UG - Aula 3 (Limitações US) Flashcards
(7 cards)
Quais os benefícios e limitações da ecografia?
Benefícios
- Rápido
- Acessivel
- Seguro
Limitações
- Operador dependente
- Alguns pacientes são um grande desafio (não dá para ver bem principalmente em obesos)
- Alguns orgãos são menos acessíveis
- Avaliação de algumas estruturas é muito limitada
- Caracterização de lesões é limitada
- Menor acuidade em algumas patologias
- Papel limitado no abdomen aguda
- Papel limitado no trauma
Que orgãos são difíceis de visualizar - menos acessíveis?
- Pâncreas - intestino à frente
- Pulmão - ar
- Cérebro - osso (exceto bebés)
- Intestino - ar
- Ossos - não vemos em pormenor
- Meniscos - tapados pelos ossos
Que orgãos se vêm muito bem?
- ginecologia (dificuldade em distinguir maligno de benigno)
- Testiculos (dificuldade de distinguir maligno e maligno)
- Coração (exceto coronárias e áreas de enfarte)
- Tiróide (somos MT maus a distinguir o que é maligno ou não mas tbm não há outra técnica melhor)
- Bexiga
- Rim
Que lesões têm uma caracterização limitada
Cancro hepático - conseguimos perceber se a lesão é benigna (quisto) mas as restantes lesões só avaliamos o tamanho (> 1 cm é necessário biópsia)
- também avaliamos se o estudo foi limitado ou não (C não é viável)
- LI-RADS é a única técnica que permite caracterização mas ainda é pouco usada
Cancro da mama - operador dependente, pouca estandardização, difícil reprodução, exame demorado. Quando não é quisto é dificil avaliar (mas possivel)
Lesões ováricas - Ecografia detecta lesões e consegue perceber quando são benignas mas depois temos muitas em que fica na dúvida
Que patologias tem uma menor acuidade
- cancro da próstata (n se vê nada - o que interessa é o PSA
- Endometriose (não é MT boa porque n vemos bem o sangue na ecografia)
- Estadiamento de tumores ginecológicos
- Doenças difusas do fígado (Não distingue bem o que é gordura, fibrose ou ferro)
Qual o papel limitado no abdomen agudo
Apendice -ele pode estar localizado atrás do cego, como este tem ar n vemos nada
Isquemia intestinal - Como o problemas é nos vasos não vemos nada de jeito
Pancreatite aguda - intestino à frente
hemorragia retroperitoneal/rotura de aneurisma da aorta abdominal -
É difícil de perceber que o aneurisma esta roto
Qual o papel limitado no trauma?
Serve para triagem FAST mas estamos MT limitados
- De onde vem a hemorragia
- Que vaso/orgão está afetado
Só serve para perceber se existe sangue no peritoneu, cavidade pleural ou pericardia
