Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

ingrijiri chirurgicale > Ulcerul GD + complicatii > Flashcards

Ulcerul GD + complicatii Flashcards

(45 cards)

Start Studying
1
Q

ce este ulcerul gastro-duodenal?

A

o leziune rotunda sau ovalara caracterizata prin lipsa de substanta care afecteaza mucoasa, submucoasa, musculara ajungand si pana la seroasa pe care o poate chiar perfora

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

la care dintre sexe este mai frecvent ulcerul?

A

M

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

evolutia este cu vindecari si recaderi. A/F?

A

A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

ulcerul gastro-duodenal se produce datorita dezechilibrului intre….

A

factorii de protectie ai mucoasei gastrice si factorii de agresiune (agresiunea clorhidropeptica)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

care sunt factorii care intra in patogeneza ulcerului gastro-duodenal?

A

-diminuarea factorilor protectori ai mucoasei
-exacerbarea factorilor de agresiune pe mucoasa gastrica
-infectia cu HP
-factorii de mediu (AINS, fumat, alcool, sters)
-factorii genetici

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

care sunt factorii protectori ai mucoasei gastrice?

A

-bariera mucoasa
-secretia de bicarbonat si prostaglandine
-circulatia adecvata a sangelui bogat in oxigen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

care sunt factorii de agresiune ai mucoasei gastrice?

A

-hipersecretia de acidclorhidric
-hiperaciditatea pepsinica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

care dintre cele doua mecanisme (alterarea mecanismelor de aparare ale mucoasei/hipersecretia acida) are o mai mare importanta in patogeneza ulcerului gastric?

A

alterarea mecanismelor de aparare a mucoasei gastrice sau duodenale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

care este principalul factor etiologic in ulcerul duodenal?

A

hipersecretia de acid clorhidric

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

care sunt cele doua criterii de clasifiacare a ulcerelor?

A

-dupa evolutie- acute/cronice
-dupa localizare- clasificare Johnson- 5 tipuri de ulcere GASTRICE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

descrie cele 5 tipuri de ulcere gastrice dupa clasificarea Johnson

A

JOHNSON 1:
ulcer unic, la niv. unghiului gastric
JOHNSON 2
ulcer gastric + ulcer duodenal
JOHNSON 3
prepiloric
JOHNSON 4
subcardial, pe mica curbura
JOHNSON 5
oriunde- sunt ulcerele produse de AINS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

descrie durerea din ulcer gastric

A

-localizata in epigastru
-apare la 1-2h de la ingestia de alimente
-este agravata de alimentatie
-calmata dupa evacuarea stomacului in duoden
-se poate asocia cu greata, varsaturi si scadere in greutate (pacientului ii e frica sa mai manance)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

tabloul clinic al ulcerului duodenal

A

-durere in epigastru
-apare la 2-3h de la ingestia de alimente
-durerea are caracter de “foame dureroasa”
-durerea este calmata de ingestia de alimente alcaline (de obicei lactate)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

ce inseamna mica si marea periodicitate?

A

mica periodicitate- ritmicitatea, aparitia ciclica a durerii in legatura cu alimentatia
marea periodicitate- primavara si toamna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

care sunt examinarile paraclinice care se fac pentru diagnosticarea ulcerelor?

A

-endoscopia digestiva superioara
-examen radiologic cu substanta de contrast

teste pentru obiectivarea infectiei cu HP:
-testul rapid al ureazei
-evidentierea histologica a HP
-test respirator
-test fecal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

care este imaginea caracteristica la examinarea cu contrast in ulcere?

A

Nisa Haudeck

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

care este tratamentul in ulcere?

A

se dau inhibitori de pompa de protoni si protectoare ale mucoasei gastrice +terapia infectiei cu HP

tratamentul chirurgical se adreseaza numai pacientilor care nu raspund la tratamentul medicamentos sau pacientilor care prezinta complicatii ale ulcerelor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

care este tripla terapie pentru infectia cu HP

A

IPP+ claritromicina + amoxicilina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

care sunt cele 3 complicatii ale ulcerului gastro-duodenal?

Study These Flashcards
A

perforatia, hemoragia, stenoza

20
Q

care sunt complicatiile acute ale ulcerului GD si care sunt cele cronice?

Study These Flashcards
A

acute: perforatia, hemoragia
cronic: stenoza

21
Q

ce este perforatia ulceroasa?

Study These Flashcards
A

progresia leziunii ulcerative prin toate straturile peretelui gastric, inclusiv prin seroasa urmata de evacuarea continutului in cavitatea peritoneala

22
Q

de ce fenomen este urmata perforarea ulcerativa?

Study These Flashcards
A

peritonita generalizata

23
Q

care sunt componentele TRIADEI MONDOR?

Study These Flashcards
A

durere
ulcer in antecedente
contractura abdominala

24
Q

care sunt simptomele cardinale in perfotatia ulcerativa?

Study These Flashcards
A

triada mondor
+/- pneumoperitoneu

25
care sunt semnele secundare din perforatia ulcerativa?
modificari ale pulsului, febra, varsaturi, ileus paralitic
26
ce semne apar la examenul obiectiv in perfotatia ulcerativa?
abdomen de lemn semnul blumberg semnul mendel silentium abdominal tipatul douglas
27
pentru a diagnostica perfotatia ulcerativa vom face endoscopie digestiva superioara. A/F?
F- EDS este contraindicata in perforatie
28
ce contine metoda Taylor de tratament conservativ in perforatia ulcerativa?
- nihil per os -aspiratie gastrica continua -antihistaminice H2 sau IPP -adm AB cu spectru larg
29
care sunt contraindicatiile tratamentului conservativ in perforatia ulcerativa?
-in prezenta semnelor de peritonita -instabilitate hemodinamica, soc -varsta mai mare de 70 de ani -lipsa posibilitatii aplicarii terapiei conservative -lipsa de raspuns la terapia conservativa, corect aplicata, dupa 12-24h
30
care este cea mai grava complicatie a ulcerelor?
hemoragia digestiva superioara de origine ulceroasa
31
care sunt factorii de etioptogeneza in hemoragia ulceroasa?
AINS aspirina anticoagulante
32
care sunt cele 3 surse ale hemoragiei ulcerative?
-hem. in panza (mucoasa periulceroasa) -hem. prin erodarea unui vas parietal (muscoasa, submucoasa) -hem. prin erodarea unui vas extraparietal (a. gastrica, a. pilorica, a. coronara gastrica)
33
descrieti tabloul clinic al unui pacient cu hemoragie ulcerativa
hemoragia se poate exterioriza prin hematemeza. melena, hematochezie mai pot aparea si numai semne ale anemiei: paloare, extremitati reci, fatigabilitate, sete intensa, agitatie, transpiratii, hipotensiune, tahicardie
34
care sunt explorarile paraclinice care se fac in hemoragia ulcerativa?
EDS, examinari de laborator, examinare radiologica baritat, arteriografia selectiva
35
descrieti clasificarea Forest a hemoragiilor ulcerative
F1a- hemoragie arteriala in jet F1b- hemoragie lenta, continua F2a- vas vizibil in craterul ulceros F2b- cheag aderent la ulcer F2c- baza de culoare neagra a leziunii F3- ulcer fara semne de hemoragie
36
care sunt indicatiile tratamentului chirurgical in hemoragiile ulceroase?
-hem. grava cu tendinta de soc hemoragic -hemoragiile care se repeta, necesitand transfuzii masive -ep. hemoragice si in antecedente -esecul tratamentului medical si endoscopic
37
care sunt metodele de tratament al hemoragiilor ulceroase?
-masuri de prim ajutor (!!! sonda nazogastrica) -tratament medical (lavaj gastric cu subst. reci, subst. cu act hemostatica locala; hemostatice-vit. K; antiacide; IPP; antiH2 -tratament endoscopic -trat. chirurgical
38
ce facem la pacientii cu hemoragie dig. superioara de origine ulceroasa care are tratament cu anticoagulante?
intrerupem tratamentul cu anticoagulante si ii administram SULFAT DE PROTAMINA care este antidotul pt heparina
39
cand se considera ca un ulcer este stenozant?
cand staza gastrica a jeun depaseste 200ml de lichid, iar trecerea cu un endoscop pediatric nu este posibila
40
ce produce stenoza pilorica?
sindrom de insuficienta evacuatorie gastrica
41
care sunt cele doua faze ale evolutiei unei stenoze pilorice?
faza stenica faza atona
42
prin ce se caracterizeaza faza stenica din stenoza pilorica?
in aceasta faza stomacul incearca sa lupte impotriva obstacolului si apar: varsaturi abundente cu continut alimentar- alimente consumate cu mai mult de 24h inainte- aceste varsaturi linistesc bolnavul de aceea de multe ori acesta si le provoaca; apare deshidratarea pacientului; durerea nu mai respecta tipologia EO: unde peristaltice (semnul Kuessmaul
43
descriezi faza atona din stenoza pilorica
se caracterizeza in primul rand prin alterarea masiva a starii generale a pacientului din cauza vasraturilor abundente si a deshidratarii extrema; apare intoleranta digestiva aproape completa; dilatarea exagerata a stomacului; perostaltica gastrica este absentqa
44
ce explorati paraclinice se fac in stenoza pilorica?
ex rad baritat EDS examinari de laborator
45
ce se poate observa la explorarile de laborator in stenoza pilorica?
SINDROMUL DARROW -hiposodemie, hipopotasemie, hipocloremie, alcaloza metabolica

ingrijiri chirurgicale (6 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions