virosis cutaneas Flashcards

1
Q

¿Cómo se le llama comúnmente a la infección producida por VHS?

A

Fuegos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

VHS

A
  • Afecta piel y mucosas oral o genital.
  • Grupos de vesículas que se asientan en una base eritematosa
  • Desaparecen solas sin dejar inmunidad
  • El VHS-1 no se transmite por contacto sexual
  • El VHS-2 es de transmisión sexual
  • Reactivación por oportunismo
  • TGF-β aumenta la latencia del virus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

¿Cuál es la clasificación para VHS?

A

I. Estomatitis: herpes labial, gingivoestomatitis herpética.
II. Genital: balanitis o vulvovaginitis herpética.
III. Otras: proctitis herpética y herpes perianal, queratoconjuntivitis, herpes perinatal y diseminado, panadizo y eccema herpéticos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Cuadro clinico de VHS

A
  • Los accesos se caracterizan por una o varias vesículas agrupadas en racimos sobre una base eritematosa, a veces se transforman en pústulas.
  • Después se observan ulceraciones y costras melicéricas;
  • Se acompañan de ardor o prurito leve.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Herpes genital

A
  • Afecta el glande o la vulva

- Dolor localizado, sensibilidad, ardor y hormigueo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Herpes neonatal

A
  • Se debe a VHS-2 (75%),
  • Tipos: localizada (piel, ojos, boca, prevalencia 45%); sistema nervioso central (30%), diseminada (25%).
  • Puede acompañarse de fiebre, síntomas generales y afección sistémica (sistema nervioso central, hígado, bazo o vías respiratorias).
  • Prematuros de 4 a 5 días de edad, contagiados al nacer por vía vaginal, por rotura prematura de membranas, o por contaminación por el personal de enfermería.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Eccema herpético / erupción variceliforme de Kaposi-Juliusberg

A
  • Vesiculopústulas diseminadas
  • Afecta más a pacientes con dermatitis atópica, enfermedad de Hailey-Hailey, eritrodermia ictiosiforme congénita, VIH/sida y enfermedad de Darier
  • Es originado preferentemente por VHS-1.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Histopatologia de VHS

A

Vesícula intraepidérmica con degeneración balonizante y reticular, que da lugar a células gigantes multinucleadas con cambios virales nucleares – células en bolsa de canicas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Laboratorio para VHS

A
  • Citodiagnóstico de Tzanck
  • PCR
  • Con inmunoelectrotransferencia Western se puede distinguir entre el VHS-1 y el VHS-2.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Tratamiento para VHS

A
  • Alimentos ricos en lisina previenen los brotes, en tanto que aquellos con arginina los estimulan.
  • Cuando hay dolor se administra ácido acetilsalicílico o la indometacina.
  • Aciclovir
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

¿Qué son las verrugas?

A
  • Tumores epidérmicos benignos, muy frecuentes
  • Producidos por el VPH
  • Afectan la piel y mucosas de los niños y adultos
  • Se caracterizan por lesiones sobreelevadas, verrugosas o vegetante.
  • Pueden presentar fenómeno de Koebner
  • Evolución crónica
  • son autolimitadas y curan sin dejar cicatriz.
  • Son, origen co-participativo de cánceres como el cérvico-uterino y el epidermoide cutáneo.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

¿Cómo se clasifican las verrugas?

A

Planas
Vulgares
Plantares
Acuminadas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Proteina del VPH encargada de la coilocitosis

A

E4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

¿Cómo se clasifica el VPH de acuerdo con la organización del DNA

A
  • Género α - tipos cutáneos y de mucosa genital
  • Género β - epidermodisplasia verruciforme; generan lesiones en el cuello uterino y la región anogenital, pueden tener potencial oncogénico.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Verrugas vulgares “mezquinos”

A
  • neoformaciones semiesféricas, bien limitadas, de 3 a 5 mm, hasta 1 cm, de superficie verrugosa, áspera y seca, del color de la piel o grisáceas, y asintomáticas.
  • Pueden relacionarse con la conjuntivitis y queratitis
  • Cuando se presentan en el borde de la uña ocasionan distrofia ungueal y son dolorosas - VPH 57
  • Las verrugas del carnicero son múltiples y afectan las manos.
  • En sujetos con inmunosupresión son muy abundantes
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

¿Dónde se encuentran las verrugas vulgares?

A

Predominio en zonas expuestas, principalmente cara, antebrazos y dorso de las manos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

VPH relacionados con las verrugas vulgares

A

2, 4

18
Q

VPH relacionados con las verrugas planas o juveniles

A

1,3 y 10,11

19
Q

verrugas planas o juveniles

A
  • Neoformaciones pequeñas (1 a 4 mm), redondeadas o poligonales.
  • Hacen cierto relieve sobre la piel y son del color de ésta o un poco eritematopigmentadas.
  • A veces muestran configuración lineal (semeja fenómeno de Koebner)
  • Son asintomáticas
  • Cuando presentan involución resultan más evidentes a causa de fenómenos inflamatorios; hay eritema y prurito, y a veces halos de hipopigmentación.
20
Q

¿Dónde se encuentran las verrugas planas?

A

Predominan en cara y dorso de las manos

21
Q

VPH relacionados con las verrugas plantares “ojos de pescado”

A

1,2

22
Q

Localización de las verrugas plantares

A

Se localizan en las plantas o entre los dedos de los pies

VPH-1 - solitarias y profundas
VPH-2 - múltiples, con hasta 40 o 50 lesiones coalescentes, en mosaico.

23
Q

verrugas plantares

A
  • Son neoformaciones de 0.5 a 1 cm de diámetro, engastadas en la piel (endofíticas).
  • Presentan color blanco-amarillento con algunas zonas oscuras o hemorrágicas (puntos negros por vasos trombosados) y son dolorosas a la presión.
24
Q

papilomas

A
  • VPH-6 y 11
  • son vegetantes, únicos o múltiples.
  • Pueden crecer con rapidez, tener aspecto vegetante o verrugoso - papilomatosis oral florida
  • Se localizan en la cara interna de los labios o la mucosa oral.
  • uretral y en la vejiga.
  • La papilomatosis respiratoria puede afectar la laringe, orofaringe y epitelio broncopulmonar.
  • En el cuello uterino las lesiones son planas.
25
Q

Histopatología de las verrugas

A
  • Hay diferentes grados de hiperplasia epidérmica:
  • hiperqueratosis con áreas de paraqueratosis,
  • acantosis
  • hipergranulosis
  • coilocitos
26
Q

Laboratorial para las verrugas

A

Papanicolaou

PCR

27
Q

Condilomas acuminados

A
  • VPH-6 y 11 y 16 y 18.
  • Enfermedad de transmisión sexual
  • factores predisponentes: el calor, humedad, higiene deficiente, uso de ropas ajustadas, obesidad y leucorrea.
  • crónica y persistente
  • Rara vez son dolorosas
28
Q

Características de los condilomas acuminados

A

Se presentan lesiones vegetantes de superficie granulosa, húmedas, blandas, del color de la piel, rosado o grisáceo; es posible que se encuentren cubiertas por un exudado seroso o hemorrágico

  • “aspecto de coliflor”
29
Q

¿Dónde se localiza con mayor frecuencia el condiloma acuminado?

A

En mujeres – vulva, labios mayores y menores, y rara vez en cuello uterino
En varones – surco balanoprepucial, frenillo, prepucio y meato urinario

30
Q

Histopatología del condiloma acuminado

A

En epidermis se ven hiperqueratosis y acantosis con edema, células epidérmicas con vacuolización y gránulos gruesos de queratohialina.

31
Q

Tratamiento para el condiloma acuminado

A

Podofilina

32
Q

Molusco contagioso

A
  • Dermatosis benigna causada por un poxvirus
  • autoinoculable y transmisible
  • sobre todo en niños, pacientes con dermatitis atópica o con infección por VIH
  • Evolución crónica y asintomática
  • Fenómeno de Koebner
33
Q

¿Dónde se localiza principalmente el molusco contagioso?

A

Niños - cara, tronco y extremidades

Adultos - parte baja del abdomen, muslos, pubis, glande y región perianal

34
Q

Molusco contagioso características de las lesiones

A

Lesiones de aspecto papular, abundantes, semiesféricas, duras.

  • Son del color de la piel o blanco - amarillentas, traslúcidas
  • umbilicadas
  • Al exprimirlas dejan salir un material grumoso
35
Q

Dato patognomonico del molusco contagioso en la histopatología

A
  • Cuerpos de Henderson - Patterson
36
Q

Herpes Zóster

A
  • Enfermedad prima (reactivación)
  • Suele ser intercostal, facial, lumbo - sacro o de extremidades
  • Hiperestesia, hormigueo, prurito, dolor punitivo y urente
  • Personas mayores de 50 años
  • Aparece en zonas donde el exantema de la varicela fue mas intenso
37
Q

Enfermedad herpética diseminada

A

Cuando hay mayor a 20 lesiones fuera del dermatoma inicial

38
Q

¿Cómo son las lesiones del herpes zoster?

A

Vesículas de 2-3 mm que se agrupan en racimos
Presentan ubicación o se transforman en pústulas y dejan exulceraciones y costras melicéricas

  • Pueden haber ampollas, lesiones purpurinas, necrosis.
39
Q

Síndrome de Ramsay - Hunt

A

Asociación de parálisis de Bell, herpes zóster, con afectación del conducto auditivo externo y/o la membrana timpánica. Se puede acompañar de sordera, acúfenos y vértigos.

40
Q

Algias Zosterianas

A

Dolor constante o intermitente, parestesias y disestesias e hiperalgesia.