Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

1: Omvårdnad och medicinsk vetenskap samt patientsäkerhet - moment 2 > Urologi > Flashcards

Urologi Flashcards

1
Q

Vilken är den vanligaste undersökningsmetoden som görs för att undersöka eventuella problem med prostatakörteln?

A

Via PSA-prov, palpation, ultraljud, magnetkamera (MR) och vävnadsprov (biopsi).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vilka komplikationer kan inträffa till en obehandlad prostataförstoring?

A
  • Upprepade urinvägsinfektioner

- Urinretention som kan skada njurarna om det leder till för mycket resurin. Trycket på full urinblåsa skadar njurarna.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Postoperativt ansvarar sjuksköterskan för skötsel och övervakning av kateterns funktion, efter det att patienten genomgått en resektion av prostatakörteln. Vad ska sjuksköterskan undervisa om?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Nämn två vanliga biverkningar efter en radikal behandling av lokaliserad prostatektomi.

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Prostatacancer är beroende av ett hormon för att tillväxa. Vilket hormon är det?

A

Testosteron

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

En förstorad prostata kan leda till flera miktionsbesvär. Nämn fyra symtom på prostatabesvär.

A
  • Svag stråle
  • Ökad miktionsfrekvens
  • Täta träningar
  • Behov av att krysta
  • Efterdropp
  • Urinretention
  • Svårt att tömma blåsan helt
  • Startsvårigheter
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vilken är ”golden standard”-behandlingen för personer med svåra problem på grund av en förstorad prostata. Benämn förkortningen av behandlingsmetoden och skriv ut vad den betyder.

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Nämn de olika anatomiska delarna (och var de sitter)

A 
Urinblåsa
Prostata
Blygdben
Sädesledare
Urinrör
Bitestikel
Testikel
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vilken funktion har prostatan?

A

Tillsammans med andra könskörtlar:

  • Bildar sekret
  • Späder ut sädesvätskan
  • Underlättar för spermierna att förflytta sig
  • Mognadsfaktorer, näringsämnen
  • Alkaliskt - neutraliserar surt sekret i vagina
  • Testosteron - stimulerar prostatasekretionen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vad är Benign prostatahyperplasi (BPH)?

A

Godartad prostataförstoring. Ger inte alltid symtom.
Kan leda till obstruktion = förträngning av urinröret = symtom så som ex. täta trängningar, smärta vid urinering, ökad risk för urinvägsinfektion & urinretention.
Subjektiv upplevelse.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

När förekommer hyperplasi (förstoring), dvs. epidemiologi?

A

> 45 år, stiger m. ökande ålder.
Alla män >70 år har viss hyperplasi men alla inte symtom.
Förekomst 24-80% beroende på åldersgrupp.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Ge ex. på LUTS (Lower Urinary Tract Symtoms), både Lagringssymtom & Tömningssymtom

A

LAGRINGSSYMTOM (fyllnadsfasen)

  • Irritativa symtom
  • Ökad miktionsfrekvens
  • Ökad miktionsfrekvens på natten
  • Täta trängningar

TÖMNINGSSYMTOM

  • Obstruktiva symtom
  • Startsvårigheter
  • Svag stråle
  • Behov av att krysta
  • Svårt att tömma blåsan helt
  • Efterdropp
  • Urinretention
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Ge ex. på vad som kan påverkas till följd av BPH

A

Livskvalitet
Sömn
Socialt liv
Partner påverkas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Nämn några differentialdiagnoser som kan finnas istället för BPH

A
  • Underaktiv blåsa (svag blåsmuskel)
  • Överaktiv blåsa
  • Stor urinproduktion
  • Neurogen blåsstörning (ex. diabetesneuropati)
  • Åldersförändringar i blåsan
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hur undersöks BPH?

A

Finns ingen enskild undersökning som ger svar.

  • I-PSS Symptom score (högre värde = svårare symtom)
  • Flödesmätning
  • Resurin (bladder scan)
  • Miktionslista
  • Urinsticka/urinodling
  • Rektalpalpation
  • PSA
  • TRUL (Transrektalt ultraljud av prostatakörteln)
  • Ev. urodynamisk utredning (tryckflödesmätning & cystametri)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vilken behandling kan ges vid BPH?

A
  • Watchful waiting vid lindriga besvär (inget görs, observeras för att se evt. förändring)
  • Farmakologiskt:
  • Alfa 1 receptor-blockerare (Alfuzocin)
  • 5 Alfa-reduktatshämmare (Finasterid)
  • Beta 3-Adrenoceptorantagonist (Betmiga)
  • TUIP (Transuretral incision av prostat)
  • TUMT (Transuretral mikrovågsbehandling
  • Kateterbehandling - KAD, subrapubisk, RIK
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Riskfaktorer vid prostatacancer

A
  • Ökad ålder
  • Afrika
  • Genetik

Minst var 6:e man kommer diagnostiseras m. prostatacancer. >10 000 fall/år.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hur diagnosticeras prostatacancer?

A
  • PSA
  • Palpation
  • Transrektalbiopsi
  • MR
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Vad görs vid lågrisk prostatacancer?

A

Expektans & aktiv monitorering
Att inte överbehandla små lokaliserade tumörer (T1 & T2)

Noggrann monitorering:

  • PSA
  • Klinisk undersökning
  • Biopsi vid behov
20
Q

a. Nämn typ av kurativ behandling vid prostatacancer

b. Ge ex. på biverkningar från strålbehandling (akuta & långtids)

A 
a. Strålbehandling (extern eller intern)
Radikal prostatektomi (olika omfattning - begränsad/utvidgad: nervsparande? lymfkörtelutrymning?)

b.
AKUTA:
- Gastrointestinala: ökad tömningsfrekvens, lösare avföring & gaser
- Urinvägar: ökad tömningsfrekvens, sveda
- Trötthet

LÅNGTIDS:

  • Proktit (ändtarmsinflammation) m. blödning
  • Förträngning i urinröret
  • Inkontinens
  • Impotens
21
Q

Ge ex. på omvårdnad efter prostatektomi

A
  • Tidig mobilisering
  • Smärtlindring
  • Kateterbehandling (7-10 dagar)
  • Ev. dränage
  • Sårkontroll

Urininkontinens - 15% eft. 12 mån
Impotens - 56% eft. 12 mån
Potent, kontinent & inget PSA 38%

22
Q

Vad är IIEF-5 skattningsskala?

A

Frågeformulär för sexuell funktion

23
Q

a. Hur utreds patienter som kanske har metastaserad sjukdom?

b. Ge ex. på hormonbehandling

A

a. - Skelettscintigrafi
- Lymfkörtelspridning?
- CT, MR, PET/CT, PSMA, PET-CT

b. Högrisk prostatacancer m. lokala symtom el. lokal lymftkörtelspridning:
Androgenreceptorblockerare ex. Bicalutamid (hindar Testosteron att nå sitt mål)

Metasterad sjukdom, ex. skelett:

  • Kemisk kastration el. kirurgisk
  • Kemoterapi (Cytostatika)
  • Palliativ strålbehandling
24
Q

Omvårdnad metasterad sjukdom

A

Kontaktsjuksköterska

Fysisk aktivitet

25
Q

a. Ge ex. på när prostatacancer kan bli kastrationsresistent

b. Behandling & biverkningar vid kastrationsresistens

A

a. - Tidigare behandling m. kemisk/kirurgisk kastration
- Testosteron produktion stiger/ökar
- Tillväxt av cancern

b. Cytostatika
Biverkningar:
Håravfall, trötthet, benmärgstoxiskt, neuropati, nagelbiverkningar

Förstärkt hormonbehandling (ex. Xtandi, Zytiga, Apalutamid)
Biverkningar:
Värmevallningar, trötthet, hypertoni, perifera ödem, hypokalemi

26
Q

Omvårdnad vid metasterad sjukdom

A
  • Kontaktsjuksköterska: information & stöd, kontakt med ASH/hospice

Sent palliativ:

  • Smärtlindring, strålbehandling, läkemedel
  • Blodtransfusioner pga anemi
  • Trötthet (kortison)
  • Tumöröverväxt (avlastning för urinflöde)
  • Risk för frakturer (skelettstärkande behandling ex. Xgeva), kotkompression, ortopedisk operation
27
Q

a. Vanligaste/viktigaste symtom vid blåscancer

b. Riskfaktorer för blåscancer

A

a. Hematuri (blod i urinen)
Debutsymtom hos ca 75%

b.

  • Rökning
  • Kön (Män - kvinnor 3:1)
  • Kemikalier
  • Ålder (median 75 år)
28
Q

Hur diagnosticeras blåscancer?

A

Cystoskopi (undersökning av urinrör & -blåsa), CT-urografi, urincytologi

29
Q

Vad är TURB?

A

TURB (Transuretral resektion - hyvling av urinblåsan, ytliga tumörer).

30
Q

a. Vad är TNM graderingssystem? Tis-T1 vs T2-T4?

b. Vad är tumörgrad G1, G2 vs G3?

A

a. Ett sätt att gradera malign cancer.
Tis-T1 icke muskelinvasiva, T2-T4 muskelinvasiva
b. G1 cancer låg grad, G3 cancer hög grad

31
Q

Vad är avgörande för vall av behandlingen av icke muskelinvasiv blåscancer?

A
  • Antal tumörer
  • Storlek på tumören/-erna
  • Tumörgrad
  • Recidiv? (återfall)
32
Q

Behandling blåscancer:

a. Icke muskelinvasiv
b. Muskelinvasiv

A

a. Cystostatika, BCG (immunterapibehandling)
b. PET-CT, PAD (Patologisk-Anatomisk Diagnos), MDK (multidisciplinär konferens), kemoterapi, radikal cystektomi, strålbehandling.
Urinavledningar: drickerkonduktor, kontinent kutan urindeviation, blåssubstitut

33
Q

Omvårdnad efter cystektomi

A

Vanlig postoperativ omvårdnad ex. smärta & illamående. Långt inneliggande förlopp, ca 14 dgr.

Individuell undervisning i stomiskötsel ex. bandagering & spolteknik

34
Q

Förklara varför en liten lokaliserad prostatacancer sällan ger några symtom.

A

FÖRBÄTTRA SVAR: Eftersom den är liten (och inte förstorad??) och man ej får symtom direkt i första skede, då prostatacancer är extremt vanligt bland män ju äldre de blir (???)

35
Q

Förklara varför en man med benign prostatahyperplasi får miktionsbesvär

A

Eftersom den (??definiera!) förstoras och ger symtom som svagare urinstråle, problem med att tömma blåsan, känner sig kissnödiga ofta.

36
Q

LUTS är en förkortning för Lower Urinary Tract Symtoms. Dessa symtom delas in i två huvudgrupper. Ange vilka dessa två huvudgrupper är och beskriv vilka symtom som kännetecknar respektive huvudgrupp.

A
37
Q

Kryssa för det korrekta alternativet.

a. I Sverige dör ca 9000 män av prostatacancer varje år.
b. Risken att drabbas av prostatacancer är inte ärftlig.
c. Akuta infektioner i prostatakörteln är sällsynta.
d. Prostatacancer måste alltid opereras bort.

A

c. Akuta infektioner i prostatakörteln är sällsynta.

38
Q

Vilket hormon stimulerar prostatasekretionen?

A

Testosteron

39
Q

Vad är prostatakörtelns funktion?

A

Producera den tunnflytande vätska som ska transportera spermierna och kallas sädesvätska.

40
Q

Nämn fyra olika och vanliga symtom vid benign prostataförstoring

A
  • Svag stråle
  • Känsla av att aldrig bli riktigt klar
  • Täta urineringar
  • Svårt att “komma igång”
  • Residualurin
41
Q

Kryssmarkera korrekta alternativ

a. Alla män med prostatahyperplasi har symtom
b. Prostatahyperplasi förekommer från ca 45 års ålder
c. Minst var 6:e man i kommer att drabbas av prostatacancer
d. Förhöjt PSA-värde är ett säkert tecken på prostatacancer

A

b. Prostatahyperplasi förekommer från ca 45 års ålder

+ c. Minst var 6:e man i kommer att drabbas av prostatacancer ??

42
Q

Ge ex. på två behandlingsstrategier vid benign prostatahyperplasi

A

Watchful waiting och farmakologisk behandling

  • TUR-P, resektion av transuretral resektion av prostata
    TUMT, mikrovågsbehandling
43
Q

Ange två symtom vid prostatacancer

A
  • Täta trängningar
  • Problem att kissa
  • Svag urinstråle
  • Smärtor i rygg eller höften
44
Q

Ange två symtom vid prostatit

A

Feber, palpationsöm prostata
Ont i bäcken/nedre del av mage
Miktionssveda
Svårt att kissa

45
Q

Hur behandlas prostatit?

A

Med antibiotika om den är bakteriell, annars smärtlindring

46
Q

Vad är prostatit?

A

Prostatakörteln (den körtel som ligger runt urinröret) blir inflammerad. Finns akut (oftast pga bakterie) och kronisk.

1: Omvårdnad och medicinsk vetenskap samt patientsäkerhet - moment 2 (11 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions