Urgencias 1 Parcial Flashcards Preview

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Flashcards in Urgencias 1 Parcial Deck (41):
1

¿Que es el R.C.P.?

Conjunto de maniobras normalizadas de aplicación secuencial, encaminadas a la sustitución y restitución de las funciones ventilatorias y circulatoria.

2

Objetivos del RCP

Proporcionar temporalmente oxigenación a porganos vitales

Retrasar procesos degenerativos de isquemia y anoxia

3

Características del RCP básico

No se utilizan dispositivos mecánicos para la realización de las maniobras, salvo dispositivos de barrera para la ventilación

4

Año en que nace el RCP

Finales de 1950

5

Año de las primeras ambulancias para Apoyo Vital Avanzado

1960

6

Con respecto a la epidemiología del RCP:
1.- % éxito
2.- Patrón
3.- % ateroesclerosis cornria, cardiomegalia ó ambas
4.- % que ocurren durante un infarto agudo al miocardio

1.- 1-25%
2.- Circadiao
3.- 75%
4.- < 50%

7

Intentas de RCP que no tendrán éxito

3 de 4

8

Promedio de respuesta de ambulancias es de...

10 min paises desarrollados

9

Minutos (máximo) de un paro circulatorio con posibilidades de reversibilidad de daño neuronal

5 min

10

¿Que es un paro cardiorespiratorio?

Situación de pérdida de las funciones ventilatoria y circulatoria esontáneas

11

Características de la Interrupción del paro cardiorespiratorio

Brusco
Inesperada
Reversible

12

Signos obvio de muerte

Livideces, frialdad, midriasis, rigor mortis

13

Ecepción para realizar RCP En más de 10 minutos

Hiportemia, uso de drogas, ahogados y niños

14

Factores del pronóstico de éxito en resucitación

Tiempo
Edad
Ritmo Inicia
Condición média subyacente

15

% que corresponde a muerte súbita por fibrilación ventricular

60%

16

Ritmos reversibles con descarga

FV (Fibrilación ventricular)
TV Sin pulso (Taquicardia y ventricular sin pulso)

17

Ritmos no reversibles con descarga

AESP (Actividad electrica sin pulso)
Asistolia

18

Según sea el tiempo de inicio determine la probabilidad de éxito de la desfibrilación:
1.- 1-2 min
2.- 5 min
3.- 10 min
4.- > 20 min

1.- 85-90%
2.- 50%
3.- < 10%
4.- 0%

19

Protocolo con la FV ó TVSP

Primero encienda
Fije
Analice
Aplique descarga

20

Determine la dosis de desfibrilación:
1.- Onda monofásica
2.- Onda bifásica
3.-Dosispediatrica

1.- 360 j
2.- 200 j
3.- 2-4 j/kg

21

¿Que se realiza después de una descarga sin respuesta cardiaca?

Compresiones inmediatamente

22

Protocolo de inicio de compresiones en Asistolia o AESP

2 respiración / 30 compresiones

23

Técnica de compresiones

Talon de mano entre ambas tetillas, mano encima, dedos entrelazados, codos extendidos y empujar

24

Con respecto a las compresiones efectivas:
1.- Por lo menos
2.- Profundidad
3.- Profundidad en infantes

1.- 100/min
2.- 5cm (2 pulgadas) en los adultos
3.- 1/3 del diámetro del pecho o aproximadamente 4 cm (1.5 pulgadas)

25

Menciona las 5 H

Hipoxia
Hipotermia
Hidrogeniones (Acidosis)
Hipo-hiperkalemia
Hipovolemia

26

Menciona las 5 T

Tensión (Pneumotorax a tensión)
Taponamiento cardiaco
Toxinas
Trombosis pulmonar
Trombosis coronaria

27

Principal causa de osbtrucción de vía aérea

Lengua

28

Técnicas para abrir vía aérea

Hiperextensión cervical, aplicando la palma de una de las manos sobre la frente de la víctima y traccionando con los dedos de la otra mano de la parte ósea del mentón.

29

Maniobra para vía aérea en sospecha de lesión cervical

Tracción mandibular

30

Porcentaje de H20 a canula nasal y mascarilla con reservorio a:
1 LT
2.LT
3 LT
4 LT
5 LT

Mascarilla con reservorio
6 LT
7 LT
8 LT
9 LT

1.- 24 %
2.- 28%
3.- 32%
4.- 36%
5.- 40%
6.- 44%
7.- 48%
8.- 52%
9.- 56%
10.- 60%

31

Respiración a aplicar en paciente con vía aérea avanzada

8-10 respiraciones / min con bolsa mascarilla
(ventilación cada 6-8 s)

32

El oxígeno suplementario tiene que estar más de

10L/min

33

Con respecto a la Adrenalina en FV y TV:
1.- Se inicia
2.- Después de aplicar Adrenalina que sigue
3.- Dosis

1.- 3 descarga
2.- 20 CC de SF y elevación del miembro 10-20 s
3.- 1 mg

34

Ventilaciones excesivas

>10

35

Con respecto a la Adrenalina en Asistolia/ AESP:
1.- Se inicia
2.- ¿Masaje en curso?
3.- Después de aplicar adrenalina
4.- Dosis

1.- De inmdiato
2.- Si
3.- 20 cc de SF y elevación del miembro 10-20s
4.- 1 mg

36

Con respecto a la Amiodarona:
1.- Ritmos en que se usa
2.- Inicio
3.-¿Masaje en curso?
4.- Después de aplicar amiodarona que sigue
5.- Dosi

1.- FV/TV
2.- 3 descarga
3.- Si
4.- Seguida de 20 cc de SF y elevación del miembro 10-20 s
5.- 300/150/900 mg

37

Con respect a la Lidocaína:
1.- Ritmos en que se usa
2.- Sustituye
3.- Dosis

1.- FV/TV
2.- Amiodarona
3.- 1mg/kg

38

Con respecto a la atropina:
1.- Ritmos en los que se usaba

1.-Asistolia/AESP

39

Con respecto al Bicarbponato de Sodio:
1.- ¿En que se usa?
2.- Dosis

1.- Acidosis metabolica, paro prolongado ( 8 min), hiperkalemia
2.- 1meq/kg en bolo, repetir la mitad de dosis cada 10 minutos

40

Medicamento que se usa en bolo por única vez alternativo a la adrenalina

Vasopresina

41

¿En que año se creo en programa académico Urgencias?

1986 .- Servicios Médicos del Departamento del Distrito Federal
1991.- IMSS