UA 1 Flashcards
(49 cards)
infection primaire peau
Infection primaire est monobactérien
§Érysipèle, impetigo, lymphangite, cellulite, fasciite nécrosante
infection secondaire peau
Infection secondaire peut être polymocrobien
§Pied diabétique, ulcères de pression, morsures (animales, humaines), brulures
classification des infections peau
§Infection primaire ou secondaire
§Purulence ou non
§Compliqué: implication des tissus sous jacents (muscle, fascia)
§Patient immunodéficient (ou immunosupprimé)
épidémiologie infection peau
§ 25 cas par 1000 personnes-années
§ 2% des admissions chez les hommes
§ 1,2% des admissions chez les femmes
§ Troisième cause de consultation à l’urgence (après douleur thoracique et asthme)
§ Augmentation d’infections par cause
bactérienne résistante
— MRSA-AC
— Staphyloccocus aureus et Streptococcus pyogenes résistant à érythromycine
signes et symptômes cellulite
- Atteinte de l’épiderme, du derme, et du fascia superficiel.
- Chaleur,
- érythémateux,
- marges mal définis
- Douleur,
moins de sx systémiques que l’érysipèle
bactéries impliquées cellulite
Staphylococcus aureus (MSSA, MRAS-AC)
signes et symptômes lymphangite
- Démarcation claire et développement rapide de l’atteinte des voies lymphatiques sous-cutanées vers les ganglions
- l’inflammation suit les canaux lymphatiques
bactérie en cause lymphangite
Streptococcus pyogenes
signes et symptômes erysipèle
- Atteinte superficielle avec implication lymphatique,
- induration en plaques, cloques, visage, membres inférieurs
- Douleur,
- fièvre,
- frissons
bactérie en cause erysipèle
Streptococcus pyogenes
signes et symptômes impétigo
Vésicules qui se développent en cloques, visage, nez, bouche,
Contagieux par contact direct
bactérie en cause impétigo
- Staphylococcus aureus (MSSA, MRAS-AC (bulleux)
- Strep. groupe A (non bulleux et ecthyma)
signes et symptômes folliculite
- Papules érythémateuses (2 à 5mm) qui évoluent en pustule autour du follicule pilleux
- ils impliquent tous 1 poil chaque
- Prurit ou douleur
tx folliculite
- Compresses,
- antibio topique
- Prévenir les récurrences
bactéries impliqués folliculite
- S.aureus (dans 25 à 50%) se situe au niveau du derme
- Parfois Pseudomonas aeruginosa dans les piscines
- Le Candida (qui est un
champignon) peut aussi causer des folliculites chez les patients reçevant une antibiothérapie ou une corticothérapie de façon prolongée.
causes folliculite
Irritation ou lésion de la peau ou produit chimique de contact.
Attention aussi aux piscines, sauna avec de l’eau impropre car il y a risque d’infection au Pseudomonas.
signes et symptômes furoncle
- Petits nodules rouges (uniques ou plusieurs)
- Les follicules pileux impliqués sont logés où il y a de la friction ou de la
transpiration - Douleur,
- drainage spontané
signes et symptômes carboncle
- Coalescense de plusieurs follicules qui forme une masse unique inflammée (quand nodule vraiment induré qui fait une bonne masse)
- plusieurs sites de purulence
- Douleur, fièvre frissons et malaises;
Attention au risque de bactériémie secondaire possible.
tx furoncle et carbonyle
- Prévenir les récurrences
- Drainage
- Si fièvre antibiotiques systémiques : Cloxacilline, Cephalexine, Clindamycine
bactéries en cause furoncle et carboncle
S. aureus (dans 25 à 50%)
L’infection provient d’un follicule pileux infecté et le pus se propage du derme jusqu’au tissu sous-cutané et il y a formation d’abcès. Les porteurs de S. aureus au niveau nasal sont à risque d’avoir des abcès récurrent.
cause furoncle et carboncle
Un manque d’hygiène peut aussi prédisposer.
Une friction et un endroit de la peau humide peuvent être des facteurs précipitants. Les patients diabétiques ou immunosupprimés sont aussi plus à risque.
facteur prédisposant infection peau
- Humidité, macération
- Charge microbienne
- Perte de perfusion sanguine
- Atteinte de la peau (trauma, abrasion
marqueur de sévérité infection peau (12)
- Fièvre
- Douleur disproportionnée à la présentation
- Hypothermie
- Présentation de bulles violacée
- Tachycardie (>100 bpm)
- Hémorragie au niveau des lésions
- Hypotension (PAS < 90 mmHg ou 20 mmHg sous la normale
- Progression rapide
- Desquamation importante de la peau
- Anesthésie de la peau
- Présence de gaz dans les tissus
- signes d’atteinte orbitaire
classification infection modérée peau purulente
pt avec une infection purulente et des signes d’infection systémique, mais pas de signaux d’alarme
