Via Venosa (cateteres) Flashcards
(18 cards)
Definición de via venosa
Inserción de un catéter en la via venosa central o periférica con objetivo de diagnostico o terapéutico
Clasificación según tiempo de las vías venosas
- Costa duración
- Intermedia duración: 2 a 4 semanas
- Larga duración: + de 1 mes
Cuales son los tipos de dispositivos que pueden ser utilizados en la via periférica ? La unidad de medida de diametro de cada uno.
- Butterfly: el diametro es G impar
- Abocath: el diametro es G par
Donde se introduce los dispositivos de corta duración
- Dorso de la mano
- Antebrazo
Con cual finalidad usamos un dispositivo ( via venosa ) de corta duración
- Administración de medicamentos
- Transfusiones
- Contraste
- Tener una via para se hay alguna urgencia
Cuales son los tipos de via venosa de duración intermedia disponibles ?
- PICC ( la inserimos por via venosa periférica hasta una via central, el catéter queda exteriorizado) poco utilizada
- Catéteres venosos centrales por veno punción: inserido directamente en la subclavi
- Canalización venosa: seccionamos la piel a fin de acceder la vena accesoria cefálica, obstruimos con hilo parte proximal y distal, ponemos el catéter y liberamos la parte distal. El objetivo es tener una via, no que la sangre fluya por ahi.
Cuales son los dispositivos existentes de las vias venosas de larga duracíón ?
- Catéter semiimplantado tunelizado: esta semiimplantado porque parte de el queda para fuera. Inserido por el tejido subcutáneo hasta la vena cava superior. Hay fibrosis que estabiliza el dispositivo.
- Catéter totalmente implantado: PORT A CATH, todo el dispositivo queda subcutáneo.
Cual es la finalidad de la VIA CENTRAL ? (Intermedia y larga duración)
- Quimioterapia
- Fluidoterapia prolongada
- Alimentación parenteral
- Quemados
- Swan Ganz: determina pre y pos carga, se ubica en el corazón
Donde insertamos la dispositivos de VIA VENOSA CENTRAL ?
- Yugular interna
- Subclavia
- Femoral
- Yugular externa (mas en pediatría)
Contraindicaciones de via venosa central por vena subclavia
- trauma torácico, patologia pulmonar, coagulopatia
Contraindicaciones de via venosa central por vena yugular interna
- qx de cuello, trauma cervical
Contraindicaciones de via venosa central por vena femoral
Son mas complicaciones por imobilizacion del miembro
1. TVP
2. Tromboflebitis
3. Embolia
4. Inmovilización del paciente
Sistema de GAUCHE color y tamano de los abocath
Naranja 14
Gris 16
Verde 18
Rosa 20
Azul 22
Amarillo 24
Para que sirve el test de Allen en la punción arterial ?
Verificar permeabilidad de arteria radial y cubital
Cual la finalidad de la punción arterial radial ?
- gasometria
- PAM
Que debemos hacer con la muestra de gasometria ?
Heparinizar
Que Angulo debemos para inserir la aguja en la punción arterial radial ?
45 grados
Via intra ósea: a quien hacemos? En que hueso hacemos ? Cuando hacemos ?
- niños principalmente
- cuando no hay otra manera
- tibia