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Flashcards in 1 Parcial Psiquiatria Dra. Hernandez Deck (64):
1

E psicopatología la mayoría de los síntomas son apreciados por el

EL COMPORTAMIENTO ENFERMO

2

Principales Síndromes en psiquiatria

Delirante
Alucinatorio
Depresivo
Maniaco
Ansioso

3

Con respecto al pensamiento:
1.- ¿Qué es?
2.- Pensamiento normal

1.- Flujo de ideas asociadas a un fin
2.- Espontáneas y apropiadas
Claras
Lógicas
Coherentes
Congruentes
Línea diectriz
Juicio
Raciocinio

4

Principales trastornos del pensamiento

1.- Tipo de asociaciones ( afasia motora incapaz de expresar lo que piensa en palabras)

2.- Trastornos del contenido

3.- Trastornos del curso del pensamiento

4.- Rapidez de asociaciones

5.- Del contenido

5

Trastornos del contenido del pensamiento

*.-OBSESIONES: Ideas que dominan la mente y la personalidad
*.- BLOQUEOS: Flujo verbal se detien
*.- FOBIAS: Temores irracionales a algún tipo de estímulo o situación que la persona reconoce como ilógica

6

Trastornos del curso de pensamiento

Incoherencia
Incongruencia
Tangencialidad
Disgregación
Pararespuesta

7

Trastornos del curso del pensamiento

PROJILIDAD: lleno de detalles
PERSEVERACIÓN: Repetición de la misma palabra o idea
NEOLOGISMOS: Palabras inventads

8

Trastornos en la rapidez de asociaciones

TAQUIPSIQUIA
BRADIPSIQUIA
BLOQUEOS

9

Trastornos del contenido del pensamiento

IDEAS DELIRANTES: Idea errónea, inmodificable y con fuerza inductora capaz de guiar la cnducta del enfermo

10

Principales ideas delirantes

Megalomanía
Nihilista ( carecen de uno o varios órganos)
Paranoides (daño o persecución)
Referencia
Influencia

11

¿Que es la sensopercepción?

Es un proceso mental del reconocimiento, en respuesta a estímulos sensoriales. Es tener advertencia de los objetos y de las relaciones que proceden de la estimulación de los órganos sensoriales periféricos.

12

Alteraciones de la sensopercepción

Agnosia: incapacidad para reconocer un estímulo
Alucinaciones: falsas percepciones sin estímulo
Ilusión: Percepsión erróneamente interpretada

13

Tipos de alucinaciones:

AUDITIVAS (acoasmas, murmullos, fonemas)
VISUALES
CENESTÉSICAS
OLFATORIAS
GUSTATIVAS

14

¿Que es el afecto?

Tono emocional ligado a un objeto, idea o pnsamiento

15

Afectos agradables

Manía
Euforia

16

Afectos desagradables

Duelo
Miedo
Ansiedad
Irritabilidad
Ira
Tristeza
Anhedonia

17

Estructuras responsables de la conciencia:

Corteza cerebral y la substancia reticular

18

Niveles de Claridad (Conciencia)

Vigilia
Somnolencia
Letargo
Estupor
Coma

19

Tipos de juicio:

Autocrítico
Heterocrítico

20

Psicosis

Incapacidad para distinguir la realidad de la fantasía

21

¿Como se explora la inteligencia?

Vocabulario
Capacidad de análisis
Capacidad de síntesis
Abstracción
Calidad de los juicios

22

Alteraciones de la Orientación

TIEMPO
ESPACIO
PERSONA

23

Trastornos de la Atención:

Hiperprosexia
Hipopresexia
Paraprosexia

24

Fases de la memoria

Adquisición de la información
Almacenamiento o retención
Evocación o recuerdo

25

Tipos de memoria

Inmediata ( repetición de dígitos)
Reciente ( minutos-horas hipocampo)
Remota ( años corteza)

26

¿Qué es la Conación?

La tendencia a actuar, antes de que se convierta en movimiento, independiente de que sea o no voluntaria.

27

¿Que es la volición?

Acto consciente, voluntario

28

Alteraciones Conación-volición

Abulia ( falta de voluntad con disminución de la energía)
Mutusmo ( silencia toda expresión berbal)
Negativismo ( resistencia a la movilización)

29

¿Que evaluar en el comportamiento?

PRESENTACIÓN
REACCIONES AL EXAMINADOR
HIPERACTIVIDAD
HIPOACTIVIDAD
MANERISMO
ACATISIA
DISCINESIA

30

Con respecto a la ansiedad normal:
1.- ¿Que es?
2.- Función

1.- Emoción psicobiológica básica, adaptativa ante un desafío o peligro presente o futuro.

2.- Motivar conductas apropiadas para superar situaciones y su duración está en relación a la magnitud y a la resolución del problema que la desencadenó.

31

¿Qué es la Ansiedad patológica?

Es una respuesta exagerada, no necesariamente ligada a un peligro, situación u objeto externo, que puede llegar a resultar incapacitante , al punto de condicionar la conducta de un individuo y cuya aparición o desaparición son aletorias

32

¿Cuando la ansiedad se puede transformar en una repsuesta patológica?

Cuando ocurre de modo innecesario y desproporcionado

33

A través de que cambios se desarrolla la ansiedad

Cogniciones
Estado Fisiológico
Comportamiento
Emociones

34

Define Angustia

“angor”o “angina” y “angustia” significan estrangulamiento, constricción y sofocación- se refiere a la sensación de opresión o constricción precordial

35

Define Ansiedad

latín anxietas – congoja o aflicción. Malestar psicofísico caracterizado por sensación de inquietud, de intranquilidad y desasociego

36

Define Pánico

Una vivencia de miedo muy intenso o terror, con sensación de descontrol, de desvanecimiento o de muerte inminente, que se presenta súbita y espontáneamente en individuos predispuestos

37

Define Miedo

Respuesta biológicamente heredada, actúa como una reacción defensiva frente al peligro. Respuestas rápidas , automáticas y complejas.

38

Define Fobia

Trastorno caracterizado por un miedo intenso, persistente, excesivo e irracional hacia objetivos o situaciones concretas que, por lo general, se acompaña por una pronunciada tendencia a evitarlos .

39

Síntomas fisiológicos del Trastorno del Pánico

Palpitaciones, taquicardia
Sudoración
Temblores o sacudidas
Sensación de ahogo
Sensación de atragantamiento
Opresión o malestar torácico
Náuseas o molestias abdominales
Inestabilidad, mareo o sensación de desmayo
Parestesias

40

Síntomas cognitivos del trastorno de pánico

Desrealización
Despersonalización
Miedo a volverse loco o perder el control
Miedo a morir

41

Define Agorafobia

Temor y evitación a un conjunto de situacones

42

Antecedentes del trastorno de pánico

Infancia ansiosa
Ansiedad de separación
Varos sucesos vitales estresantes en los meses previos
Maltrato infantl, abuso sexual u otras situaciones traumáticas tempranas

43

Enfermedades médicas que semejan crissi de pánico

Asma Bronquial
Arritmias cardiacas
Hipertiroidismo
Abstinencia alcohólica
Feocromocitoma
Síntomas menopáusicos

44

Tx Estabilizadores del ánimo

Gabapentina
Pregabalina
Benzodiacepinas

45

Tx Cognitivo conductual

Distorsiones cognitivas
Esquemas
Creencias desadaptadas
Pensamientos automáticos
Especificidad de contenidos

46

Depresión en el mundo que lugar se le otorga como causa de discapacidad laboral

3er

47

Efectos de la depresión

Sufrimiento individual, angustia y pobre calidad de vida
Aumento en el riesgo de suicidio
Reducción del bienestar de las familias y amigos
Ausentismo y la productividad laboral reducida
Aumento en los costos de atención médica
Aumento en la mortalidad por cualquier causa

48

Dato fudamental que define al humor depresivo

BAJA AUTOESTMA Y LA AUTOCRÍTICA EXAGERADA

49

¿Como se diferencia una enfermedad depresiva?

Duración más larga mayor número de rasgos clínicos y su afectación social significativa

50

Con respecto a la depresión:
1.- ¿Que és?
2.- Dx.
3.- Edad de prevalencia
4.- Género

1.- Es un síndrome en el cual está afectado el humor, el pensamiento, el estado psicomotor, el comportamiento, la fisiología y el funcionamiento psicosocial.


2.- Se basa en el cuadro clínico así como en la gravedad, duración y evolución de la enfermedad

3.- 45-54 años

4.- Mujeres adultas 1.5-2 veces

51

¿Qué es la depresión secundaria?

Emerge durante la evolución de otra enfermedad psiquiátrica o de otro tipo de enfermedad médica

52

Caracteríticas de la Melancolía Simple

Parálisis del pensamiento, dificultades de memorua y sentimientos de faiga y debilidad

53

Principales escalas de depresión

Hamilton
Montgomery-Asberg
Depresión de Beck

54

Alteración genética común de la depresión

Transprotador de retotonina (5HTLPR)

55

Sitios de génesis de la depresión

HIPOCAMPO
coteza prefrontal, corteza órbitofrontal

56

Mecanismos de fisiopatología de la depresión

Alteraciones en el sistema de neurotransmisión del glutamato
Reducción en la neurotransmisión mediada por GABA
Anormalidades en los ciclos circadianos
Deficiencias en la síntesis de neuroesteroides
Alteraciones en las funciones de los opioides endógenos
Anormalidades en la actividad de tiroxina
Disfunción de estructuras y circuitos cerebrales específicos

57

Dx. Diferencial de la Depresión

TRASTORNO MIXTO

TRASTORNOS AFECTIVOS INDUCIDOS POR SUSTANCIAS

ENFERMEDADES MÉDICAS

TRASTORNOS AFECTIVOS ORGÁNICOS

58

Principales Psicoterapia de la depresión

Terapia conductual: Programa de actividades agradables, entrenamiento en habilidad sociales

Terapia cognitiva: En base a esquemas de pensamiento depresógeno

Psicoterapia psicodinámica

59

Indicaciones de la terapia electroconvulsiva

En depresiones graves o psicóticas, ideación suicida persistente, marcada incapacidad funcional , depresión resistente, en ancianos o en condiciones médicas que impiden el uso de los medicamentos.

60

Características de los ISRS

Menor perfil de efectos colaterales
Baja toxicidad
Eficacia comparable a los ATC
Inhiben la recaptación presináptica de la serotonina lo cual aumenta inicialmente la disponibilidad de serotonina en el espacio sináptico y posteriormente produce regulación a la baja de los mismos receptores

61

Características de los antidepresivos tricíclicos

Incrementan la neurotransmisión serotoninérgica y noradrenérgica así como cierto efecto dopaminérgico
Efectos anticolinérgicos y antihistamínicos
Tóxicos en caso de sobredosis
Contraindicados en cardiopatías

62

Característica de los antidepresivos duales

Potentes inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina

En altas cantidades producen inhibición de recaptación dopaminérgica

Venlafaxina, Duloxetina

63

Con respecto a la Distimia:
1.- tipo de curso
2.- Se quejan siempre de estar
3.- ¿Genética?
4.- Factores psicosociales
5.- Familia de trastrono

1.- Crónico ( 2 años de duración)
2.- Deprimido
3.- Si
4.- Pérdidas y aislamientos
5.- Trastornos de personalidad

64

Principales hormonas involucradas en la depresióon

Cortisol y Corticotropina