Venerologi

Question 1

Nævn 4 sygdomme der kan give genitalsår

Answer 1

LGV lymfogranulom venereum
Herpes genitalis
Ulcus molle
Syphillis

Question 2

Nævn 4 sygdomme hvor der er indberetningspligt

Answer 2

HIV
Syfilis
HAV, HBV, HCV
Gonore

Question 3

Hvad står NGU for og hvad kan forårsage det

Answer 3

Non-gonoreisk urethritis 
chlamydia (50%) 
mycoplasma genitalium (25%)
HSV
Trichonomas vaginalis

Question 4

Hvad kaldes instrumentet hvor man ved urethralt udflåd laver skrab?

Answer 4

Urethralsøger

Question 5

Hvordan behandles NGU’er?

Answer 5

Doxiclocin (brug ikke azathioprin pga resistens)

Question 6

Hvad hedder bakterien der giver chlamydia

Answer 6

Chlamydia trachomatis

Question 7

Hvad er incidencen for chlamydia i DK?

Answer 7

20.000

Question 8

Hvor kan man får chlamydia?

Answer 8

Tonsiller
Conjunctiva
Anorectalt
Urethralt
Cervicalt

Question 9

Hvad er inkubationstiden for chlamydia?

Answer 9

2-3 uger

Question 10

Hvor ofte er chlamydia symptomfrit?

Answer 10

M 50%

K 75%

Question 11

Hvad er mænds symptomatologi ved chlamydia.

Answer 11

Klart urethralt udflåd
Svien ved vandladning
Adenit inguinalt
Rødme + hævelse

Question 12

Hvad er postcoital blødning

Answer 12

Blødning hos kvinder som ikke er i relation til menstruation ofte ifm sammenleje

Question 13

Hvad er kvinders symptomatologi ved klamydia?

Answer 13

Klar urethralt udflåd
Dysuri
Postcoital blødning

Question 14

Kan man mikroskopere klamydia

Answer 14

Nej, de er for små. Men man kan udelukke at det ikke er gonoré (gram negative diplokokker) ved skrab med urethralsøger

Question 15

Hvordan behandles chlamydia?

Answer 15

Ukompliceret azathioprin

Analt, salpingitis, epididymitis = doxycyclin

Question 16

Hvad er komplikationer til chlamydia/gonore?

Answer 16

Epididymitis
Endometritis
Salpingitis
Tonsilitis
Conjunctivitis
Sterilitet
Reaktiv eller septisk arthritis

Question 17

Hvad hedder bakterien som forårsager gonoré?

Answer 17

Neisseria gonorea

Question 18

Hvad er incidencen af gonore

Answer 18

5.000 om året

Question 19

Hvem smittes hyppigst af gonore?

Answer 19

Kvinder

Question 20

Hvad er inkubationstiden for gonore?

Answer 20

1 uge

Question 21

Hvad adskiller udflåden ved gonore fra chlamydia?

Answer 21

Mere purulent

Question 22

Hvordan behandles gonore

Answer 22

Ceftriaxon + azathioprin som engangsdosis

Ved resistens: Ciprofloxacin

Question 23

Hvad er prævalensen for HSV2 i DK? Hvor mange er seropositive?

Answer 23

2-5%, ca. 15-20% er seropositive

Question 24

hvad er inkubationstiden og varigheden af et herpes udbrud?

Answer 24

4-7 dage. Varer i 2-4 uger

Question 25

Hvad hedder ganglionet hvor HSV2 reaktiveres fra?

Answer 25

Ganglion sacralis

Question 26

Beskriv genitalsåret for herpes

Answer 26

Papler sidder i mosaik Vesikler Brister --> smertefuld erosion

Question 27

Hvad er symptomatologien ved herpes

Answer 27

``` Ofte asymptomatisk Almen symp: Feber, myalgi, hovedpine Genitalsår Adenit Pharyngit evt. ```

Question 28

Hvordan diagnostiseres herpes?

Answer 28

Klinisk D+R PRC

Question 29

hvordan behandles herpes?

Answer 29

Aciclovir | Valaciclovir

Question 30

Nævn 3 komplikationer til herpes

Answer 30

Postherpetiske smerter Elbergs syndrom (minder om cauda equina) Meningitis

Question 31

Hvad er den hyppigste kønssygdom i Danmark

Answer 31

Kondylomer

Question 32

Hvad er prævalensen i Danmark af kondylomer

Answer 32

20% blandt seksuelt aktive

Question 33

Hvad er patogenesen for kondylomer

Answer 33

Infektion med HPV Inficerer keratinocytter i basalcellelag Vandre op med keratinocytternes deling Frigiver stoffer som holder dem proliferativt aktive

Question 34

Hvorfor disponerer HPV for cancer

Answer 34

Persisterende infektion

Question 35

Hvad er typiske lokalisationer for kondylomer

Answer 35

``` Penis scrotum Perianalt Vulva Vagina Uretralt Anus Mundhule ```

Question 36

Hvordan stilles diagnosen

Answer 36

Klinisk | Ved tvivl PCR

Question 37

Hvordan behandles kondylomer

Answer 37

``` Profylaktisk vaccine Eller Podo-phyllotoxisk creme Imiquimod creme Kryo CO2 laser resektion ```

Question 38

hvad er recidivraten for kondylomer

Answer 38

20-30%

Question 39

Nævn 3 differential diagnoser til kondylomer

Answer 39

``` Condyloma lata (syfilis) Spicula glandis (talgkirtel) Molluscum contagiosum ```

Question 40

Hvilken bakterie forårsager syfilis?

Answer 40

Treponema pallidum (spirokæt)

Question 41

Hvad er incidensen af syfilis?

Answer 41

600 ca.

Question 42

Hvad kaldes stadie 2 syfilis hududslæt? Beskriv det og giv en dif diagnose

Answer 42

Roseola Et makulært eksantem blegrødt Guttat psoriasis

Question 43

Nævn 2 komplikationer i senfasen af syfilis

Answer 43

Gummata (granulomatøse processor i hud, knogler og lever) | Neurosyfilis med meningitis

Question 44

Hvordan diagnostiseres syfilis?

Answer 44

Klinisk Serologi (treponemale og non-treponemale antistoffer) Mørkfeltsmikroskopi Biopsi med specialfarvning

Question 45

Hvad er incidens og prævalens for HIV i DK?

Answer 45

250 og 6.000

Question 46

Beskriv patogensen for HIV

Answer 46

``` Virus binder til CD4 T-celler Uncoating RNA --> DNA via reverstranscriptase Integrase Persisterende infektion viral DNA transkription mRNA + viralt RNA Virus forlader cellen via budding ```

Question 47

Hvad er inkubationstiden for HIV

Answer 47

1-4 uger

Question 48

Beskriv symptomatologien for HIV

Answer 48

Akutfase: Influenza feber, hovedpine, myalgi Evt. med akut makulært hududslæt Latensperiode AIDS: vægttab, diarre, nattesved, opportunistiske infektion, cancer

Question 49

Hvordan diagnosticeres HIV?

Answer 49

PCR ELISA mod antistoffer CD4 tal

Question 50

Hvordan behandles HIV?

Answer 50

HAART highly active antiretroviral treatment Revers transkriptase hæmmer + NRTI

Question 51

Nævn opportunistiske infektioner ved HIV

Answer 51

``` Toxoplasmose CMV EBV Hepatitis TB Syfilis HSV Klamydia ```

Question 52

Nævn hudsymptomer ved HIV (opblussen)

Answer 52

``` Seborrhoisk eksem Oral candida Leukoplaki Herpes zoster Dermotomykose onykomykose Psoriasis karposis sarkom molluscum contagiosum Vaskulitis ```

Question 53

Hvad forårsager thricomoniasis?

Answer 53

Infektion med protozoen/parasitten thrichomoniasis vaginalis

Question 54

Hvad er inkubationstiden for thricomoniasis og hvad er symptomatologien?

Answer 54

1 uge Ofte asymptomatisk, men vaginitis og urethritis ofte jordbærprikket

Question 55

Hvordan diagnostiseres trichomoniasis?

Answer 55

WET-smear eller PCR

Question 56

Hvordan behandles thricomoniasis?

Answer 56

Metronidazol

Question 57

Hvilken creme bruges til fnat?

Answer 57

Permetrin creme, Voksne fra kæbe og ned Børn + ansigt 2 behandlinger med 1 uges mellemrum