UP7 - Neoplasias - DEFENSA Flashcards

Question

# *Anatomía Patologíca* Qué es la **neoplasia**?

Answer 1

Una masa anormal de tejido cuyo el crecimiento excede y no está coordinado con el de los tejidos normales y persiste al cesar el estímulo que desencadenó el cambio.

Answer 2

Son productos de la alteración del crecimiento celular, desencadenado por alteraciones adquiridas que afecta a una sola célula y su progenie

Answer 3

* Parénquima: representa las células neoplasicas * Estroma: sostén y nutrición. Se forma por estímulos de factores de crecimiento y angiogénesis

Answer 4

* Primarias: se originan en el tejido * Secundarias: neoplasia metastásica Otra clasificación: * Neoplasia benigna * Neoplasia de bordeline * Neoplasia maligna

Answer 5

Masas bien delimitadas, no diseminarse a otros sitios, no invaden otros tejidos y no metastatizan

Answer 6

Presentan algún componente maligno, poco posible que tenga un comportamiento invasivo o metastatizante

Answer 7

Tienden a invadir y destruir los tejidos adyacentes y pueden diseminarse a sitios distantes (metastatizar). Es sinónimo de cáncer

Answer 8

**Local (no metastásica):** * Continuidad: continua anatómicamente el órgano * Contiguidad: continua anatomicamente a organos vecinos **A distancia (metástasis):** * Diseminación transcavitaria: las células cancerígenas utilizan una serosa, para ir de un órgano a otro. Es posible cuando la neoplasia maligna penetra en un campo abiento natural. Ej.: cavidad peritoneal * Diseminación linfática: más frecuente, las células tumorales se diseminan a traves de los vasos linfaticos de drenaje a los ganglios linfaticos regionales. * Diseminación hematógena: es la vía má frecuente de los sarcomas. Las células tumorales penetran en general los vasos venosos cuyas paredes son más delgadas que las arteriales

Answer 9

* Grado de diferenciación * Grado de atipia

Answer 10

Es el grado en que las células parenquimatosas normal de las cuales se origina. * Benignas: son bien diferenciadas * Malignas: poco diferenciadas

Answer 11

Caacterísticas de las células neoplásicas en general con la observación de elementos atípicos * Benignas: atipía leve o nula * Maligna: atipía moderada o intensa

Answer 12

* Núcleo celular * Pleomorfismo * Alteración de la relación núcleo/citoplasma * Hipercromatismo nuclear * Mitosis anormales

Answer 13

* Leve: presenta 1 o como máximo 2 factores de atípia en la célula * Moderada: presenta 3-4 factores de atipia en la célula * Intensa: todos factores de atípia en la célula

Answer 14

Es el cambio de un tipo de tejidos epitelial adulto o maduro (epitelial o mesenquimatoso) por otro tipo de célula adulta. Siempre es un cambio adaptativo patologico.

Answer 15

Es un trastorno del crecimiento y desarrollo de los epitelios que consiste en una alteración a nivel de la maduración (atributo nuclear) y la diferenciación de las células (atributo citoplasmatico)

Answer 16

Se caracteriza por la presencia de células inmaduras e indiferenciadas, en donde no deberia haberse

Answer 17

Es la proliferación incontrolada y la diseminación de células eucariotas transformadas. Es el fracaso de los controles que en condiciones normales gobiernan la proliferaación, diferenciación y supervivencia de las células.

Answer 18

Es un proceso de múltiple pasos que envuelve una combinación de lesiones géneticos que comprometen a los genes que regulan el ingreso al ciclo celular y apoptosis. Esta suma de mutaciones actúa en conjunto para producir una transformación completa

Answer 19

Codifican para productos celulares que inhiben la proliferación celular, provocada la apoptosis.

Answer 20

Son genes normales que codifican proteínas reguladoras que estimulan la división celular. La mutación de uno de los 2 alelos que codifican para un **protooncogen**, hace que pierda su función normal y lo transforma en un **oncogen** (gen que origina un tumor) capaz de originar productos celulares que estimulan la división celular de forma incontrolada conduciendo al cáncer.

Answer 21

* Falta de reconocimiento del tumor por el Lt T: no se produce antigeno tumoral, variante de celular tumoral con perdida de antígeno * Falta de reconocimiento del tumor por el LtT: mutaciones en genes del MH o genes necesarios para el procesamiento del antígeno * Inhibición de activación del LtT: secreción de proteínas inmunosupresoras o expresión de proteínas inhibidoras de la superficie celular.

Answer 22

1) Activación del sistema del complemento en la inm. innata 2) Fagocitosis 3) Respuesta Inflamatoria 4) Respuesta Adaptativa: es capaz de reconocerla noxa sin la necesidad de la presentación antigénica mediante los LtB.

Answer 23

1) Inmunidad Innata: objetivo de contener al germen, siendo mediada por neutrófilos, macrofágos y NK 2) Inmunidad Adaptativa: mediada por LB y mediante la colaboración T-B, se activa los LT CD8 o citotóxicos donde se liberan perforinas y granzimas terminando en apoptosis

Answer 24

1) Sistema Inmune Innato: neutrofilos, linfocitos, células dendríticas con la secreción de citocinas y quimiocinas

Answer 25

1) Activación de cél. NK: se activan y cumplen su función cuando no se expresa las moleculas CMH1 sobre las células o cuando se expresan de forma alterada, indicando una afectación, con la aopotosis de la células hospedera 2) CD8: reconoce lo extraño presentando por lo propio presentado por el CMH1. Los CD8 liberan granzima y perforinas, lo que lleva a la apoptosis 3) Ig para que haya neutralización del mismo

Answer 26

La estrategia del sistema inmune es destruir la membrana externa de estos MO. La principal células son los eosinófilos que se activan frente a una respuesta inmune de linfocitos Th2.

Answer 27

Ocurre la diferenciación de los LB estimulados por los IL-4 que estimulan el cambio de isotipo a IgE. Las IgE presentan receptores de alta afinidad a los mastocitos que potencian la respuesta inflmatoria y atrae eosinofilos que presentan en su lisosoma, tóxicos que ayudan a degradar la membrana del helminto y desprenderlo de la mucosa del intestino

Answer 28

Bloquea los receptores beta. Pueden ser: * Selectivos: actúan beta 1 - **propanolol** Relajación del músculo cardíaco y actúa a nível renal * No selectivos: actúa en cualquier receptor beta **atenolol** Provoca broncoconstricción (cuidado con pacientes con enfermedades respiratorias)

Answer 29

Actúan bloqueando la unión de la angiotensina II a los receptores tipo I de la angiotensina. * Evita la **vasoconstricción** * Farmaco más utilizados: Losartan | No se utilizan en embarazos

Answer 30

1. Factores relacionados con el cáncer, el paciente no tiene apetito 🔹** Liberación de citoquinas inflamatorias** El tumor y la respuesta del cuerpo liberan sustancias como **TNF-α** (factor de necrosis tumoral alfa), **IL-1 e IL-6,** que **afectan el centro del apetito** en el hipotálamo, generando** anorexia y fatiga.** 🔹 **Alteraciones metabólicas** El cáncer causa un **hipermetabolismo**, aumentando el consumo de energía y disminuyendo la producción de proteínas, lo que lleva a la pérdida de masa muscular y de grasa. 🔹** Caquexia tumoral** Se trata de un síndrome de desnutrición severa asociado a la pérdida de peso involuntaria, con deterioro progresivo del músculo y la función orgánica.

Answer 31

**1. Síndrome Neoplásico** Se refiere a los **síntomas y signos directamente causados por el tumor** debido a su crecimiento, invasión o metástasis. **2. Síndrome Paraneoplásico** Son manifestaciones a distancia, no causadas por el crecimiento del tumor, sino **por sustancias (hormonas, citoquinas, autoanticuerpos) producidas por el cáncer** o por la respuesta inmunológica del cuerpo.

Answer 32

✅ **Síndrome Neoplásico** **Crecimiento del tumor primario **(compresión de órganos, obstrucción). **Invasión local** (dolor, sangrado, ulceración). **Metástasis a otros órganos (**hígado, pulmón, cerebro, huesos). ✅ Ejemplos: **Cáncer de pulmón con metástasis cerebral **→ Puede causar cefalea y convulsiones. **Cáncer de colon avanzado **→ Puede provocar obstrucción intestinal.

Answer 33

✅ **2. Síndrome Paraneoplásico** Producción ectópica de hormonas o proteínas. Respuesta autoinmune desencadenada por el tumor. ✅ Ejemplos: * **Síndrome de Cushing por cáncer de pulmón de células pequeñas **→ Producción ectópica de ACTH. * **Hipercalcemia maligna por cáncer de mama o pulmón **→ Liberación de PTHrP (péptido relacionado con la parathormona). * **Síndrome miasténico de Lambert-Eaton** → Anticuerpos que afectan la transmisión neuromuscular en cáncer de pulmón.

Answer 34

1. Bien diferenciados 2. Poco diferenciadasas 3. No diferenciadas

Answer 35

**1. Debe ser un tumor bien diferenciado** 🔹 Ejemplo: Un **adenoma hipofisario secretor de prolactina** (prolactinoma) sigue produciendo prolactina, igual que las células normales de la hipófisis. **2. Origen en un tejido glandular endocrino** Los tumores que surgen de glándulas endocrinas pueden seguir secretando sus hormonas naturales. 🔹 Ejemplos: **Adenoma suprarrenal** → Puede secretar cortisol (Síndrome de Cushing). **Carcinoma tiroideo diferenciado **→ Puede seguir produciendo tiroxina (T4) y triyodotironina (T3). **Insulinoma (tumor de células beta del páncreas) **→ Sigue secretando insulina. ## Footnote Las células tumorales conservan características estructurales y funcionales similares a las del tejido de origen. **Mientras más diferenciado esté el tumor, mayor será su capacidad de producir hormonas normales**

Answer 36

Feocromocitoma → Neoplasia de la médula suprarrenal, productora de catecolaminas.

Answer 37

Hipertensión arterial secundária

Answer 38

neoplasias en dentro de la calota, por ocupación del espacio, tanto benignas cuánto malignas neoplasia benigna de la glándula suprarrenal, síndrome de Cushing genera hta secundaria y diabetes

Answer 39

1. Benigno; no compromete na vida. NO INVADADEN, NO Metástasis 2. borderline 3. Maligno invanden localmente y a distancia, Metástasis

Answer 40

Neoplasias son 1/3 de las causas de los sindromes contitucionales. * **HC completa** * **Lab estandar** * **TSH** * **SOH** - Sangre oculta materia fecal * **VIH** (infeción crónica - 3A) * **VD** (videocolonoscopia) * **VitB12** (gastritis que genera anemia perniciosa o carcinoma gastrico que comprometa el estomago) * **ECG** (si hay síntomas cardiovasculares asociados: palpitaciones, disnea, dolor torácico. * *** RX de tórax ** ( infecciones, tumores) * ** Eco abdominal **: (adenomegalias, masas, hepatomegalia)*

Answer 41

Hipertiroidismo TSH: baja T3 y T4 altas | estudio de \TSH es más barato

Answer 42

* Pcte anemico sin causa aparente de sangrado (anemia ferropénica o hemorragias digestivas ocultas) * Screening de cancer colonrectal * presencia de pólipos, divertículos, úlceras, enfermedad inflamatoria intestinal, etc.

Answer 43

Suelen tener necrosis y hemorragias consecuentes - parte del tejido * producen vasos anormales, * invaden tejidos vasculares, * generan necrosis, * y alteran los mecanismos normales de coagulación y cicatrización.

Answer 44

Masa crece hacia la luz de un órganos. - pediculado (de implantación - no pediculado (base amplia, aspecto | término descriptovio, no hace dx de nada polipectomia para saber natural

Answer 45

* Anemia **megaloblástica** causada por una deficiencia de vitamina **B12 **(cobalamina) cuerpo no puede producir el** "factor intrínseco"** * **Autoinmunidad**: el cuerpo destruye las **células parietales gástricas** o puede haber anticuerpos contra el factor intrínseco directamente. ## Footnote megaloblastica porque B12 y acido fólico usada para sintesis de ADN, que cuando es defectuso es progenitor eritroide voluminoso

Answer 46

* Hemograma: anemia macrocítica (VCM elevado). * Niveles bajos de vitamina B12 en sangre. * Presencia de anticuerpos anti-células parietales o anti-factor intrínseco. * Test de Schilling (menos usado hoy).

Answer 47

Síntomas hematológicos * palidez, fatiga * disnea * palpitaciones Síntomas neurológicos * neuropatias porque es impotante para producir la Síntomas digestivos

Answer 48

más fidedigna, poruqe es recuento de rojos puede haber artefacto de la dilución * pcte desidratado: hematocrito falsamente alto por hemoconcentración * mascara la anemia

Answer 49

Astenia de se da en reposo. Fatiga post ejercicio.

Answer 50

**1. Astenia**: cansancio en reposo **2. Adinamia**: ausencia de la fuerza muscular para realizar movimientos **3. Anorexia:** Falta o disminución del apetito. **4. Adelgazamiento:** Pérdida de peso sin dieta **5. Anemia: **Disminución de la cantidad de glóbulos rojos o hemoglobina en la sangre, causando palidez y fatiga. | enfermedades neoplásicas avanzadas, pero también puede aparecer en infec

Answer 51

***Tuberculosis*** (pulmonar y extrapulmonar) ***Micobacteriosis*** atípicas *Lepra* (causada por Mycobacterium leprae) 1. **Astenia** (fatiga intensa) 2. **Adinamia** (falta de fuerza muscular) 3. **Anorexia** (pérdida del apetito) 4. **Adelgazamiento** (pérdida de peso involuntaria) 5. **Anemia** (disminución de la hemoglobina) En casos de tuberculosis, la impregnación bacilar suele acompañarse de: **1. fiebre vespertina, 2. sudoración nocturna 3. tos persistente en la forma pulmonar.** ## Footnote Estos síntomas son indicativos de una enfermedad crónica activa con compromiso metabólico e inflamatorio generalizado.

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