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Flashcards in Objectifs tuto-1 Deck (67):
1

Nomme plusieurs mécanisme de défense des voies respiratoires

Turbines/poils, fermeture réflexe de l'épiglotte, mucine, épithélium cilié, toux, macrophages alvéolaires, alvéole (sec, IgA, complément, surfactant) lymphatique

2

Quel type de génome pour le virus influenza?

8 segments d'ARN

3

Nomme 3 protéines importantes de l'influenza qui sont importantes

Neuraminidase
Hémaglutinie
Protéine M2

4

Quelle est la fonction de l'hémaglutine?

Permettre la liaison via acide sialique aux cellules épithéliase

5

Quelle est la fonction de la neuraminidase?

Détacher des cellules infectées

6

Quelle est la différence les types A et B d'influenza?

Shift et drift!

7

Comment se transmet le virus de l'influenza? Et comment peut on le prévenir&

Via goutellettes et contacts des mains, donc goutellettes gants

8

Quelle saison pour l'influenza?

L'hiver

9

Quelle est la période d'incubation de l'influenza?

2j

10

Comment peut on différencier cliniquement l'influenza de la pneumonie?

Mal de gorge, toux sèche pour influenza

Pneumonie: douleur pleurétique, toux productive

11

Nomme 5 symptômes typiques de l'influenza

Toux sèche, myalgies, céphalées, fièvre, fatigue, faiblesse

12

Nomme 4 groupes à risques pour presque toutes les maladies

Personnes âgées
Immunodéprimés
Enceinte
Résidents CHSLD

13

Nomme 4 patients particulièrement à risque de complication de l'influenza

- Enfant avec AAS
-Maladies chroniques (MPOC, cardiaque, diabète, maladie rénale, hémoglobinopathies)

14

Nomme 5 complications d'une infection à Influenza

Pneumonie virale
Pneumonie bactérienne
Otite/sinusite
Exacerbation MPOC
Myosite, Guiillain Barré

15

Comment est l'infiltrat dans la pneumonie virale?

Diffus bilatéral

16

3 bactéries à risque d'une surinfection bactérienne suite à Influenza

S pneumoniae
Staph aureus
H influenzae

17

Comment se fait le diagnostic de l'influenza pendant la saison?

Clinique!

18

Nomme 4 situations d'investigation pour une infection à influenza

• patients immunodéprimés ou à risque
• patients hospitalisés
• patients en contact avec personnes à risque (en vue de prophylaxie)
• en dehors des périodes d’épidémies chez patient chez qui on suspecte influenza

19

Quels sont les avantages de l'ELISA?

Rapide, spécifiques, accessible

20

Nomme un désavantage de l'ELISA?

Peu sensible!

21

Quels sont les deux médicaments à donner pour l'influenza?

Oseltamivir, zanamivir

22

Quelles sont les indications du traitement aux inhibiteurs de la neuraminidase?

En dedans de 48h de symptômes OU hospit

23

Chez quels patients donne t'on la prophylaxie d'inhibiteur de la neuraminidase?

Si personnes à risques de complication ayant été en contact!

24

Nomme 2 personnes à risque de transmettre la grippe qui nécessitent la vaccination

Travailleurs de la santé
Personnes qui cotoient les gens à risque

25

Nomme 4 populations chez qui on ne doit pas donné le vaccin vivant atténué intranasal

Enceinte

26

Nomme 4 complications du vaccin

Locales
Systémiques
Guillain Barré
Occulo-pharyngé

27

Nomme 3 éléments qui font une pneumonie typique!

Aigue, toux productive, consolidation aux Rx

28

Nomme 4 facteurs de risques d'une pneumonie

Immunosupprimés
Âge avancé
Tabac
Infection virale
Air froid
Alcool, sédatifs
Altération de la déglutition
Maladies chroniques

29

Résume la patho de la pneumonie

Entrée du pathogène, invasion bactérienne, hépatisation rouge et puis finalement grise, avec dommage tissulaire (Staph aureus)

30

Nomme 3 signes à l'examen physique de la consolidation

Souffle tubaire
Égophonie
Matité à la percussion

31

Nomme 3 éléments qui font une pneumonie typique!

Subaigu, moins sévère, toux non productive, Rx patchy

32

Nomme 4 organismes qui font une pneumonie typique

S pneumoniae
Haemophilus influenzae
Moraxella catarrhalise

33

4 infections à Strep pneumoniae

Otite
Sinusite
Méningite
Pneumonie

34

Quelles sont les 3 bactéries encapsulées

H influenzae
Strep pneumoniae
Neisseria meningitidis

35

Nomme 5 maladies chroniques qui sont à risque de développer des pneumonies

LES MALADIES QUI FONT DE L'OEDÈME
- MPOC
- Néphrotique
- IC
- alcoolisme

36

Nomme 2 toxines de Strep

Protéase à IgA
Pneumolysine (permet destruction des cellules ciliées et phagocytaires)

37

Quelle couleur est l'expecto d'une personne infectée par S pneumoniae

Rouille

38

Nomme 3 mesures pour investiguer une pneumonie

Rx
Gram
Culture

39

Dans quelles situation devons nous faire des hémocultures lors d'une pneumonie?

Lorsqu'hospitalisé!

40

Quel est le traitement d'une pneumonie hospitalisée?

Vanco + ceftriaxone

41

Nomme 2 Rx à donner en ambulatoire pour une pneumonie à S pneumoniae

Pénicilline, fluoroquinolones

42

Quel type de bactérie au gram H influenzae

Coccobaciles gram -. fastidieux!

43

Sur quel gellose grandit Haemophilus influenzae

Chocolat

44

Quelles populations sont à risque de développer un pneumonie à H influenzae

Enfant pas vaccinés et MPOC

45

Nomme des pathologie

Épiglottite
Sinusite
Otite
Méningite

46

Quel est le traitement d'une pneumonie à H influenzae

Cetriaxone si hospit
Amoxicilline et clavulanate

47

Nomme 3 pneumonies possibles chez MPOC

Strep pneumoniae
H influenzae
M catarrhalis

48

Nomme 2 facteurs de risques de développer une infection à S aureus

Aspiration (alcool)
Infection à Influenza

49

Nomme le principal facteur de virulence de Staph aureus

Une protéase!

50

Nomme 3 infections graves à Staph aureus

Endocardite
Arthrite septique
Ostéomyélite

51

Nomme 2 antibios à donner si infection à Staph aureus

Céfazoline
Cloxacilline

52

Nomme 1 antibios à donner si infection à Staph aureus résistant à la méthicilline

Vanco (Le seul!!0

53

Quelle bactérie est associée à Myringite bulleuse, érythème polymorphe et encéphalite?

Mycoplasma pneumoniae

54

Nomme en général la présentation clinique de Mycoplasma pneumoniae et de Chlamydophilia pneumoniae

Infection du tube respiratoire
Moins aigue
Toux sèche

55

Quelle est le pathogène le plus fréquent des atypique?

Legionella pneumophila

56

Quel facteur de risque de développer une pneumonie à Legionella pneumophila

Dans l'eau stagnante et les sols!

57

Quel est le pattern radiologique le plus fréquent des pneumonies typiques?

Lobaire!

58

Quel est le pattern radiologique le plus fréquent des pneumonies atypiques?

Bronchopneumonie!

59

Quelles pathogènes peuvent causer des abcès pulmonaires?

Staph aureus et anaérobes

60

Quels sont les critères d'un échantillon adéquat des sécrétions respiratoires?

61

Quel type de pneumonie atypique est la plus sévère?

Legionella pneumophila

62

5 techniques pour déterminer la cause d'une pneumonie

Gram sur expecto
Culture sur expecto
Hémoculture
Sérologie
Détection d'antigènes urinaires

63

Comment déterminer t,on si un patient avec pneumonie

Confusion
Urée >7mmol
Respiration >30
Blood pressure

64

Quelle bactérie développe une modificaiton des PBP?

Strep pneumoniae

65

Quelles bactéries développent des bêta-lactamases

Les typique - Strep pneumoniae

66

Quels sont les 2 types de vaccins pour Strepto pneumoniae

Prevnar-13 (conjugué) et Pneumovax (polysaccharidique)

67

Nomme 3 maladies causées par RSV

Bronchiolite +++
Laryngotrachéobronchite
Pneumonie