma-se a bossa sanguínea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Equimose definição

A

Lesão vascular e derrame sanguíneo infiltrando os tecidos (reação vital, não serve para cadáveres)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Espectro equimótico
Vermelho-violáceo 1-2 dias Azulado 3-6 dias Esverdeado 7-12 dias Amarelado 12-20 dias Normal Após 20 dias
26
Escoriação definição
quando o atrito do deslizamento lesa a superfície da pele
27
Exemplos de escoriação
ralado, unha
28
Hematoma definição
Ocorre quando o derrame sanguíneo não encontra condições de se difundir e forma coleções localizadas É semelhante à equimose, porém, trata-se do rompimento de um vaso maior → sangramento é mais violento a ponto de descolar a pele, formando uma verdadeira bolsa de sangue. Obedece o mesmo espectro de cor da equimose, mas o tempo de evolução é maior. Ocorre em locais de tecido frouxo / mole. Com o passar do tempo, o organismo absorve o sangue, havendo ali, as mesmas variações de cores da equimose, só que o processo será mais demorado. Hematoma palpebral bilateral: sinal do guaxinim (indicativo de fratura de base de crânio)
29
Agentes cortantes na parte anterior do pescoço
esgorjamento
30
Instrumento cortante na parte posterior do pescoço
degolamento
31
Instrumento cortante quando há a separação total da cabeça do restante do corpo
decapitação
32
Lesão pérfuro-cortante (ponta e gume) exemplos de instrumentos
faca, canivete, espada, punhal, estilete, peixeira
33
Lesão Corto-contundente (peso e gume) exemplos de instrumentos
machado, guilhotina, enxada, facão, foice, dentes
34
Lesão Pérfuro-contundente exemplos de instrumentos
projétil de arma de fogo, ponta de grade de ferro, ponteira de guarda-chuva
35
Lesão lacero contundente exemplos de instrumentos
acidentes com trem ou automóvel, membro em engrenagem (provocam torção e arrancamento)
36
lesão pérfuro-incisa tem como características:
Profundidade maior que largura Hemorragias internas Lado do gume mais agudo Eventual sinal de torção do instrumento Lesão pode ser mais profunda que o instrumento
37
Lesão pérfuro incisas características
Lesão em botoeira (casa de botão) - 1 gume Lesões biconvexas ou navicular (punhal) - 2 gumes Na forma do agente
38
Instrumento corto contundente age por
age por esmagamento e pressão (esmaga as fibras)
39
Instrumentos típicos corto contundentes
machado, guilhotina, enxada, dentes incisivos, foice, facão mal amolado, rodas de trem
40
Instrumentos corto contundentes são
São instrumentos que, mesmo com gumes, têm como principal ação a contusão, decorrente da pressão exercida pelo seu próprio peso
41
Ferida corto contusa características
Bordas irregulares Margens que não se coaptam Sangramento menor que as feridas incisas (peso clampeia os vasos das bordas) Não apresentam pontes de tecido no fundo da lesão Não apresentam cauda de escoriação São lesões sempre profundas, com bordas e formas irregulares, com destruição de tecidos, inclusive com fraturas Sua gravidade depende do ângulo de incidência, da superfície atingida e pela força de impacto
42
Instrumentos perfuro contundentes agem
agem por pressão (penetração / perfuração; mais nítido) e por choque (contusão), afastando as fibras
43
Instrumentos perfuro contundentes exemplos
projétil de arma de fogo, chave de fenda, ponta de grade de ferro, ponteira de guarda-chuva, picador de gelo e amolador de facas
44
O projétil de arma de fogo é o mais típico
agente perfuro-contundente
45
Todo orifício de entrada tem
Orla de enxugo Orla equimótica Orla de escoriação
46
Orla de enxugo definição
rompimento na pele, formando um orifício em forma tubular no qual se enxuga de seus dendritos - impregnação da sujeira do cano da arma
47
Orla de escoriação definição
desprendimento da epiderme
48
Orla equimótica definição
ao se formar o túnel de entrada, pequenos vasos se rompem, formando equimoses em torno do ferimento
49
Disparos a curta distância tem três zonas
Zona de tatuagem: impregnação de partículas de pólvora incombusta que alcançam o corpo Zona de esfumaçamento: depósito de fuligem ao redor do orifício de entrada → fumaça sai quando lava o cadáver (≠ tatuagem) Zona de chamuscamento: ação superaquecida dos gases que atingem e queimam o alvo
50
Disparo encostado características
orifício de entrada irregular (estrelado) por conta da dilaceração dos tecidos pelos gases explosivos (gases batem no osso e voltam) = zona de mina de Hoffman Sem zona de tatuagem e esfumaçamento Diâmetro do ferimento maior que o do projétil Halo fuliginoso nos ossos (sinal de Benassi)
51
Orifício de saída características
Forma irregular ou dilacerado Maior do que o orifício de entrada Maior sangramento Ausência de orlas, zonas e halos Bordos evertidos
52
Orifício de entrada x Orifício de saída
ORIFÍCIO DE ENTRADA: Regular Invertido Normalmente proporcional ao diâmetro do projétil (exceção aos projéteis de ponta oca, principalmente os expansivos) Com orlas e zonas ORIFÍCIO DE SAÍDA: Dilacerado Evertido Desproporcional ao diâmetro do projétil Sem orlas e zonas
53
Trajeto definição
caminho percorrido pelo projétil dentro do corpo da vítima (quais órgãos atingidos). Pode ser transfixante (atravessou e saiu), não transfixante (projétil retido), trajeto simples (resultante de projétil único) e/ou trajeto múltiplo (resultante de projéteis)
54
Trajetória definição
caminho percorrido pelo projétil fora do corpo (do cano da arma até a superfície do corpo atingida). É definida traçando uma linha reta do orifício de entrada ao orifício de saída. Importante na investigação do crime (relaciona-se à posição em que o disparo foi realizado: dinâmica da agressão)
55
Baropatia definição
fenômeno resultante das alterações de pressão . Diminuição da pressão (mal das montanhas ou dos aviadores, pela rarefação do ar em grandes altitudes): diminui a [O2] → vertigens, escotomas, síncopes. Aumento da pressão (mal dos mergulhadores, com embolia gasosa pela rápida subida à superfície): aumenta a [O2] → a descompressão súbita forma grandes bolhas gasosas de azoto na corrente sanguínea (embolia gasosa).
56
Eletricidade definição
Fenômeno com eletricidade cósmica: raio pode matar a pessoa (fulminação) ou não matar e deixar rastros (fulguração) Fulminação: agindo lentamente sobre o homem Fulguração: lesões corporais (aspecto arboriforme = Sinal de Lichtenberg) Eletricidade artificial / industrial:
57
Eletroplessão definição
acidental, quando a passagem da eletricidade industrial deixa marcas no corpo = marca elétrica de Jellineck ou queimadura elétrica. Os efeitos deletérios da corrente elétrica se devem à intensidade da corrente elétrica (amperagem). Sintomas locais: queimadura no local de entrada e de saída de corrente (chamadas de marcas de Jellinek)
58
Eletrocussão definição
proposital, para execução de um condenado
59
Eletricidade e voltagem
Fibrilação: até 200 volts Tetanização e asfixia: até 1.000 volts Inibição brusca dos centros nervosos: > 1.200 volts
60