UC - geral Flashcards
(18 cards)
Quais as características que um estudo ecocardiográfico deve ter?
- integrado
- sistemático
- protocologado
- quantitativo (tudo é medido)
- se patologia encontrada explorar melhor
- analise + relatório imediatamente após recolha de imagens
PS: imagens devem ser comparadas com as recolhidas anteriormente
Que características deve ter o ecógrafo utilizado para a avaliação cardíaca?
- 2d de qualidade
- modo M
- doppler pulsado e contínuo
- doppler cor
- boa resolução
- grande armazenamento
- controlo de qualidade (compatibilidade + proteção de dados)
Que sondas são utilizadas para um estudo ecocardiográfico?
Phased array/setorial
- footprint pequeno e quadrado para caber nas costelas
- baixa frequencia
Sondas 3D
Harmonic Image
- retira artefactos
otimiza a reconstrução de imagem (maior frequencia)
- obrigatório
o que podemos alterar para otimizar uma imagem?
- frequência
- profundidade
- poder do sinal (intensidade)
- foco
- ângulo (maior o angulo menor resolução temporal)
- tilt (orientação)
- ganho
- time gain compensation (ajustar diferencialmente o ganho ao longo do feixe)
como realizar o exame ecocardiográfico?
- tem de ser realizado em simultâneo com um ECG
- normalmente médico à direita
- paciente em decúbito lateral esquerdo com cotovelo para trás
- posteriormente paciente em decúbito dorsal para subcostal e supraesternal
Explica os diferentes modos de eco
Doppler: frequencia - velocidade - pressão
- color (frquencia)
- pulsado (tempo vs velocidade baixas) + (pressão e volume)
- contínuo (velocidade + alta dentro de uma linha) - sem aliasing
- tecidual (velocidades muito baixas) - miocárdio
- M
define as diferentes janelas ecocardiográficas pela ordem realizada no exame
1- Paraesternal eixo longo (3 e 4 espaços)
- marcador para ombro direito
- coração mais deitado possível
- não é boa para ver contratilidade do ventrículo esquerdo (n vemos parede inferior)
- vemos parede anteroseptal e inferolateral
2 - Paraesternal eixo curto (3 e 4 espaços)
- marcador para ombro esquerdo
- única janela onde podemos ver a válvula aórtica bicúspide
- …
3 - Apical (5 espaço)
- marcador para o lado normal
. septo intraventricular
- paredes inferoseptal e anterolateral (4 C)
- paredes inferior e anterior (2 C)
- paredes inferolateral e anteroseptal (3 C)
4 - Subcostal
- septo auricular e VCI
- maior profundidade
5 - supraesternal
- arco aórtico e aorta descendente
- ramos supraaórticos (TB, SE, CE)
Transesofagicas - veias pulmonares
Que informação deve conter um relatório ecocardiográfico?
IC
- informação quantitativa da fase sistólica e diastólica
- fração de ejeção (FEVE)
- Global Longitudinal Strain (GLS) do VE - função sistólica
- função diastólica do VE
- pressão pulmonar
- função do VD
Quais as indicações para realizar ECO
- Paragem cardiorespiratória
- dor toraxica
- trauma cardiaco
- dispeneia aguda
- sincope e palpitações
- emergencias cardiacas
- doença cardiaca + diabetes - seguimento
Como quantificamos a aurícula esquerda?
- diametro (linear) - paraesternal longo
- área - apical 4 e 2 C
- volume - apical 4 C e 2 C - método simpson biplanar (normal é 34 mL/m2)
Quando medimos a aurícula esquerda?
FA
AVC
Enfarte
Diabetes
Como quantificamos a aurícula direita?
área - apical 4 C - + usado
- volume - apical 4 C - recomendado
Quando medimos a aurícula direita?
Válvula tricuspide
Doença cardiaca direita
doença pulmonar
Como quantificamos o ventrículo esquerda?
- diametro (linear) - paraesternal longo + medida septo + medida parede posterior (tem de ser medido tangente à VM)
- Volume - apical 4 e 2 C - método simpson - FEVE
Quando medimos a ventrículo esquerda?
Hipertensão
Hipertrofia
Como quantificamos o ventrículo direito?
- Diametro - apical, paraesternal longo e curto
- volume - apical 4 C movida para a esquerda diástole e sístole
Quando medimos o ventrículo direito?
Cardiopulmonar
Como medimos a Artéria aorta?
diâmetro - paresternal longo em sístole (normal é 2 cm)
