Utero Flashcards
Enfermedad con tejido endometrial fuera del útero, que se acompaña de dismenorrea, sangrado excesivo e infertilidad. En que población es más frecuente?
Endometriosis
- Mujeres jovenes
Tejido endometrial en el miometrio, que ocasiona dismenorrea, menorragia y un útero agrandado. En que población es frecuente?
Adenomiosis
- >35 años, multiparas
Causa más frecuente de sangrado anormal
Leiomioma
Que es PTEN y a que suele estar asociado?
GEN SUPRESOR DE TUMORES
- Inactivado -> carcinoma endometrial
Caracteristicas de hiperplasia endometrial con atipica
- > 40 años
- PTEN inactivado -> carcinoma endometrial
- Menorragia
Llega px de 46 años quejandose de sangrados uterinos abundantes. Después de unos estudios, observas niveles de estrógenos elevados. Le realizas una biopsia de endometrio y observas tejido con atipias. Posible dx , que lo causo y seguimiento
HIPERPLASIA ENDOMETRIAL CON ATIPIA
- Exceso de estrógenos e inactivación de PTEN -> carcinoma endometrial
- Histerectomía
Tx para una hiperplasia endometrial sin atipia
Regulación hormonal (suprimir exceso de estrógenos)
Un exceso de estrógenos que riesgos puede aumentar?
CANCER
- Cancer de mama
- Carcinoma endometrial
- Hiperplasia endometrial (-> carcinoma endometrial)
pq los estrogenos pueden aumentar el riesgo de cancer
Estimulan el crecimiento celular en
- Endometrio
- Mama
- Ovario
Tipo de cáncer no asociado a VPH
Cáncer endometrial
Tipo de cancer asociado a VPH
Cancer cervicouterino (16 y 18)
Te llega una px de 65 años preocupada pq empezó a tener sangrados abundantes, aunque es menopausica. Que sospechas, porq se dio y que esperas encontrar?
CARCINOMA ENDOMETROIDE
- Dado por exceso de estrógenos (ver tmb si es obesa o no tuvo hijos)
- Inactivación de PTEN
- Asociado a Sx de Cowden y sx de Lynch
Que es, que causa y caracteristicas de sx de Cowden?
Enf. autosómica dominante que genera tumores benignos (hamartomas)
- Causado por: inactivación de PTEN
- Asociado a: polipos intestinales, carcinoma endometrial y cáncer de mama
Sindromes asociados al carcinoma endometrial
Sx de Cowden
- Hamartomas, inactivacion de PTEN, POLIPOS intestinales
Sx de Lynch
- Mutacion en genes (MLH1, MSH2,6), aumenta riesgo de cancer colorrectal SIN POLIPOS
Tipo de carcinoma asociado a una mutacion de p53
Tipo SEROSO
Tipo de carcinoma asociado a obesidad y exceso de estrógenos, con mutación en PT3 e hiperplasa endometrial con atipia
Carcinoma endometroide
- En mujeres post menopausicas
Neoplasia de musculo liso benigna donde las células se veran normales y organizadas. Tiene multiples lesiones y es en px jovenes
Leiomioma
Neoplasia maligna de musculo liso con necrosis y hemorragia, donde las celulas se veran grandes, feas, atipicas y con mitosis. Son lesiones solitarias, que pueden tener metastasis a pulmon. Suele afectar principalmente a post menopausicas
Leiomiosarcoma
Lesion de musculo liso de utero que da metastasis a pulmon
Leiomiosarcoma
Lesion de musculo liso de utero que no da metastasis
Leiomioma
Px de 32 años se le encuentran multiples lesiones nodulares benignas en el musculo liso del utero, indicando leiomiomas. El tx es histerectomia pero te dice que quiere tener más hijos. Que haces?
Detienes la irrigación de la arteria que irriga al leiomioma controlando el sangrado hasta que tenga su hijo
- Ya que no quiera hijos -> histerectomia
Como se veran las células en un leiomioma
Normales y organizadas
Como se veran las celulas de un leiomiosarcoma
Grandes, feas, atipicas y con mitosis
