TUTORIA SP 2.2 Flashcards
(43 cards)
Conceitue trombo
Grumo de sangue coagulado em um vaso sanguíneo ou em uma das cavidades do coração e que se mantém aderente ao lugar onde se formou
Conceitue êmbolo
Partícula estranha, que se desloca na corrente sanguínea obstruindo um vaso.
Do que um êmbolo é formado
Bolha de ar, tecido celular, gordura, coágulo de sangue etc., que entra na corrente sanguínea.
Conceitue embolia
São trombos/ êmbolos que se desprenderam do seu local de origem.
Como se inicia a aterosclerose coronária
A partir da disfunção endotelial, com acúmulo intimal de
lípideos, monócitos e linfócitos T, levando à proliferação e à migração de células musculares lisas, e à produção de colágeno e de matriz extracelular na camada subintimal, formando a
capa fibrosa
Porque PA elevada causa desenvolvimento das placas de ateroma
- Aumento da pressão sanguíneo a dentro dos vasos poda ocasionar uma lesão das células endoteliais assim promovendo o processo inflamatório
- Aumento da HAS promove uma ativação excessiva do sistema renina angiotensina aldosterona que promove estresse oxidativo que também leva a lesão das células endoteliais
3.
Explique sobre o processo inflamatório da lesão endotelial
- Lesão endotelial expõe componentes do subendotélio ( Colágeno e outras proteínas)
- As células endoteliais danificadas começam a liberar citocinas pró-inflamatórias
- Essas citocinas são sinalizadores químicos que atraem células do sistema imunológico para o local da lesão e ativam uma cascata inflamatória.
- Citocinas permite a expressão de moléculas de adesão na superfície que permite a adesão dos monócitos e outras celulas imune
- Uma vez que os monócitos aderem ao endotélio, eles migram para o tecido subendotelial, onde se diferenciam em macrófagos.
- macrófagos têm a função de fagocitar células mortas, eliminar patógenos e liberar mais citocinas, amplificando a resposta inflamatória e recrutando ainda mais células do sistema imunológico
- Em situações de inflamação crônica ou estresse oxidativo, como ocorre na aterosclerose, esses monócitos e macrófagos podem se acumular e formar placas que afetam o estreitamento das artérias.
Qual consequência da ativação excessiva ou prolongada do sistema inflamatório
Pode ocasionar condições patológicas, como inflamação crônica e doenças cardiovasculares
Porque DM elevada causa desenvolvimento das placas de ateroma
A hiperinsulinemia pode levar à:
1. Alteração do metabolismo lipídico acumulando LDL nas paredes das artéria. E estimulando a produção de VLDL que automaticamente aumenta a produção de LDL
2. Proliferação das células musculares lisas
3. Ativas as vias de sinalização inflamatórias - aumentando a liberação e adesão das células inflamatórias nas paredes dos vasos
4. Afeta diretamente o endotélio ocasionando disfunção endotelial
Qual é a alteração na camada dos vasos ocasionada por DM
Os pacientes com diabetes tipo 2 tem maior média da espessura da camada íntima da carótida e estão em risco de aterosclerose generalizada,
Qual a principal causa de aumento na espessura da camada íntima da artéria carótida
- aumento da PA
- DM
- Síndrome metabólica
Porque DM pode ocasionar aumento da PA
O aumento da insulina plasmática pode elevar a PA por diversos mecanismo.
Um deles é incluindo ativação do sistema nervoso simpático e retenção de sódio.
Quais são as localização mais frequente da aterosclerose
Na aorta abdominal,
artérias coronárias, no segmento arterial ílio-femoral e
na região encefálica; nas artérias carótidas internas e
nas artérias do polígono de Willis.
Qual local é poupado pela aterosclerose
artérias
dos membros superiores, as mesentéricas e renais, à
exceção dos seus óstios
Qual o local mais frequente mente é acometido pela aterosclerose no sector cerebrovascular
No nível da bifurcação carotídea e origem da carótida
interna (bulbo carotídeo), onde a formação de placas de ateroma tende a limitar o fluxo sanguíneo, causando
estenose
Conceitue dislipidemia
Alteração do organismo que dificulta a metabolização de lipídios.
Porque dislipidemia desenvolve placas de ateroma
Altos níveis de lipídeos no sangue podem levar a peroxidação lipídica gerando produtos que causa inflamação e disfunção endotelial.
Quais são os resultados laboratoriais de dislipidemia
Hipercolesterolemia isolada: Aumento de LDL
Hipertrigliceridemia: Aumento de triglicérides
Hiperlipidemia mista: Aumento de LDL e triglicérides (TG)
HDL baixo isolado ou associado aumento de LDL e TG
Conceitue aterosclerose
lesões na íntimas chamadas ateromas (ou placas ateromatosas ou ateroscleróticas) que avançam sobre o lúmen vascular e podem se romper causando oclusão súbita.
A aterosclerose pode ocasionar patologias como
doenças vasculares coronárias, cerebrais e periféricas
Como é a composição das placas ateromatosas
Compostas por um centro lipídico friável (grumoso) (formado principalmente por ésteres de colesterol e colesterol, com debris celulares) e recobertas por uma capa fibrosa.
Cite dois fatores que enfraquecem a camada média
- Espessamento das lesões na íntima pode impedir a perfusão da camada média, ocasionando isquemia
- por alterações na MEC causada por inflamação subsequente.
Quais são os fatores de risco para aterosclerose
- Idade avançada
- Hipertensão
- Tabagismo
- DM
- Obesidade
- Sedentarismo e estresse
Disserte sobre a formação da placa de aterosclerose
- Lesão endotelial
- LDL entra no endotélio - oxidado - antígeno
- Antígeno é absorvido pelos macrófagos.
- Macrófagos forma as células esponjosas e estrias gordurosas
- Inicio da formação da placa de aterosclerose