Troubles neurocognitifs Flashcards

1
Q

Vieillissement normal

Quels sont les changements au cerveau qu’on peut observer lors du vieillissement normal?

A
  • Diminution du volume
  • Augmentation de la taille des ventricules et diminution de la matière blanche
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2
Q

TNC

Qu’est-ce que la réserve cognitive et quelles est son utilité pour les TNC?

A
  • Réserve de neurones et de réseaux entre les neurones
  • Permet une meilleure tolérance pour les TNC (retarde l’apparition de SX et d’impacts fct)
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3
Q

Types de TNC

Distinguer un TNC léger d’un TNC majeur

A
  • Léger: déclin cognitive modeste ayant aucun impact fonctionnel
  • Majeur: déclin cognitif significatif et interférant avec l’autonomie
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4
Q

Types

Quels sont les types de TNC les plus communs?

A
  • Alzheimer
  • Vasculaire
  • Avec corps de Lewy
  • Due à la maladie de Parkinson
  • Frontotemporal
  • Due à une lésion traumatique
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5
Q

SCPD

Que sont les SCPD?

A
  • Symptômes comportementaux et psychologiques dans la démence
  • Représentent souvent l’expression d’un besoin non comblé
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6
Q

Éval

Quelles échelles permettent d’évaluer la progression de la démence Alzheimer?

A
  • Échelle de Reisberg
  • Échelle FAST
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7
Q

Impacts fonctionnels

Quels sont les impacts fonctionnels les plus fréquents pour les TNC

A
  • Troubles de mémoire épisodique
  • Fonctions exécutives
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8
Q

Évals

Quels outils sont intéressants pour l’éval des occupations?

A
  • PAVQ
  • AMPS
  • PRPP
  • Questionnaire sur les activités fonctionnelles (QAF)
  • Échelle d’éval de l’incapacité fonctionnelle dans la démence (IFD)
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9
Q

Évals

Quelles évaluations sont intéressants pour l’environnement

A
  • Observations et MES
  • Grille d’éval de la sécurité (GES)
  • Échelle de Zarit
  • Échelle de fardeau de Montgomery Burgatta Caregiver Burden
  • Dépistage maltraitance
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10
Q

Évals

Quels sont les critères pour une bonne éval?

A
  • Étapes multiples
  • Fait pas partie de la routine, mais est connue
  • Pertinente aux habitudes de vie
  • Niveau de diff approprié
  • Considère la sévérité des atteintes
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11
Q

Intervention

Quelles sont les rôles de l’ergo dans l’intervention pour les TNC?

A
  • Promotion de la santé cognitive
  • TNC léger: apprentissage de stratégies pour souenir la cognition
  • TNC majeurs: Apprentissage de tâches spécifiques et éducation aux proches

Tout au long du continuum, faire de la compensation!

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12
Q

Promotion de la santé cognitive

Quelles interventions sont possibles pour promouvoir la santé cognitive

A
  • S’engager dans des activités signifiantes et stimulantes (à caractère social, physique ou cognitif)
  • Maintenir des saines habitudes de vie
  • Avoir une meilleure connaissance du viellissement cognitif normal pour normaliser les changements
  • Stratégies cognitives: mieux utiliser sa mémoire, structurer la réso de prob
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13
Q

Réadapt cognitive

Quelles sont les 3 approches pour la réadapt cognitive?

A
  1. Enseignement de stratégies cognitives
  2. Apprentissage de tâches spécifiques
  3. Utilisation d’aides compensatoires
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14
Q

Apprentissage

Comment peut-on catégoriser les barrières et facilitateurs à l’apprentissage?

A
  • Facteurs internes
  • Facteurs externes
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15
Q

Apprentissage

Donnez des exemples de facteurs internes qui peuvent influencer l’apprentissage

A
  • Capacité d’attention et distractibilité
  • Troubles perceptuels
  • Douleur
  • Fatigue
  • Habiletés de langage et de communication
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16
Q

Apprentissage

Donnez des exemples de facteurs externes qui peuvent influencer l’apprentissage

A
  • Environnement physique (ex; bruit, temp, éclairage)
  • Comportement du thérapeute
  • Présence/absence de proches
  • Accessibilité aux ressources assurant le confort physique (ex: toilette, liquides, nourriture, etc.)
17
Q

Apprentissage

Quels sont les stratégies d’apprentissage disponibles pour TNC?

A
  • Recours aux indices
  • Apprentissage sans erreurs
  • Récupération espacée
  • Estompage
18
Q

Stratégies d’apprentissage

Décrivez le recours aux indices

A
  • Un processus de guidage et de direction
  • Peuvent être visuels, verbaux, tactiles ou environnementaux
19
Q

Stratégies d’apprentissage

Décrivez la récupération espacée

A
  • Principe de tester la récupération d’informations pour des intervalles de rétention de plus en plus longue
20
Q

Stratégies d’apprentissage

Décrivez l’estompage

A
  • Les indices sont graduellement estompés jusqu’à ce que la bonne réponse soit donnée sans indice

Fait bcp avec principe de backward/forward chaining

21
Q

Apprentissage sans erreur

Quelles sont les stratégies à employer pour faire un bon apprentissage sans erreur?

A
  • Ne pas laisser deviner
  • Approche étape par étape
  • Modelage par le thérapeute
  • Instructions verbales
  • Instructions visuels
  • Estompage des indices
  • Récupération espacée
22
Q

Stratégies d’apprentissage

Décrivez l’apprentissage sans erreur

A

Exposer uniquement à la réponse correcte et s’assurer d,une répétition de cette information à plusieurs reprises

À combiner avec autre chose pcq sinon ça peut devenir plate

23
Q

SCPD

En quoi consiste l’approche générale pour la gestion des SCPD?

A

Adapter:
* Stratégies de communication verbale et non-verbale
* Environnement physique ou social
* Rythme des soins

24
Q

SCPD

Donnez des exemples de stratégies pour la gestion des SCPD

A
  • Validation des émotions
  • Diversion de l’attention de la situation anxiogène
  • Écoute active adaptée (centrée sur la forme plutôt que sur le contenu)
  • Stratégie décisionnelle (offrir des choix)
  • Toucher
  • Gestion des refus (résolution respectueuse)
  • Recadrage
25
Q

SCPD

Qu’est-ce que le recadrage

A

Se poser:
* En quoi le SCPD est réellement dérangeant?
* Quelles sont les conséquences négatives réelles?
* Qui en souffre?
* Une intervention est-elle vraiment nécessaire?

26
Q

Interventions

À quoi ressemblent les interventions pour un TNC léger?

A
  • Continuer l’engagement dans les activités signifiantes et saines habitudes de vie
  • Encourager la socialisation
  • Établissement d’une routine
  • Tâches spécifiques et strat d’apprentissage pour celles-ci
  • Activités simples ou adaptés
  • Adaptation de l’act. et env.
  • Aides externes pour la cognition
  • Éducation et enseignement (pour proches)
27
Q

Interventions

À quoi ressemblent les interventions pour TNC modéré?

A
  • Continuer engagement act. signifi. et saines habitudes de vie
  • Encourager socialisation
  • Importance de garder les routines+++
  • Utilisation apprentissage tâches spécifiques
  • Utilisation de thérapies de type orientation à la réalité et reminescence (générer émotions et souvenirs positifs)+++
  • Aides externes cognition
  • Adapt. tâche et env.
  • Éducation + enseignement (proches)
28
Q

Interventions

À quoi ressemblent les interventions pour TNC avancés?

A
  • Continuer engagement act. signif. et saines hab de vie
  • Importance de garder des routines
  • Utilisation apprentissage tâches spécifiques
  • Utilisation de thérapies de type orientation à la réalité et reminescence et validation
  • Favoriser un contact avec la réalité via stim sensorielle (ex: chambres sensorielles)+++
  • Adapt tâche et env.
  • Assurer sécurité
  • Éducation et enseignement
  • SCPD: comprendre causes et facteurs précipitants, mod. de l’env.
29
Q

Interventions

À quoi ressemblent les interventions pour TNC très avancé?

A
  • Continuer l’engagement lorsque possible++
  • Encourager déplacements avec aide++
  • Positionnement lit et fauteuil++
  • Dysphagie++
  • Mobilisation passive++
  • Favoriser contact avec réalité via stim senso
  • Adapter la communication++
  • Comprendre le besoin et le réconfort++
  • Éducation et enseignement
  • SCPD: comprendre causes et facteurs précipitants, mod. de l’env.