Variadas Flashcards

(56 cards)

1
Q

Fundo claro

A

Visualiza a rede vascular da coróide

Albinos

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2
Q

Fundo tigroide

A

Alta miopia

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3
Q

Ora serrata

A

Junção Entre a retina e o corpo ciliar

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4
Q

Caract da macula q predispoem ao edema macular cistoide

A
  • espessura da camada de henle com maior capacidade de abs de fluidos
  • ZAF leva a decréscimo na drenagem de metabólitos inflamatórios ou tóxicos e como a macula e a região mais ativa tá mais propensa a injúria tóxica
  • < espessura da MLI na macula
  • adesão do córtex vitreo a macula
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5
Q

Nome para edema macular pseudofacico

A

Sd de irvine-gass

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6
Q

Edema macular pseudofacico

Tempo típico de aparecimento após cirurgia de catarata

A

3 a 8 semanas

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7
Q

EMC angiografico x clínico

A

Clínico: redução AV + achados angiograficos e oftalmoscopicos

Incidência : 1-6%

(A taxa aumenta se perda vítrea / rcp)

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8
Q

Achado a AGF de EMC

A

Vazamento dos capilares perifoveais e as vezes do DO

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9
Q

Pp etiologias EMC

A

DEPRIVEN

Diabetes 
Epinefrina 
Pars planite 
Retinose pigmentar 
Irvine gass ( pos faco) 
V (vascular oclusion) 
E: prostaglandina E2 
N: nicotínico ácido
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10
Q

Condições de EMC sem leakage na Angio

A

▪️ retinosquise juvenil

▪️Sd de goldmann- favre

▪️alguns tipos de retinosquise pigmentar

▪️maculopatia por ácido nicotinico

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11
Q

Opções terapêuticas EMC

A
  • AINES
  • cortic
  • inibidores da anidrase carbônica
  • anti VEGF (indic especif)
  • fotocoag laser
  • cirurgi
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12
Q

Indicações de ANTI VEGF no EMC

A

Refratários a laser
Assoc a retinopatia diabética
Assim a oclusão de ramo venoso retiniano

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13
Q

Droga antiglaucomatosa que pode ser usada no tto de EMC

A

Acetazolamida (inibidor da anidrase carbonica)

  • EMV uveitico e pos faco
  • retinose pigmentar
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14
Q

Vias de uso de corticoide no tto de EMC

A
  • injeção periocular (p casos assimétricos)
  • sistêmica 1-1,5mg/kg/d ( mt efeito adv)
  • triancinolona Intravitrea
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15
Q

Fotocoag a laser no EMC

A
  • clinicamente significativo

- oclusão de ramo venoso retiniano com persist de edema > 3m e AV < 20/40

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16
Q

Indicações de cirurgia no EMC

A

(Vitrectomia com Peeling de membrana)

1) MER
2) Sd de tração vítreo-macular
3) pos facectomia
4) refratários de edema macular diabético e oclusões venosas retinianas

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17
Q

Aspecto fundoscopico do EMC

A
  • perda ou diminuição do reflexo foveal
  • espessamento da região macular
  • aspecto petaloide ao redor da fóvea (espacos císticos).

Obs: os Espaços císticos são > na região central e menores na periferia

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18
Q

AGF com padrão petaloide

A

EMC

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19
Q

Dilatação e tortuosidade dos vasos sanguíneos retinianos
Múltiplos aneurismas
Vazamento vascular
Deposição de exsudatos duros

A

Telangiectasia retiniana justafoveolar idiopática

6 Tipos:

  1. MACTEL 1A e 1b
  2. Mactel 2A
  3. Mactel 2B
  4. MACTEL 3a
  5. Mactel 3b
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20
Q

Tipo de telangiect justafoveolar idiopática

Unilateral congenita
Homens de meia idade com turvacao visual leve
Telangiec envolvendo área de 1,5 dd temporal a fóvea com vazamento

A

Mactel 1A

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21
Q

Tipo de telangiect justafoveolar idiopática

Sexta década
Telangiectasias simétricas envolvendo área parafoveal sem exsudatos duros

A

Mactel 2a

Bilateral idiopática adquirida

H= m

Obs: 2B = mais precoce, sem depósitos brilhantes
(Bilat oculta familiar)

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22
Q

Tipo de telangiect justafoveolar idiopática

Unilateral idiopática focal
Telangiectasia limitada a 1h da ZAF

A

Mactel 1B

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23
Q

Tipo de telangiect justafoveolar idiopática

Grave 
Associada a doenças sistêmicas 
Sexta década 
Oclusão prog dos capilares perifoveais 
Prognóstico ruim
A

Mactel 3 a

Idiopática oclusiva

Achado na AF: aumento da ZAF , ausência de vazamento

Sem tto efetivo

24
Q

Doenças associadas a mactel 3a

A

Policitemia
Mieloma múltiplo
LLC

25
Diferença mactel 3a x 3b
A 3b está Assoc a doenças neurológicas
26
Mulher 5a década de vida Vasos alterados (venulas em ângulo reto) Cristais e pseudocistos
Telangiectasia macular idiopática
27
Pop + na doença de COATS
Sexo masculino na primeira década de vida
28
Complicações doença de coats
Rubeose de Iris Glaucoma Catarata Atrofia bulbar
29
Conceito doença de coats
Telangiectasia retiniana idiopática, hereditária com exsudação intrarretiniana e subrretiniana com DR exsudativo
30
``` Paciente sexo masculino com Estrabismo Leucocoria Quadro unilateral Telangiectasia nos quadrantes inferior e temporal Exsudatos intra e subretinianos Dr exsudativa ```
Doença de coats
31
Tto doença de coats
▪️Leve / dr total sem prog: acompanhamento ▪️fotocoag : exsudação progressiva ▪️crioterapia: exsudação intensa ▪️cirurgi ▪️enucleacao (GNv)
32
Diagnóstico diferencial doença de coats
Retinoblastoma de início tardio Toxocariase Incontinência pigmenti
33
Doença de eales o dx é
De exclusão
34
Público alvo doença de eales
Jovens sexo masculino HIPERSENSIBILIDADE A TUBERCULINA 30-50 a com HV persistente
35
Fisiopato doença de eales
Periflebite periférica idiopática Oclusiva Bilateral Neovascularizacao Vasculite VENOSA
36
Embainhamento vascular periférico Neovasc periférica HV RECORRENTE
Lembrar de doença de eales
37
Complicações doença de EALES
DRT Rubeose Iris Glaucoma Catarata
38
Tto doença de eales
Panfotocoagulacao VVPP se HV ou DR Bom prog se Tto adequado
39
Vasos predominantemente acometidos com vasculite na doença de eales
Veias - remodelamento no padrão escada de corda
40
Público alvo da retinopatia por radiação
Após RT de - tu intra-oculares - irrad de malignidade dos seios da face/ órbita / nasofaringe
41
Tempo de manifest da retinopatia da radiação
De 6m a 3 anos da exposição Média : 25 meses após tto (Catarata surge em 6m)
42
``` Oclusão capilar discreta com microaneurismas Edema macular Exsudatos duros Manchas algodonossas Papilopatia Retinopatia proliferativa História de neoplasia intraocular ```
Retinopatia da radiação | Tto : cuidado das complicações ANti Vegf , laser, corticoide , vitrec
43
Fisiopato da retinopatia de purstcher
Dano microvascular com oclusão e isquemia
44
Doenças associadas à retinopatia de purstcher
Causas externas (trauma , embolismo) Pancreatite aguda Carcinoma pancreático Linfoma Doença do tecido conjuntivo Púrpura trombocitopenica Pos tx medula óssea
45
Paciente com trauma grave de cabeça e tórax Perda subita de visão Manchas algodoadas Hemorragias peripapilares superficiais
Retinopatia de purstcher Tto: tratar doença de base Corticoterapia pode ser usada
46
Adulto com prejuízo unilateral agudo Hemorrag intrarretinianas múltiplas em polo posterior e ao redor do nervo óptico Lembrar de ?
Retinopatia hemorrágica idiopática benigna Dd: - Sd de terson ( hemorragia subaracnoidea) - vasculite retiniana benigna - retinopatia de valsalva - retinopatia de alta altitude Visão recupera 4m
47
Achado da retinopatia de valsalva ?
Hemorragia pre macular uni ou bilateral | Ruptura de capilares perifoveais pelo aumento súbito da pressão venosa
48
Retinopatia de valsalva : onde o sangue está localizado ?
Abaixo da MLI
49
Vasos sanguíneos de for Branca leitosa na retina de pacientes com hipertrigliceridemia
Lipemia retinalis - AV normal - ERG reduzido
50
Exame diagnóstico doença de takayasu
Arteriografia
51
Achados oculares na doença de takayasu
(Mulheres jovens asiáticas ) Seg ant - edema de córnea - rubeose de Iris - GNV Seg post - atenuação arteriolar - manchas algodonosas - hemorrag retinianas - noia - neovasc - HV
52
Tto arterite takayasu
Cortic sistêmica Citotóxicos ( MTX e azatioprina)
53
Distúrbios sanguíneos que alteram viscosidade sanguínea
1. Leucemia 2. Anemia 3. Hiperviscosidade (macroglobulinemia de waldenstrom e mieloma)
54
Acometimento ocular na leucemia
+ nas formas agudas - qualquer estrutura ocular - FO: hemorragias retinianas, manchas algodonosas, manchas de roth, neovasc periférica , leucemia crônica -> pele de leopardo
55
Descrição das manchas de Roth
Hemorragias retinianas com centro Branco
56
Achados no FO em patologias que cursam com hiperviscosidade sang
Hemorragias retinianas e dilatação Segmentação Tortuosidade venosas Incomum oclusão venosa