Tuberculosis

Question 0

Fase en tuberculosis caracterizada por eliminación del bacilo tras su diseminación en más de la mitad de los caso?

Answer 0

Exposición.

Question 1

En la historia natural del contacto con M. Tuberculosis, cuales son los 3 posibles escenarios?

Answer 1

1) Exposición
2) Infección
3) Enfermedad

Question 2

Fase en tuberculosis caracterizada por formación de granulomas en respuesta a réplica uno bacteriana pulmonar/linfática, en la que se mantiene al bacilo “contenido” en estado latente por meses, años o toda la vida (90% de los casos)?

Answer 2

Infección.

Question 3

Fase de la tuberculosis caracterizada por reactivación de los microorganismos latentes, coincidiendo con disminución de las defensas inmunes, pudiendo tener lugar en distintos órganos?

Answer 3

Enfermedad.

Question 4

Principal factor de riesgo asociado con enfermedad de tuberculosis?

Answer 4

Infección por VIH.

Question 5

Periodo de tiempo en tuberculosis en que se da enfermedad tras primo infección en la mayoría de los casos?

Answer 5

2 años.

Question 6

Principal sistema de defensa contra tuberculosis?

Answer 6

Inmunidad celular específica.

Question 7

Técnica que pone de manifiesto inmunidad contra tuberculosis por re actividad cutánea?

Answer 7

Prueba de Mantoux(PPD).

Question 8

Al cuanto tiempo se debe leer el PPD?

Answer 8

A las 48-72 horas.

Question 9

Cuantos mm de in duración debe tener el PPD para considerarse positivo?

Answer 9

> 5 mm.

Question 10

Cuales son los 3 grandes grupos en que se divide la Tuberculosis clínicamente?

Answer 10

1) Pulmonar
2) Miliar/Diseminada
3) Extrapulmonar

Question 11

Por orden de frecuencia, cuales son las 3 afectaciones más comunes de tuberculosis activa?

Answer 11

1) Pulmonar
2) Ganglionar/Miliar
3) Genitourinaria

Question 12

3 factores de riesgo muy importante para desarrollar Neumonía tuberculosa?

Answer 12

1) Silicosis
2) Cáncer de pulmón
3) VIH

Question 13

Formas de Tuberculosis con mayor potencial de contagio?

Answer 13

Pneumonia Tuberculosa.

Question 14

Como se realiza el diagnóstico de neumonía Tuberculosa?

Answer 14

Bacilos copia de esputo.

Question 15

Cuanto tiempo se debe aislar a pacientes con neumonía Tuberculosa iniciando tratamiento?

Answer 15

2 semanas.

Question 16

Forma pulmonar de tuberculosis que puede acompañarse de derrame, y puede haber baciloscopia/PPD negativa?

Answer 16

Pleuritis tuberculosa.

Question 17

Como se hace diagnóstico de Pleuritis Tuberculosa?

Answer 17

Pleuroscopia y Biopsia (demostrando bacilos en interior de granulomas).

Question 18

Patrón de radiografía de tórax en Tuberculosis Miliar/diseminada?

Answer 18

Patrón Micronodular Típico o “en grano de mijo”.

Question 19

Que cultivos se deben hacer para diagnosticar Tuberculosis Miliar/diseminada? (Son 4)

Answer 19

1) Esputo
2) Jugo Gástrico
3) Orina
4) Médula Ósea

Question 20

Características de LCR en Meningitis Tuberculosa?

Answer 20

1) Linfocitosis
2) Aumento proteínas
3) Glucorraquia baja

Question 21

Los 2 tipos de tubercolosis a los que se recomienda además de Antifimicos el uso de Esteroides?

Answer 21

1) Meningitis

2) Pericarditis

Question 22

Además de afectación de columna torácica, que otras 2 articulaciones suele afectar la Tuberculosis?

Answer 22

1) Rodilla

2) Cadera

Question 23

Complicación de Tuberculosis Genitourinaria?

Answer 23

Esterilidad.

Question 24

Tipo de tuberculosis que cursa principalmente con piuria estéril, orina ácida, hematuria y cultivos estériles (por no usar medios apropiados de cultivo para esta bacteria)?

Answer 24

Tuberculosis Genitourinaria.

Question 25

Causa más frecuente de fracaso en tratamiento contra Tuberculosis?

Answer 25

Abandono al tratamiento.

Question 26

Cuales son las 2 fases de tratamiento y sus antibióticos en pacientes con Tuberculosis sin alguna otra comorbilidad?

Answer 26

Primera fase: 2 meses -> Isoniacida, Rifampicina, Pirazinamida y Etambutol. Segunda fase: 4 meses -> Isoniacida y Rifampicina.

Question 27

En pacientes con Silicosis y VIH, la primera y segunda fase de tratamiento contra tuberculosis se mantiene igual, la diferencia es el tiempo en LA SEGUNDA fase, de cuanto debe ser?

Answer 27

De 7-9 meses en vez de 4.

Question 28

Efecto adverso más importante de Isoniacida y Rifampicina que de hecho se potencia uno con el otro?

Answer 28

Hepatotoxicidad.

Question 29

Efecto adverso de la Isoniacida por disminución de Vitamina B6 (Piridoxina)?

Answer 29

Neuropatia periférica.

Question 30

Medicamento que se debe de administrar junto con antibióticos Antifimicos?

Answer 30

Vitamina B6 (Piridoxina).

Question 31

Tratamiento contra Tuberculosis en el embarazo?

Answer 31

Isoniacida, Rifampicina y Etambutol 9 meses. (CONTESTAR EN NACIONAL) Aunque puede usarse el esquema tradicional según CTO.

Question 32

De los antibióticos utilizados contra la Tuberculosis cual es el único que se ha demostrado ser Teratogenico?

Answer 32

Estreptomicina.