UP4 - PREGUNTAS DE MESA Flashcards
¿Qué datos clínicos esperás encontrar en un abdomen agudo?
Datos clínicos como: dolor abdominal, distensión, náuseas, vómitos, fiebre
La evaluación clínica es fundamental para determinar el diagnóstico en un abdomen agudo.
¿Qué estudios pedirías ante un dolor abdominal?
Estudios como: análisis de sangre, ecografía abdominal, radiografía de abdomen, tomografía computarizada
La elección de estudios depende de la sospecha clínica y la presentación del paciente.
¿Cuál es la utilidad de la radiografía de abdomen?
Identificar obstrucciones, perforaciones o aire libre en la cavidad abdominal
La radiografía es una herramienta inicial para evaluar condiciones agudas.
¿Qué hallazgos buscás en una Rx de abdomen?
Hallazgos como:
**AIRE LIBRE (neumoperitoneo) **
- perforación de úlcera, diverticulo, apendice, intestinal, neoplasia o post operatorio normal hasta 7 dias
NIVELES HIDROAÉREOS líquido y gas coexistiendo en el interior del intestino
- Obstrucción intestinal (íleo mecánico), Íleo paralítico (funcional):
DISTENCIÓN ABDOMINAL
-. Acumulación de gas (Íleo paralítico, Obstrucción intestinal mecánica o por estrangulación..)
- Acumulación de líquidos (Ascitis, Hemoperitoneo, Ruptura de quiste o absceso intraabdominal)
Acumulación de contenido sólido o masa
Masa abdominal (tumores, quistes ováricos, hepatoesplenomegalia), Estreñimiento severo o impactación fecal
:
Intestino delgado: asas centrales, válvulas conniventes visibles, diámetro < 3 cm
Colon: periférico, haustras, diámetro > 6 cm
¿Qué tipos de aire libre podés ver en Rx?
Aire libre subdiafragmático,
aire en el intestino
El aire libre indica la presencia de perforaciones en órganos abdominales.
¿Cómo es el dolor de la apendicitis?
Dolor que comienza en la región periumbilical y se desplaza a la fosa iliaca derecha
Es característico y puede estar acompañado de otros síntomas como náuseas.
¿Qué signos semiológicos buscarías en la apendicitis?
Signos como: signo de Blumberg, signo de McBurney, dolor a la palpación en FID
Estos signos ayudan a confirmar la sospecha de apendicitis.
¿Qué complicaciones puede tener la apendicitis?
Complicaciones como: perforación, absceso, peritonitis
La apendicitis no tratada puede llevar a complicaciones graves.
¿Cuál es el tratamiento quirúrgico de la apendicitis?
Apendicectomía
Este procedimiento puede ser realizado de forma abierta o laparoscópica.
¿Qué tipos de incisiones quirúrgicas se pueden usar en apendicitis?
Incisiones como: incisión de McBurney, laparoscópica
La elección de la incisión depende de la técnica quirúrgica aplicada.
¿Cuál es la causa más frecuente de pancreatitis aguda?
Litiasis biliar y consumo excesivo de alcohol
Estas son las causas más comunes que llevan a la inflamación del páncreas.
¿Cómo diagnosticás la pancreatitis aguda?
A través de síntomas clínicos, análisis de laboratorio y estudios de imagen
La elevación de enzimas pancreáticas es un hallazgo clave.
¿Qué laboratorio esperás ver alterado en pancreatitis aguda?
Amilasa y lipasa elevadas
Estos marcadores son fundamentales para el diagnóstico.
¿Qué imagen pedís para pancreatitis aguda?
Tomografía computarizada (TC) abdominal
La TC permite evaluar la severidad y posibles complicaciones de la pancreatitis.
¿Qué hallazgos en TC esperás en pancreatitis aguda?
Edema pancreático, necrosis, colecciones líquidas
Identificar estos hallazgos ayuda a determinar el tratamiento adecuado.
¿Cuáles son los criterios de Ranson?
Criterios que evalúan la severidad de la pancreatitis aguda en base a: edad, leucocitos, glucosa, LDH, AST
Estos criterios ayudan a predecir la mortalidad y complicaciones.
¿Qué diferencia hay entre colelitiasis y colecistitis?
Colelitiasis es la presencia de cálculos en la vesícula biliar, colecistitis es la inflamación de la vesícula biliar
Ambas condiciones están relacionadas, pero son distintas en su presentación clínica.
¿Cómo se hace el diagnóstico de colecistitis?
A través de ecografía abdominal y evaluación clínica
La ecografía es el estudio de elección para detectar inflamación y cálculos.
¿Qué complicaciones tiene la colecistitis?
Complicaciones como: perforación, absceso, pancreatitis
Estas complicaciones pueden surgir si la colecistitis no es tratada a tiempo.
¿Qué es el signo de Murphy?
Dolor a la palpación en el hipocondrio derecho durante la inspiración
Indica inflamación de la vesícula biliar y es un signo clásico de colecistitis.
¿Qué es la tríada de Charcot?
Tríada que incluye: fiebre, dolor en hipocondrio derecho, ictericia
Sugiere colangitis, una complicación de la enfermedad biliar.
¿Qué es la pentada de Reynolds?
Pentada que incluye: fiebre, dolor en hipocondrio derecho, ictericia, confusión, shock
Indica una colangitis severa y requiere atención médica urgente.
¿Cuáles son las causas más frecuentes de oclusión intestinal?
Causas como: adherencias, hernias, tumores
Estas son las causas más comunes de obstrucción intestinal.
¿Qué síntomas orientan a una oclusión intestinal?
Síntomas como: dolor abdominal, distensión, vómitos, ausencia de deposiciones
Estos signos son clave para el diagnóstico de oclusión.
