Flashcards in Objectifs tuto-1 Deck (67):
1
Nomme plusieurs mécanisme de défense des voies respiratoires
Turbines/poils, fermeture réflexe de l'épiglotte, mucine, épithélium cilié, toux, macrophages alvéolaires, alvéole (sec, IgA, complément, surfactant) lymphatique
2
Quel type de génome pour le virus influenza?
8 segments d'ARN
3
Nomme 3 protéines importantes de l'influenza qui sont importantes
Neuraminidase
Hémaglutinie
Protéine M2
4
Quelle est la fonction de l'hémaglutine?
Permettre la liaison via acide sialique aux cellules épithéliase
5
Quelle est la fonction de la neuraminidase?
Détacher des cellules infectées
6
Quelle est la différence les types A et B d'influenza?
Shift et drift!
7
Comment se transmet le virus de l'influenza? Et comment peut on le prévenir&
Via goutellettes et contacts des mains, donc goutellettes gants
8
Quelle saison pour l'influenza?
L'hiver
9
Quelle est la période d'incubation de l'influenza?
2j
10
Comment peut on différencier cliniquement l'influenza de la pneumonie?
Mal de gorge, toux sèche pour influenza
Pneumonie: douleur pleurétique, toux productive
11
Nomme 5 symptômes typiques de l'influenza
Toux sèche, myalgies, céphalées, fièvre, fatigue, faiblesse
12
Nomme 4 groupes à risques pour presque toutes les maladies
Personnes âgées
Immunodéprimés
Enceinte
Résidents CHSLD
13
Nomme 4 patients particulièrement à risque de complication de l'influenza
- Enfant avec AAS
-Maladies chroniques (MPOC, cardiaque, diabète, maladie rénale, hémoglobinopathies)
14
Nomme 5 complications d'une infection à Influenza
Pneumonie virale
Pneumonie bactérienne
Otite/sinusite
Exacerbation MPOC
Myosite, Guiillain Barré
15
Comment est l'infiltrat dans la pneumonie virale?
Diffus bilatéral
16
3 bactéries à risque d'une surinfection bactérienne suite à Influenza
S pneumoniae
Staph aureus
H influenzae
17
Comment se fait le diagnostic de l'influenza pendant la saison?
Clinique!
18
Nomme 4 situations d'investigation pour une infection à influenza
• patients immunodéprimés ou à risque
• patients hospitalisés
• patients en contact avec personnes à risque (en vue de prophylaxie)
• en dehors des périodes d’épidémies chez patient chez qui on suspecte influenza
19
Quels sont les avantages de l'ELISA?
Rapide, spécifiques, accessible
20
Nomme un désavantage de l'ELISA?
Peu sensible!
21
Quels sont les deux médicaments à donner pour l'influenza?
Oseltamivir, zanamivir
22
Quelles sont les indications du traitement aux inhibiteurs de la neuraminidase?
En dedans de 48h de symptômes OU hospit
23
Chez quels patients donne t'on la prophylaxie d'inhibiteur de la neuraminidase?
Si personnes à risques de complication ayant été en contact!
24
Nomme 2 personnes à risque de transmettre la grippe qui nécessitent la vaccination
Travailleurs de la santé
Personnes qui cotoient les gens à risque
25
Nomme 4 populations chez qui on ne doit pas donné le vaccin vivant atténué intranasal
Enceinte
26
Nomme 4 complications du vaccin
Locales
Systémiques
Guillain Barré
Occulo-pharyngé
27
Nomme 3 éléments qui font une pneumonie typique!
Aigue, toux productive, consolidation aux Rx
28
Nomme 4 facteurs de risques d'une pneumonie
Immunosupprimés
Âge avancé
Tabac
Infection virale
Air froid
Alcool, sédatifs
Altération de la déglutition
Maladies chroniques
29
Résume la patho de la pneumonie
Entrée du pathogène, invasion bactérienne, hépatisation rouge et puis finalement grise, avec dommage tissulaire (Staph aureus)
30
Nomme 3 signes à l'examen physique de la consolidation
Souffle tubaire
Égophonie
Matité à la percussion
31
Nomme 3 éléments qui font une pneumonie typique!
Subaigu, moins sévère, toux non productive, Rx patchy
32
Nomme 4 organismes qui font une pneumonie typique
S pneumoniae
Haemophilus influenzae
Moraxella catarrhalise
33
4 infections à Strep pneumoniae
Otite
Sinusite
Méningite
Pneumonie
34
Quelles sont les 3 bactéries encapsulées
H influenzae
Strep pneumoniae
Neisseria meningitidis
35
Nomme 5 maladies chroniques qui sont à risque de développer des pneumonies
LES MALADIES QUI FONT DE L'OEDÈME
- MPOC
- Néphrotique
- IC
- alcoolisme
36
Nomme 2 toxines de Strep
Protéase à IgA
Pneumolysine (permet destruction des cellules ciliées et phagocytaires)
37
Quelle couleur est l'expecto d'une personne infectée par S pneumoniae
Rouille
38
Nomme 3 mesures pour investiguer une pneumonie
Rx
Gram
Culture
39
Dans quelles situation devons nous faire des hémocultures lors d'une pneumonie?
Lorsqu'hospitalisé!
40
Quel est le traitement d'une pneumonie hospitalisée?
Vanco + ceftriaxone
41
Nomme 2 Rx à donner en ambulatoire pour une pneumonie à S pneumoniae
Pénicilline, fluoroquinolones
42
Quel type de bactérie au gram H influenzae
Coccobaciles gram -. fastidieux!
43
Sur quel gellose grandit Haemophilus influenzae
Chocolat
44
Quelles populations sont à risque de développer un pneumonie à H influenzae
Enfant pas vaccinés et MPOC
45
Nomme des pathologie
Épiglottite
Sinusite
Otite
Méningite
46
Quel est le traitement d'une pneumonie à H influenzae
Cetriaxone si hospit
Amoxicilline et clavulanate
47
Nomme 3 pneumonies possibles chez MPOC
Strep pneumoniae
H influenzae
M catarrhalis
48
Nomme 2 facteurs de risques de développer une infection à S aureus
Aspiration (alcool)
Infection à Influenza
49
Nomme le principal facteur de virulence de Staph aureus
Une protéase!
50
Nomme 3 infections graves à Staph aureus
Endocardite
Arthrite septique
Ostéomyélite
51
Nomme 2 antibios à donner si infection à Staph aureus
Céfazoline
Cloxacilline
52
Nomme 1 antibios à donner si infection à Staph aureus résistant à la méthicilline
Vanco (Le seul!!0
53
Quelle bactérie est associée à Myringite bulleuse, érythème polymorphe et encéphalite?
Mycoplasma pneumoniae
54
Nomme en général la présentation clinique de Mycoplasma pneumoniae et de Chlamydophilia pneumoniae
Infection du tube respiratoire
Moins aigue
Toux sèche
55
Quelle est le pathogène le plus fréquent des atypique?
Legionella pneumophila
56
Quel facteur de risque de développer une pneumonie à Legionella pneumophila
Dans l'eau stagnante et les sols!
57
Quel est le pattern radiologique le plus fréquent des pneumonies typiques?
Lobaire!
58
Quel est le pattern radiologique le plus fréquent des pneumonies atypiques?
Bronchopneumonie!
59
Quelles pathogènes peuvent causer des abcès pulmonaires?
Staph aureus et anaérobes
60
Quels sont les critères d'un échantillon adéquat des sécrétions respiratoires?
61
Quel type de pneumonie atypique est la plus sévère?
Legionella pneumophila
62
5 techniques pour déterminer la cause d'une pneumonie
Gram sur expecto
Culture sur expecto
Hémoculture
Sérologie
Détection d'antigènes urinaires
63
Comment déterminer t,on si un patient avec pneumonie
Confusion
Urée >7mmol
Respiration >30
Blood pressure
64
Quelle bactérie développe une modificaiton des PBP?
Strep pneumoniae
65
Quelles bactéries développent des bêta-lactamases
Les typique - Strep pneumoniae
66
Quels sont les 2 types de vaccins pour Strepto pneumoniae
Prevnar-13 (conjugué) et Pneumovax (polysaccharidique)
67