VIII. Cévní a mízní soustava Flashcards
krev, srdce, krevní oběh, fetální oběh, krevní cévy, mízní soustava (9 cards)
tělní tekutiny
- hlavní složkou voda, ve které jsou rozpuštěny organické a anorganické látky
- tvoří cca 60% tělesné hmotnosti
- dělí se na:
1. nitrobuněčná (intracelulární) tekutina - 2/3 množství
2. mimobuněčná (extracelulární) tekutina - 1/3 množství (u miminek naopak) - krev, míza, tkáňový mok
Krev (=sanguis lat, haema řec.)
- červená, neprůhledná vazká tekutina
- tekutá tkáň skládající se z krevní plazmy a krevních buněk (krvinek)
- obsah krve:
muž 4-6 l
žena cca 4,5 l - bezproblémová je ztráta cca 0,5 l krve
funkce:
1. transportní
- roznášení dýchacích plynů, kysíku z plic do tkání a oxidu uhličitého z tkáni do plic
- roznos živin (vstřebaných v trávícím ústrojí ke tkáním)
- odvod zplodin (látkové přeměny z tkání k vylučovacím orgánům)
- rozvod tepla po těle (vyrovnává teplotní rozdíl mezi orgány)
- účast na látkovém řízení (přenášení vitamínů, hormonů)
2. specifické funkce:
- udržování homeostázy (ph 7,4; osmotický tlak, stálá koncentrace iontů.. - pomofí pufrů - nárazníky, pár kyseliny/zásady udržující ph)
- obranná funkce krve (proti choroboplodným zárodkům)
- schopnost srážení krve
- zásobárna látek H2O
Složení krve:
1. krevní plazma
- tekutá složka krve
- průhledná, slabě nažloutlá
- z org i anorg látek
A) anorganické:
- voda 90%
- soli 1% (nejvíce - NaCl, Na2CO3 => důležité pro udržování osmotického tlaku a ph krve), volné ionty - P, Fe2+, K+, I, Na+, Ca2+, Cl-
B) organické:
1) bílkoviny
- albuminy (4,8%) = přenašeči, vytvářejí se v játrech, vážou H20
- globuliny (2,8%) = obrana
— globuliny alfa, beta - přenos tuků a železa (z potrav
— globuliny gama - nosiče protilátek
- fibrinogen (0,003%) = rozpuštěná bílkovina v plazmě, umožňuje srážení krve
2) cukry
- glukóza (0,1%)
— glykémie = hladina cukru v krvi (4,4 - 5,5 mmol/l)
3) lipidy
- cholesterol - 4-7 mmol/l
- zdroj energie, stavební látky-> pro stavbu buněčných membrán, enzymy..
4) další organické látky
- močovina
- bilirubin
- kreatinin
- hormony, vitaminy, enzymy, aminokyseliny, mastné kyseliny
Složení krve:
2. krevní tělíska (=buňky)
- červené krvinky (erytrocyty)
- okrouhlé ploché malé buňky
- obsahují červené krevní barvivo (hemoglobin)
- tvorba řízena hormonem erytropoetinem (vzniká v ledvinách)
- bezjaderné buňky -> nemohou se již nadále dělit
- v průběhu života počet kolísá
- erytropoéza = vznik erytrocytů:
- tvoří se a dozrávají v červené kostní dřeni -> následně vyplavovány do krve
- hemolýza = zánik erytrocytů
- odoburávany ve slezině, játrech
- dochází k prasknutí povrchové membrány a úniku hemoglobinu
funkce:
- přenos O2 a CO2
- funkční složkou hemoglobin (ze dvou složek: hem - barevná část, v molekule obsahuje železo na které se v plicích váže CO2; globin - bílkovinná část
- obsah hemoglobinu u m 16g/100ml, u ž 14,5-15,5g/100ml krve
- snížená hladina = anémie (chudokrevnost)
sedimentace:
- usazování erytrocytů ke dnu vyvolané gravitací, u zdravých lidí pomalá, jiné hodnoty můžou být označovány jako zánětlivé markery
Složení krve:
2. krevní tělíska (=buňky)
- bílé krvinky (leukocyty)
- obsahují jádro, nemají stály tvar, počet kolísá (jídlo, onemocnění)
- dělí se na:
1) granulocyty
- obsahují v cytoplazmě granula (hrudky, zrníčka) které se různě barví
a) neutrofilní (50-70%)
- barví se neutrálními barvivy
- fagocytují - pohlcují cizorodé částice
- diapedéza (schopnost leukocytů procházet cévní stěnou kapilár a vstoupit do tkání obklopené krevními cévami)
- buňky = mikrofágy
- krátká životnost
b) eosinofilní (1-9%)
- fagocytují
- barví se kyselým barvivem eosinem
c) basofilní (0,5%)
- barví se zásaditými histologickými barvivy
- obsahují protisrážlivou látku - HEPARIN
2) agranulocyty
- neobsahují barvitelná zrna
- podle tvaru jader lze rozlišit na:
a) lymfocyty (20-40%)
- z kmenových buněk kostní dřeně
- velké okrouhlé jádro
- účastní se imunitních reakcí
aa) T-lymfocyty
- dozrávají v brzlíku (thymus), 80% lymfocytů, vykonávají buněčnou imunitu, tzn:
- proti buňkám transplantovaných tkání, proti nádorovým buňkám, buňkám napadených viry, tlumí i obranné reakce organismu
ab) B-lymfocyty
- odpovídají za látkovou (humorální) imunitu
- ve svém povrchu obsahují receptory pro vazbu antigenu
- nezávislé na brzlíku
- produce protilátek - imunoglobulin
b) monocyty (2-8%)
- vznik v kostní dřeni, největší leukocyty s ledvinovým jádrem
- uvolňují se do krve z endotelových výstelek - slezina, játra, mízní uzliny, kostní dřeň
Složení krve:
2. krevní tělíska (=buňky)
- krevní destičky (trombocyty)
- malá tělíska nepravidelného tvaru
- vznikají v kostní dřeni odškrcováním části cytoplazmy velkých buněk = nejsou to pravé buňky, pouze buněčné úlomky
- velmi křehké, životnost cca 4 dny
- při zástavě krvácení = homeostáza
- 1mm3 obsahuje 200 až 300 tis. trombocytů
Krevní skupiny
- imunologická individualita jedince
- jsou dědičné
- transfuze jen u stejné skupiny - skupina 0 může být univerzální dárce
- založeny na existenci antigenu a protilátky
- antigeny (AGLUTINOGENY) - molekuly na povrchu membrány červených krvinek
- protilátky (AGLUTININ) - obsaženy v krevní plazmě
- aglutinace (shlukování) -> reakce aglutinogenu s aglutininem
Landsteinerovo pravidlo => jedinec nemá v krevní plazmě aglutininy proti vlastním aglutinogenům
Rh sytém:
- aglutinogen obsažený v erytrocytech, asi 40 antigenů, nejvýznamější antigen D -> lidé s tímto faktorem Rh+, ostatní jako Rh-; proti faktoru nejsou normálně protilátky - mohou se vytvořit sekundářrně např při transfuzích mezi Rh+ a mezi Rh- nebo u matky s Rh+ a dítětem Rh- = zabraňuje se podáním antiglobulinu po porodu
Srážení krve = hemokoagulace
-řětězec enzymových reakcí, na kterých se podílí velké množství látek uvolňující se z krevní plazmy, destiček a cévní stěny
1) reakce cév v místě poranění = vazokonstrikce
- dochází k zúžení cév
- aktivuje se serotonin, tromboxan A2 (tvoří jej destičky)
- uvolnění trombocytů z granul
2) reakce krevních destiček
- přilnutí = adheze k cévě
- nahromadění = agregace trombocytů ->dočasný destičkový trombus
3) srážení krve = hemokoagulace
- koagulum = sraženina
- definitivní trombus = krevní sraženina
—–
- srážení ovlivňují koalugační faktory - látky v krevním řečišti, které se podílejí na procesu hemokoagulace, jednotlivé koagulační faktory se uplatňují v tzv. koagulační kaskádě, v níž aktivují další koagulační faktory - když chybí faktor VIII - hemofilie A, když IX - hemofilie B, XI - hemofilie C
protisrážlivé mechanismy:
- proud krve
- neporušený cévní endotel
- antitrombin III+heparin (blokují koagulační faktory)
- hirudin (v pijavicích) blokuje trombin
- hadí jed blokuje fibrin
- dikumarol (přírodní z kvašeného sena, něco jako wrfarin) blokuje vitamin K
Imunita
- schopnost organismu bránit se proti cizorodým látkám (=antigenům) a patogenům -> látky/buňky tělu cizí a tedy potencionálně škodlivé, bakterie, viry, toxiny, pylová zrna
A) imunita specifická = získaná
- jde o schopnost specificky reagovat na přítomnost antigenu
- vázána na funkci T a B lymfocytů
- výsledkem tvorba specifických protilátek nebo buněk schopných reagovat s antigenem který jejich tvorbz vyvolal a vznik buněk s imunologickou pamětí (=se zvýšenou schopností reakce na stejný antigenní podnět)
B) imunita nespecifická = přirozená
- přirozené reakce organismu které nevyžadují předchozí setkání s antigenem (např schopnost monocytů fagocytovat choroboplodné mikroorganismy)
imunizace = proc umělého navození imunity organismu
a) aktivní imunizace:
- vpravení antigenu do organismu, organismus si sám vytvoří protilátky (očkování)
b) pasivní imunizace:
- časově omezená imunizace navozena podáváním předem vytvořené protilátky nebo specificky senzibilizovaných lymfoidních buněk do systému, očkovaná osoba je chráněna pouze tak dlouho, dokud tyto protilátky či buňky zůstávají v její krvi a jsou aktivní, pak zanikají
