Unidad 1 - Injuria celular Flashcards
(98 cards)
Según la teoría celular de Virchow, toda patología debe considerar cinco parámetros fundamentales que son…
Etiología - agente etiologico o causa
Patogenia - mecanismos que origina la respuesta celular frente a una noxa
Fisiopatología - alteraciones morfológicas, estructurales y fisiologicas que caracterizan cada enfermedad
Manifestaciones clinicas: signos, sintomas y sindromes que originan una enfermedad
Algoritmo médico de diagnóstico: analisis e interpretación de datos de la anamnesis para llegar a un diagnóstico
Que es un Gold standard method?
Son pruebas de diagnóstico que tienen la máxima fiabilidad de diagnosticar una determinada enfermedad.
Cual es el Gold standard de los estudios patológicos
Biópsia
Que papel cumplen los proteosomas en la respuesta celular ante una situación de stress provocada por noxas y adaptación a ambientes extracelulares modificados?
20s: degradan proteínas oxidadas
60s: degradan proteínas poliubiquitinadas
Inmunoproteosomas: se forman y degradan proteinas solamente en células que producen INF-Gama
Cuales son las funciones de la Ubiquitina?
Marcar proteinas para
Endocitosis
Transporte celular
Degradación
Reparación del ADN
Control del ciclo celular
Regulación de las histonas y factores de transcripcion
Autogafia
Citar dos o mas enfermedades asociadas a ubiquitinación defectusosa
Parkinson
Alzheimer
Sjogren
DM tipo 2
Cancer de cuello uterino
Que es una lesión celular?
Son alteraciones transitórias o permanentes de la homeostasis celular
Que es una lesión celular reversible (o injuria celular subletal)?
Es una interación entre la noxa y una célula eutrófica (célula normal) que determina cambios celulares reversibles.
Se conserva la función celular con cambios morfológicos y fisiológicos
Que tipo de cambios morfológicos presentan las células con lesiones subletales y cual justificativa para estes cambios (2)?
Ojo- no es lo mismo que os cambios en consecuencia de situaciones adversas a la célula y lo mecanismos que la célula hace para sobrevivir.
Tumefación del citoplasma - consecuencia de la entrada excesiva de Na+ y água por daño en la bomba de Na+/K+/ATPasa
Aletración del metabolismo oxidativo - frente a un estado de hipoxia la fosforilación oxidativa en las mitocondrias reduz el ATP disponible generando un metabolismo anaerobio y aumentando la concentración de ácido latico, diminuindo el pH.
Cuales son los mecanismos adaptativos que favorecen la supervivencia celular?
Atrofia - disminuición del tamaño por perdida de sustancia celular o disminuición de organelas
Autofagia - degradación y reciclaje de componentes celulares dañados u obsoletos mediante lisosomas
Hipertrofia - aumento del tamaño celular por mayor demanda funciona, mayor expresión de genes promotores de crescimiento (protooncogenes)
Almacienamiento de sustancias
Hiperplasia - aumento del número de células
Metaplasia - cambio reversible de un tipo celular diferenciado por otro
Displasia - crecimiento desordenado de las células con alteraciones en su forma, tamaño y organización
Diferenciar Hiperplasia, Metaplasia y displasia
Hiperplasia - aumento del número de células
Metaplasia - cambio reversible de un tipo celular diferenciado por otro
Displasia - crecimiento desordenado de las células con alteraciones en su forma, tamaño y organización
Que es una lesión celular irreversible (o injuria celular letal)?
Ocurre cuando los mecanismos adaptativos son insuficientes produciendo cambios irreversibles que llevan a la perdida de la función celular. Resulta con la muerte celular (necrosis)
Cuales son las diferencias entre NECROSIS, APOPTOSIS e AUTOLISIS?
La NECROSIS afecta grupos celulares de organismos vivos, causados por injuria. Ocurre por falta de energia. La célula genera tumefación y esta asociada a inflamación.
La apoptosis es un proceso programado que afecta células aisladas. Es un mecanismo activo en que la célula se retrae y no hay inflamación. Tratase de un mecanismo de defensa contra diseminación de infecciones.
La autolisis es un proceso caracteristico de tejidos post mortem, causado por el cese de toda la actividade cardiaca, respiratória y cerebral. Ocurre por acción lisosómica.
Explicar a patogenia de la apoptosis
- En situación normal señales proapoptóticos y antiapoptóticos se encuentran en equilibrio
- PIP3K inhibe apoptosis
- TNF es un iniciador que activa receptores de membrana para activar caspasas 3, 6, 7 y 8
- Estas caspasas activan PARP (poli-ADP-ribosil-polimerasa) que fragmenta el nucleo. El nucleo encontrase con cromatina marginada.
- Las organelas son englobadas en cuerpos apoptóticos y fagocitadas por células vecinas
- Genes involucrados ced3, ced9, bcl
- Gen p53 preserva la supervivencia de una célula si es que se puede reaparar el ADN. Caso contrário se activa la cascada de apoptosis normal
Cite dos o mas ejemplos de apoptosis fisiológica
Arcos aorticos
Formación de las camaras cardiacas
Conductos de Muller y Wolf
Tubo gastrointestinal
Stem cells del sistema hematopoyetico
Cite dos o mas ejemplos de apoptosis patológicas
Metaplasia
Necrosis por acción de vírus
Células con ADN irreparable
SIDA - por la proteina GP120
Diferencie las otras formas de apoptosis: Netosis, Entosis y Pyroptosis
Netosis - trampas extracelulares de neutrófilos
Entosis - fagocitosis de células vivas cercanas. Canibalismo célular caracteristico de Neoplasias
Pyroptosis - mediado por caspasas 1 producidas por inflamososmas, hace parte de la defensa inmunitária contra virus
Cuales son las principales etiologias de las necrosis?
Isquemia
Metales pesados
Agentes biológicos - virus, bactérias, hongos, parásitos
Radiaciones ionizantes
Factores genéticos - aletraciones metabólicas
Inmunológicos - colagenopatías
Ambientales
La isquemia disminuye el aporte de oxigeno y de glucosa en el tejido afectado. Cual es la patogenia de la lesión isquemica?
- La isquemia disminuye el aporte de O2 y de glucosa en el tejido afectado. Hay glucólisis anaeróbica con acumulación de lactato y ↓ pH celular.
- La acidosis intracelular activa la bomba de intercambio iónico con incremento de la entrada de Ca2+.
- El incremento en la concentración de Ca2+ es clave para el daño celular isquémico.
- Se activa la fosfolipasa A2 y se destruye la membrana plasmática.
- La falta de O2 disminuye la síntesis de ATP, generando radicales libres. Estes radicales libres reaccionan con fosfolípidos originando una reacción catalítica en cadena resultando en daño de estructuras celulares.
Cuales son las principales enzimas antioxidantes?
Superoxido desmutasa
Catalasa
Glutatión peroxidasa
Albúmina
Cuales son los principales barrenderos de radicales libres?
Vit E, Vit C, Retinoides y óxido nitrico
La fisiopatología de la lesión isquemica genera que tipo de agravamiento al citoplasma celular del punto de vista histológico?
Hay eosinofilia por desnaturalización de proteínas plasmáticas, destrucción de organelas, vacuolización y ruptura de la membrana, resultando tumefacción del citoplasma y pérdida de los límites celulares.
La fisiopatología de la lesión isquemica genera que tipo de agravamiento al nucleo celular?
Son los principales cambios que indican muerte celular: Cariopicnosis: condensación de la cromatina nuclear.
Cariorrexis: desintegración de la cromatina.
Cariolisis: disolución completa del núcleo, ruptura de la envoltura nuclear.
La fisiopatología de la lesión isquemica genera que tipo de agravamiento en la membrana plasmática celular?
- Hay lisis de la membrana plasmática en síndromes de malabsorción (esprue), la mucosa gastrointestinal muestra pérdida de vellosidades.
- En riñón se ve fusión de los podocitos en glomerulonefritis (GNF).
- Hay depósitos intracelulares: lípidos (esteatosis), proteínas (amiloidosis), HC (glucogenosis), pigmentos (bilirrubina, hemosiderina, melanina, lipofucsina), agua (tumefacción celular).
- Los tejidos afectados muestran alteraciones en los receptores de membrana, en las uniones intercelulares y cambios de la permeabilidad celular.