Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Gynaecologie > Vulva- en vaginacarcinoom > Flashcards

Vulva- en vaginacarcinoom Flashcards

1
Q

Welke soorten niet neoplastische vulvaire afwijkingen zijn er?

A

1) Lichen sclerosus
2) Leukoplakie
3) Dermatosen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Welke neoplastische vulvaire afwijkingen zijn er?

A

1) Vulvulaire intra-epitheliale neoplasie (VIN)

2) Condyloma accuminata

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hoe presenteert zich (macroscopisch) lichen sclerosus et atroficus?

A
  • Als een witte verkleuring van de labia met dunne huid
  • Atrofie van de labia/introitus vernauwing
  • Verdwijnen pigmentatie en haargroei
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Wat zijn de symptomen van lichen sclerosus et atroficus?

A
  • Jeuk!
  • Dysparunie, dysurie
  • Witte labia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Wat is dysparunie?

A

Pijn bij coïtus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Bij wie kan lichen sclerosus et atroficus voorkomen?

A

Vnl. post-menopauzaal maar kan ook bij jonge vrouwen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hoe wordt de diagnose van lichen sclerosus gesteld?

A

Macroscopische beeld (KO) en BIOPSIE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Behandeling van lichen sclerosus et atroficus?

A

Sterke corticoïde créme + jaarlijks controle van volledige vagina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Welke complicaties kan lichen sclerosus et atroficus hebben? Wat is het beleid na behandeling?

A

Evolutie naar VIN en/of vulvair carcinoom.

Zeker jaarlijks opvolgen en biopsie nemen bij verdachte tekens.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Wat is leukoplakie?

A

Een klinische presentatie van een wit verheven letsel van de vulvaire huid.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Wat is de oorzaak van leukoplakie?

A

Verschillende: vb. infectie, chronische irritatie of (pre)maligne letsel!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Wat moet je doen bij het vaststellen van een leukoplakie?

A

Oorzaak behandelen en biopsie nemen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Symptomen van vulvair uitdrogingseczeem?

A

Jeuk en erytheem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Behandeling van vulvair uitdrogingseczeem?

A

Oorzaak zoeken en behandelen + hygiënische maatregelen

Evt. hydraterende of licht corticoïde creme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Wat is condylomata accuminata?

A

Wratten thv vagina, perineum, anus of cervicaal door HPV, meestal 6 of 11 (laag risico)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Wat zijn de symptomen van condylomata accuminata?

A

Geen buiten de wratjes; soms donkere huidkleuring

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Wat doe je als je condylomata ziet vb. in de vagina?

A

Zeker PAP nemen en evt. biopsie (persistentie of verheven letsel)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Risicopopulatie van condylomata accuminata?

A

Vooral vrouwen tss 20-50j zonder HPV vaccin, cave immunosupressie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

DD condylomata accuminata?

A

Verreceus carcinoom
VIN
Leukoplakie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Behandeling codylomata accuminata?

A

1) Beperkt: Aldara (immunomodulator) lokaal 3x/w, max 16w
2) Uitgebreid: destructie (laserevaporatie, coagulatie, resectie)
Partner ook behandelen!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Wat is VIN? Type weefsel?

A

Vulvaire intra-epitheliale neoplasie. Van squameus epitheel

22
Q

Welke typen VIN zijn er en waaraan zijn ze geassocieerd?

A

1) Gewone type: HPV geassocieerd

2) Gedifferencieerd type: Lichen sclerosus geassocieerd

23
Q

Bij wie komen de verschillende types van VIN meestal voor?

A

1) Gewone type: meestal jonge vrouwe 20-50j

2) Gedifferencieerde type: vaak oudere vrouwen

24
Q

Wat is de typische klinische presentatie van VIN?

A

Triade van 3 P’s:

1) Parakeratose
2) Papulae
3) Pigmentverandering: wit bij lichen sclerosus, donkerder bij HPV

25
Q

Symptomen van VIN?

A

1) Jeuk

2) Huidveranderingen: triade 3P’s

26
Q

Diagnose van VIN?

A

Biopsie

Onderzoek anus, vagina, cervix

27
Q

R/ VIN?

A

1) Laservaporisatie of excisie

2) Imiquimod (indien HPV)

28
Q

Indien patiënt vertelt dat ze jeuk heeft thv de vagina, wat moet je zeker doen?

A

Verder onderzoeken! Kan en vulvacarcinoom zijn

29
Q

Wat is de incidentie van vulvacarcinoom? Welke populatie?

A

Zeldzaam, 3% gynaeco tumoren

Meestal oudere postmenopauzale vrouwen, tenzij HPV geassocieerd

30
Q

Wat is de grootste problemen van diagnose van vulvacarcinoom?

A

Schaamte om naar de dokter te gaan of geen KO van de vagina bij klachten

31
Q

Symptomen van vulvacarcinooom?

A

Jeuk, tumor voelbaar, geur (necrose), pijn, oa.

32
Q

Diagnose van vulvacarcinooom?

A

Ahv biopsie

33
Q

Metastase patroon vulvacarcinooom?

A

Blijft vaak lokaal, anders eerst inguinale klieren en daarna kan overal

34
Q

Algemene behandelingsmogelijkheden vulvacarcinooom?

A

CHIRURGIE en evt. radiotherapie

chemo werkt niet!

35
Q

Hoeveel marge moet je wegnemen bij een brede excisie van vulvacarcinoom?

A

Minstens 1-2cm rond letsel

36
Q

Chirurgische mogeljikheden als R/ van vulvacarcinooom obv tumorgrootte?

A

<4cm en infiltratie is:
- <1mm: brede excisie
- >1mm: brede excisie + inguinaal sentinel
>4cm en multifocaal/inguinale adenopathie: brede excisie + inguinale lymfadenectomie

37
Q

Wat omvat en totale vulvectomie? Wat is een belangrijke nevenwerking?

A

Wegnemen van de gaanse vulva en LK in de inguinale zone.

Grote risico op lymfoedeem

38
Q

Wat is een vlinderincisie en wanneer wordt het gedaan?

A

Incisie van de vulva tot de lies, inclusief alle klieren.

Bij zeer grote tumoren maar nu steeds minder.

39
Q

Behandeling vulvacarcinooom indien kleine marges of meer dan 1 +LK?

A

Chirurgie + adjuvante radiotherapie

40
Q

Niet-operatieve behandeling zeer bevorderde vulvacarcinooom?

A

Radiochemotherapie met evt. chirurgie (nt ideaal)

41
Q

Behandeling indien vulvacarcinooom recidief of metastasen?

A

Radiotherapie en palliatie indien meta’s

42
Q

Hoe is de prognose van vulvacarcinooom St I?

A

75%

43
Q

Hoe is de prognose van vulvacarcinooom St II?

A

65%

44
Q

Hoe is de prognose van vulvacarcinooom St III?

A

50%

45
Q

Hoe is de prognose van vulvacarcinooom St IV?

A

5% (zeer zeldzaam)

46
Q

Vaginacarcinoma: wie, oorzaak en presentatie?

A

Meestal vrouwen rond 65j, vaak HPV geassocieerd en multifocaal.

47
Q

Symptomen vaginacarcinoma?

A

Weinig; abnormale of postcoïtale bloedverlies

48
Q

Diagnose vaginacarcinoom?

A

Biopsie, cytologie en vaginoscopie

49
Q

Metastasepatroon vaginacarcinoom?

A

Cervixcarcinoma (bovenste 2/3) of vulvacarcinoma (onderste 1/3)

50
Q

Behandeling vaginacarcinoma meta’s?

A

Radiotherapie; evt. chirurgie bij vulvair meta

Gynaecologie (7 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions