Trombositler, Hemostaz ve Fibrinolitik Sistem

Question 1

Hemostaz nedir?

Answer 1

Damar zedelenmesinde kanın damar dışına çıkmasını engelleyen, damar duvarı, trombosit ve plazma proteinlerinin rol aldığı fizyolojik süreçtir.

Question 2

Hemostaz kelimesi hangi kökten türetilmiştir?

Answer 2

Yunanca ‘hemo’ (kan) ve ‘stasis’ (durağanlık) kelimelerinden türetilmiştir.

Question 3

Trombositler hangi hücreden türetilir?

Answer 3

Megakaryositlerden türetilir.

Question 4

Megakaryositin parçalanması sonucu ne oluşur?

Answer 4

Trombositler oluşur.

Question 5

Normal trombosit sayısı nedir?

Answer 5

150.000–450.000/mm³

Question 6

Trombositin yaşam süresi nedir?

Answer 6

Yaklaşık 10 gündür.

Question 7

Trombositlerde protein sentezi olur mu?

Answer 7

Hayır, çekirdekleri yoktur; protein sentezleyemezler.

Question 8

Trombosit granülleri kaç çeşittir ve içerikleri nelerdir?

Answer 8

3 çeşit: Alfa (fibrinojen, PDGF), Delta (ADP, serotonin, Ca++), Lambda (hidrolitik enzimler).

Question 9

Von Willebrand faktörü nerede sentezlenir ve görevi nedir?

Answer 9

Endotel hücreleri ve megakaryositlerde sentezlenir; trombosit adezyonunda görev yapar.

Question 10

Trombositlerde bulunan kontraktil proteinler hangileridir?

Answer 10

Aktin, miyozin ve trombostenin.

Question 11

Trombosit aktivasyonunda Ca++ kaynağı nedir?

Answer 11

Açık kanal sistemi ve yoğun tübüler sistem.

Question 12

Virchow triadı nedir?

Answer 12

1) Kan akımında yavaşlama, 2) Damar hasarı, 3) Hiperkoagülabilite

Question 13

Primer hemostaz nedir?

Answer 13

Trombositler ve vWF aracılığıyla trombosit tıkacının oluşmasıdır.

Question 14

Sekonder hemostaz nedir?

Answer 14

Pıhtılaşma faktörlerinin aktivasyonu ile fibrin pıhtısının oluşmasıdır.

Question 15

Trombositlerin yüzeyindeki önemli glikoprotein reseptörleri nelerdir?

Answer 15

GPIa/IIa (kollajen reseptörü), GPIb (vWF reseptörü), GPIIb/IIIa (fibrinojen reseptörü)

Question 16

Trombosit aktivasyonunun sonuçları nelerdir?

Answer 16

Şekil değişimi, granül boşaltımı, agregasyon, pıhtı stabilizasyonu.

Question 17

Trombosit agregasyonu hangi maddelerle artar?

Answer 17

ADP, TXA2, serotonin

Question 18

GP IIb/IIIa’nın pıhtılaşmadaki rolü nedir?

Answer 18

Trombositler arası köprü kurarak fibrinojen ve vWF bağlar; agregasyonu sağlar.

Question 19

Fibrinojen nerede sentezlenir?

Answer 19

Karaciğerde sentezlenir.

Question 20

Fibrin nasıl oluşur?

Answer 20

Fibrinojen, trombin etkisiyle fibrine dönüşür.

Question 21

Trombin hangi protein öncülünden oluşur?

Answer 21

Protrombinin aktifleşmesiyle oluşur.

Question 22

Fibrin pıhtısı nasıl stabilize edilir?

Answer 22

Fibrin polimerleri Faktör XIII ile çapraz bağlanır.

Question 23

Pıhtılaşma kaskadı kaç yolakla başlatılır?

Answer 23

İki: intrinsik (içsel) ve ekstrinsik (dışsal) yolak

Question 24

Ekstrinsik yol nasıl başlar?

Answer 24

Doku faktörü (TF) ile

Question 25

İntrinsik yol hangi yüzeyde gerçekleşir?

Answer 25

Aktive olmuş trombositlerin yüzey membranında

Question 26

Pıhtılaşma faktörleri genellikle hangi yapıda bulunur?

Answer 26

Serin proteaz yapısındadırlar ve plazmada inaktif zimojen olarak yer alırlar.

Question 27

Pıhtılaşma sürecinde pozitif geri bildirim hangi molekül ile olur?

Answer 27

Trombin

Question 28

Hangi faktör eski adıyla VI idi ancak artık kullanılmamaktadır?

Answer 28

Akselerin, sonradan Faktör V’in aktif hali olduğu anlaşılmıştır; VI kullanılmaz.