TRT épilepsie

Question 1

Comment

Answer 1

à partir de 3 crises
Monotherapie doses progressives (équilibre plasmatique 20j)
Passer à la bi/trithérapie

Question 2

Quand arrêter

Answer 2

après 2-4 ans sans crises, réduction progressive sur 6-18 mois, jamais arrêt brutale SAUF effets indésirables cutanées en relation avec la carba: sd de Lyell

Question 3

Cas d’un épileptique au urgences

Answer 3

TRT à partir de la 3eme crise
Benzodiazépine (unité ampoule) + couvrir 80 mg Gardénal

Question 4

Supplémentaire

Answer 4

*Gardénal induit des troubles de la concentration et la mémoire
*Lamotrigine prescrit chez la femme enceinte et dans les causes vx
*Carba: post trauma, tumeur.
EI: sd vestibulaire, hyponatrémie

Question 5

Indications

Answer 5

*Absence: Ethosuccimide
*Grand mal: Gardénal
*Etat de mal: Phenytoine, Clonazepam, diazépam
*Crises partielles: Hydantoine, carbamazépine LP
*Épilepsie rebelle: Clonazepam