Vértigo y mareo

Question 1

Vértigo que involucra al laberinto, NC VIII, vía vestíbulo-ocular y sistema músculo-esquelético

Answer 1

Periférico

Question 2

Haz encargado de mantener el equilibrio en conjunto con receptores musculares y sistema oculomotor

Answer 2

Haz vestíbuloespinal

Question 3

Corteza cerebelar encargada del equilibrio

Answer 3

Parieto-temporal

Question 4

La visión (línea del horizonte), los husos musculares (gravedad y postura) son componentes del

Answer 4

Input ambiental

Question 5

Sensación de movimiento subjetivo

Answer 5

Mareo

Question 6

Sensación de movimiento objetivo

Answer 6

Vértigo

Question 7

Primer paso para tratar el vértigo

Answer 7

Identificar si es de tipo central (neurológico) o periférico (ORL)

Question 8

Arteria que irriga al cerebelo anterior, oído interno, VII, VIII

Answer 8

AICA → de la basilar

Question 9

Arteria que irriga al cerebelo, tallo cerebral, núcleos (ambiguo, vago, trigémino, vestibulares, cocleares)

Answer 9

PICA → de la vertebral

Question 10

El infarto de la AICA compromete a _____ y _____

Answer 10

Laberinto y cóclea → más ataxia

Question 11

Un nystagmus vertical, con marcha atáxica, pruebas cerebelosas (+) y adiadocinesia asociada a vómitos en escopeta indica un vértigo de tipo

Answer 11

Central

Question 12

¿Cómo estaría el HIT en VC?

Answer 12

Normal/simétrico

Question 13

Ataxia, cefalea, disartria, disfagia y parálisis facial nos orientan a

Answer 13

ACV de fosa posterior

Question 14

El nistagmo horizontal, fatigable, con HIT patológico (alteración del VOR) indicaría

Answer 14

Vértigo periférico

Question 15

Movimiento patológico, repetitivo y rítmico de los globos oculares que aparece en alteraciones neurológicas

Answer 15

Nystagmus

Question 16

Movilización de otolitos desde el utrículo a otro canal, de tipo espontáneo o traumático

Answer 16

VPPB

Question 17

Patrón de vértigo en VPPB

Answer 17

Vértigo de segundos, que es gatillado por cambios posturales

Question 18

Canal más frecuentemente afectado en VPPB

Answer 18

Posterior → DX con Dix-Hallpike

Question 19

Tratamiento del VPPB

Answer 19

Maniobra de reposición canalicular (maniobra de Epley)

Question 20

Hidroparesia endolinfática impredecible, discapacitante e incurable, que tiene crisis con aura y se asocia a hipoacusia y plenitud

Answer 20

Enfermedad de Meniére

Question 21

¿Cómo son los ataques de EM?

Answer 21

Vértigo intenso, con ansiedad y sensación inminente de muerte → postración

Question 22

Duración de los ataques en EM

Answer 22

1-24 hrs, y con cada crisis cae la audición

Question 23

Acumulación de endolinfa en conducto coclear, por autoinflamación o bloqueo de flujo

Answer 23

Hidrops endolinfático

Question 24

La obstrucción del ductus reuniens lleva al desplazamiento del líquido al _________, lo que provoca las crisis de vértigo en EM

Answer 24

Saco endolinfático

Question 25

Comorbilidades asociadas a EM

Answer 25

Alergias, AR, lupus, espondilitis anquilosante

Question 26

Variante alélica asociada a autoinflamación en EM

Answer 26

Gen rs4947296

Question 27

En la EM de inicio, existe una hipoacusia NS por debajo de

Answer 27

2,000 Hz

Question 28

En la EM tardía, el deterioro auditivo es en

Answer 28

Todas las frecuencias

Question 29

Medidas para el tx de enfermedad de Meniére inicial

Answer 29

Betahistina, diuréticos (ya no), esteroides, dieta (baja en sodio y MSG), evitar sonidos altos

Question 30

Son tx en la EM tardía

Answer 30

Dexametasona, gentamicina intratimpánicas o ablasión laberíntica

Question 31

Inflamación del VII par craneal, en su porción laberíntica, que suele ser dada por VHS1

Answer 31

Neuronitis vestibular

Question 32

Paciente femenino se presenta a consulta por vértigo de evolución de 2 días, acompañado de N/V. A la inspección es clara la inclinación cefálica, y en la EF no se observan signos de focalización. ¿DX más probable?

Answer 32

Neuronitis vestibular

Question 33

¿Cómo se encontraría el HIT en neuritis vestibular?

Answer 33

Patológico unilateral

Question 34

Rama del VIII más afectada por la neuronitis vestibular

Answer 34

Vestibular superior (canal superior, lateral y utrículo)

Question 35

¿Cómo se observaría la NV en RM?

Answer 35

Edema hiperintenso en conducto interno

Question 36

Etapas de la NV

Answer 36

1. Vertigo y náusea → 1° semana 2. Mareo → 1° mes 3. Intolerancia al movimiento y vértigo visual → 6 meses

Question 37

TX de neuronitis vestibular aguda

Answer 37

Antivirales, esteroides, antivertiginosos

Question 38

TX de neuronitis vestibular sub-aguda

Answer 38

Betahistina

Question 39

Patología con vértigo corto, que dura segundos

Answer 39

VPPB

Question 40

Patología con vértigo largo, de horas de duración

Answer 40

Enfermedad de Meniére

Question 41

Patología con vértigo muy largo, de días de duración

Answer 41

Neuronitis vestibular

Question 42

TX de neuronitis vestibular crónica

Answer 42

Rehabilitación vestibular