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Tuto 4- Virus Flashcards

(75 cards)

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1
Q

Quels sont les virus à ARN?

A

VIH, Hépatite C

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Q

Quels sont les virus à ADN?

A

Hépatite B, EBV, CMV, HSV

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3
Q

À partir de quelle date est-ce que les transfusions contenant du VIH ont été donné?

A

1985

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Q

À partir de quelle date est-ce que les transfusions contenant du VHC ont été donné?

A

1992

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Q

Quelles sont les 3 enzymes du VIH?

A

Transcriptase inverse
Intégrase
Protéase

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6
Q

Quelles sont les protéines membranaires du VIH?

A

GP41 (transmembranaire) et GP120

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7
Q

Quels sont les récepteurs nécessaires à l’invasion des lymphocytes T?

A

CCR5 et CXCR4

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8
Q

Nomme 3 façons de causer la lyse des lymphocytes T

A

Apoptose
Cytolyse par CD8
Altération perméabilité
Lyse par virus

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9
Q

Quelle ethnie est plus atteinte du VIH?

A

En afrique sub-saharienne

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10
Q

Nomme 5 fluides par lesquels il est possible de transmettre le VIH

A

Sang, sperme, sécrétions vaginales, lait maternel, liquide pré-éjaculatoire

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11
Q

Quel est le risque d’infection lors d’une transfusion de produits sanguins infectés?

A

100%!

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12
Q

Quel est le risque d’infection lors d’une relation sexuelle avec personne infectés

A

0,1-1% de risque

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13
Q

Quelle est la forme de transmission du VIH la plus fréquente?

A

SeXXX

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14
Q

Nomme 3 facteurs qui influencent la transmission du VIH lors de relations sexuelles?

A

Le niveau de virulence
La présence de lésions ulcéreuse
Les relations anales

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15
Q

Quand se fait la transmission verticale du VIH?

A

Lors de l’accouchement ou de l’allaitement

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16
Q

Quel est le risque lorsqu’un professionnel de la santé est piqué?

A

0,3%

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17
Q

Combien de temps avant l’apparition de la primo-infection ?

A

1-4 semaines jusqu’à 10!

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18
Q

Comment cesse la primo infection?

A

Par la cytolyse médiée par CD8

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19
Q

Quels sont les symptômes lors de la primoinfection?

A

FEARCPY

Fièvre, adénopathies, rash maculopapulaire, céphalées, pharyngite, douleurs lors du mouvement des yeux

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20
Q

Nomme 3 trouvailles au laboratoire d’une primo infection au VIH?

A

Thrombopénie
Lymphopénie
Élévation des enzymes hépatiques

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21
Q

Qu’arrive t’il durant la phase asymptômatique chronique?

A

Équilibre entre la réplication du virus et la destruction, diminution graduelle des lymphocytes T!

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22
Q

Nomme 3 situations qui précipitent la progression vers le SIDA

A

Prédisposition génétique
Haute valeur de charge virale
Infection néonatale ou chez adulte âgée

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23
Q

Nomme des manifestations cliniques qui suggère le SIDA?

A

Perte de poids, fièvre, candidose, leucoplasie chevelue de la langue, asthénie,, diarrhée

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24
Q

Quels sont les critères au Canada pour qu’une personne soit atteinte du SIDA?

A

CD4

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25
Nomme 3 maladies pouvant être réactivées par le VIH?
Tuberculose, CMV, herpès
26
Nomme 2 infections opportunistes à protozoaires
Toxoplasme, cryptosporidiose à diarrhée
27
Nomme 2 infections opportunistes à bactéries
Mycobacterium avium | Tuberculose
28
Nomme 2 infections opportunistes à virus
Leucoplasie chevelue (EBV) Réactivation CMV Réactivation HSV
29
Nomme 2 infections fungiques opportunistes
Pneumocytosis jiroveci | Candidose
30
Nomme 2 cancers opportunistes
Sarcome de Kaposi et lymphome non-hodgkinien
31
En quoi consiste le dépistage du VIH?
ELISA pour anticorps anti-VIH et AgP24
32
Quel élément est positif lors du dépistage durant la période fenêtre?
AgP24
33
Comment confirme t'on le VIH suite à l'ELISA?
Avec un Western Blot
34
En quoi consiste la technique du Western Blot?
On fait des choses extraordinaires! On prend le VIH, puis on le sépare par électrophorèse. On verse ensuite le sérum du patient dessus, puis on fait incuber + coloration!
35
Nomme 2 techniques utilisées pour faire le monitoring du VIH
Cytométrie de flux (dénombrement lympho CD4) et RT PCR pour ;a charge virale
36
Pourquoi cherche t'on à traiter une personne atteinte du VIH, même si on sait qu'il ne pourra pas guérir?
Afin de diminuer la virulence (diminuer la transmission), tenter de retarder la phase du SIDA
37
Nomme 4 cibles des antirétroviraux
Transcriptase inverse, inhibiteur de protéases, inhbiteur d'intégrase, inhibiteur de l'entrée (gp41)
38
Quelle est la formule normale de la trithérapie?
2 NRTI et 1 PI
39
Quel facteur permet de déterminer si la prophylaxie contre les infections opportunistes est nécessaire?
Le nombre de CD4!
40
Quelle infection opportuniste est couvertes à
Pneumocytose jiroveci
41
Quelle infection opportuniste est couvertes à
Toxoplasma gondii
42
Quelle infection opportuniste est couvertes à
Mycobacterium avium
43
Comment détermine t'on s'il faut faire la prophylaxie pour la tuberculose?
À l'aide du test PPD, si l'induration est >5mm ou contact avec patient atteint!
44
Comment est transmis le CMV?
Par tous les liquides corporels!
45
Comment se présente une infection à CMV?
Semblable à EBV : pharyngite, fièvre plus longue, adénopathies
46
Comment se présente un patient avec une infection à CMV, immunodéprimé
Hépatite, rétininte, polyradiculopathies, maladies GI
47
Comment se transmet de façon verticale le CMV?
Via le placenta +++ grave, sinon via le lait et l'accouchement, mais moins grave
48
Quelle est la cible du EBV?
Les lymphocytes B
49
Comment se transmet l'EBV?
Salive et sang
50
Quels seront les symptômes dune personne infectée au EBV, si c'est un enfant?
Souvent Asx
51
Quels seront les symptômes dune personne infectée au EBV, si c'est un ado?
La triade classique: mal de gorge, fièvre, adénopathie
52
Quels seront les symptômes dune personne infectée au EBV, s'il est immunodéprimé
Leucoplasie chevelue de la langue
53
Que voit on à la formule sanguine lors de l'infection à EBV?
Une lymphocytose!
54
Comment diagnostique t'on l'infection à EBV?
Le monotest (anticorps hétérophiles), sinon des sérologies spécifiques (ANTI-VCA et anti EBNA)
55
Comment sera le monotest, l'anti-VCA et l'anti EBNA pour un patient en phase d'incubation?
Monotest: + Anti VCA IgM: + Anti VCA IgG: +/- Anti-EBNA: -
56
Comment sera le monotest, l'anti-VCA et l'anti EBNA pour un patient en phase aigüe?
Monotest: + Anti VCA IgM: + Anti VCA IgG:+ Anti-EBNA:-
57
Comment sera le monotest, l'anti-VCA et l'anti EBNA pour un patient en phase de convalescence?
Monotest:+/- Anti VCA IgM:+/- Anti VCA IgG: + Anti-EBNA:+
58
Comment sera le monotest, l'anti-VCA et l'anti EBNA pour un patient en phase d'infection résolue?
Monotest:- Anti VCA IgM:- Anti VCA IgG:+ Anti-EBNA:+
59
Comment sera le monotest, l'anti-VCA et l'anti EBNA pour un patient en phase de réactivation suite à immunosuppression?
Monotest:- Anti VCA IgM:- Anti VCA IgG:+ Anti-EBNA:+/-
60
Quels sont les 3 antigènes du virus à hépatite B?
HBsAg, HBcAg et HBeAg
61
Comment est transmis le virus de l'hépatite B?
Sexuelle +++, parentérale et périnatale
62
Quelle cellule est la cible du VHB?
Les hépatocyyyytes!
63
Quels sont les symptômes d'une hépatite B aigüe?
Principalement asymptômatique, elle peut causer une phase ictérique avec élévation des enzymes hépatiques
64
Quelle population est à rique d'une infection chronique à HBV?
le heunnnnes!
65
Nomme 3 complications de l'hépatite B
Carcinome hépatocellulaire, insuffisance hépatique, cirrhose
66
Quel virus entre VHB et VHC cause plus d'affections chroniques?
Le VHC!
67
Comment se transmet le virus de l'hépatite C?
Via parentérale +++, peu périnatale et peu sexuelle
68
Quelle hépatite va se déclarer plus rapidement, VHC ou VHB?
VHC!! 6-10 semaines vs 1-6 mois
69
Comment sera la sérologie pour un patient en hépatite B aigüe?
``` HBsAg:+ Anti-HBcAg IgM:+ Anti-HBcAg IgG:- Anti-HBs:- HBeAg:+ Anti-HBeAg:- ```
70
Comment sera la sérologie pour un patient en hépatite B chronique active?
``` HBsAg:+ Anti-HBcAg IgM:- Anti-HBcAg IgG:+ Anti-HBs:- HBeAg:+ Anti-HBeAg:- ```
71
Comment sera la sérologie pour un patient en hépatite B chronique pour un porteur inactif?
``` HBsAg:+ Anti-HBcAg IgM:- Anti-HBcAg IgG:+ Anti-HBs:- HBeAg:- Anti-HBeAg:+ ```
72
Comment sera la sérologie pour un patient en hépatite B guérie?
``` HBsAg:- Anti-HBcAg IgM:- Anti-HBcAg IgG:+ Anti-HBs:+ HBeAg:- Anti-HBeAg:+ ```
73
Comment sera la sérologie pour un patient en hépatite B vacciné?
``` HBsAg:- Anti-HBcAg IgM:- Anti-HBcAg IgG:- Anti-HBs:+ HBeAg:- Anti-HBeAg:- ```
74
En quoi consiste la prophylaxie de l'hépatite B?
Vaccination plus Ig Anti-HBV
75
Comment investigue t'on un patient pour une hépatite C?
On fait premièrement un anti VHC via ELISA, puis si positif, on recherche l'ARN-VHC par RT-PCR

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