Week 10 HC Flashcards

(57 cards)

1
Q

Wat is het doel van het endocriene systeem?

A

de communicatie tussen cellen en celsystemen mogelijk maken

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Wat zijn hormonen?

A

eiwitten die een effect uitoefenen op een bepaalde doelwitcel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

welke 3 typen communicatie tussen hormonen zijn er?

A
  • endocrien: bloed –> doelwitcel
  • paracrien: tussen cellen
  • autocrien: van de cel zelf
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Waar ligt de hypofyse?

A

boven het dak van de sinus sphenolidalis in het sella turcica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Wat zijn de lange neuronen?

A

komen uit in de hypofyse achterkwab en maken vasopressine en oxcytocine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Wat doen de korte neuronen?

A

Geven releasing factoren ( hypothalame hormonen) die de voorkwab remmen of stimuleren via een plexus van bloedvaten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Wat zijn de hormonen voor de hypofyse voorkwab?

A
  • TRH
  • GnRH
  • somatostatine
  • GRH
  • dopamine
  • CRH
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Waarom hebben de hormonen die door de hypothalamus afgegeven worden een zeer korte halfwaarde tijd?

A

Het is belangrijk dat het effect niet langer door werkt dan nodig is

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hoe werken theroid of steroid hormonen?

A

Kunnen door celmembraan heen de kern binnen ( kernreceptor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Wat doen wateroplosbare hormonen?

A

meeste hypofyse en hypothalamus hormonen kunnen niet door membraan dus moeten binden op een membraangebonden receptor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Wat zijn de verschillen tussen de hypofyse voor- en achterkwab?

A
  • voorkwab is groter dan de achterkwab
  • achterkwab heeft kleine kernen
  • voorkwab heeft hormoon producerende cellen die er uit zien als de eilandjes van langerhans in de pancreas
  • achterkwab is bij neurofilamentkleuring aangekleurd
  • voorkwab heeft klierstructuur en achterkwab juist alleen neuronen
  • oxytocine en ADH worden in achterkwab geproduceert
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Wat is acromegalie?

A

te veel GH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Wat is de ziekte van cushing?

A

hypercortisol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Wat is de ziekte van Addison?

A

hypocortisolisme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Wat is de ziekte van Graves?

A

hyperthyreoidie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Wat is de ziekte van Hashimoto?

A

hypothyreoidie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hoe werkt de prolactine regulatie?

A

Als het nodig is wordt er minder dopamine afgegeven die het normaal onderdrukt en de grote cellichamen worden gestimuleerd wat zorgt voor oxytocine wat de melkklieren stimuleerd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Wat doet oxytocine?

A

Bij vrouw contractie uterus bij bevalling maar bij man niet helemaal duidelijk waarschijnlijk wel gelukshormoon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Wat doet eiwitbindig?

A

inactiveert hormonen en zorgt dan voor minder klaring/ uitscheiding ( zo voorkomt het afbraak)

Hoeveelheid vrij hormoon zal niet veranderen door negatieve terugkoppeling maar de hoeveelheid bindend hormoon wel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hoe groot is de hypofyse?

A

1 cm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Wat is de verdeling van de hormoon producerende cellen in de hypofyse voorkwab?

A
  • somatotroop –> Gh = 50%
  • corticotroop –> ACTH = 20%
  • lactotroop –> PRL = 15%
  • gonadotroop –> LH/ FSH = 10%
  • thyrotroop –> TSH = 5 %
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hoe groot is de bijnier?

A

3 cm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Welke lagen heeft de bijnier en wat doen ze?

A
  • zona glomerulosa: mineraalcorticoides zout
  • zona fasciculata: glucocorticoiden suiker
  • zona reticularis: sex
  • medulla: catecholamines
24
Q

Welke zones stuurt ACTH aan?

A

fasciculata en reticularis, in glomerulosa is anriotensine en kalium belangrijk

25
Wat doet StAR?
transporteert cholesterol over het mitochondirale binnenmembraan
26
Wat doet CYTp450?
zijketen van cholesterol er afhalen
27
Wat doet cortisol?
- remming eiwitsynthese - stimuleren gebruik vetzuren en minder gebruik glucose - stimuleren lever tot glucose aanmaak en verhoging bloed glucose - minder insuline gevoeligheid - meer glucose - meer glycogenolyse - meer gluconeogenese
28
Waar moten co-factoren aan voldoen?
- interactie met de ligand gebonden receptor - versterken van de activatorfunctie van de receptor - intrinsiek vermogen om trasncriptie te activeren - dissociatie van receptor na dissociate van het hormoon
29
Wat zijn criterea waar co - repressors aan moeten voldoen?
- interactie met de onbezette receptor - versterken van de repressor functie van de receptor - intrinsiek vermogen om transcriptie te onderdrukken - dissociatie van de receptor na binding hormoon
30
Waar komt de bijnier embryonaal vandaan?
schors uit mesoderm en merg uit neural crest
31
Wat is hyperplasie?
vermeerdering
32
Wat is hypertrofie?
vergroting
33
Wat is neoplasie?
nieuw vorming, niet reversibel en geen mogelijkheid tot regressie
34
wat doet het bijnier merg?
netstjes van chromaffiene cellen die catecholamines produceren Zitten om nestjes van sustentaculaire cellen
35
Wat zijn oorzaken van hypercortisolisme?
- exogeen steroiden toenmen: atrofe bijnier - tumor in hypofyse die ATCH produceert: ziekte van Cushing - bijnier tumor --> andere architectuur in de cellen - paraneoplastisch syndroom: andere tumor maakt ATCH
36
Wat is het viriliserend hormoon?
- een zeldzame ziekte waarbij er over productie is van androgenen - er is neoplasie met viriliserende kenmerekn - eerder een carcinoom dan een adenoom
37
Wat heb je bij hyper aldosteronisme?
spironolactonbodies omdat je hypertensie hebt krijg je dan spironalacton en dit heb je dus ook al aangemaakt bij hyper aldosteronisme
38
Wat is Congenitale adrenale hyperplasie CAH?
erfelijke aandoeningen met een defect in enzymen die betrokken zijn bij steroid biosynthese --> er wordt dan niet goed cortisol gemaakt en ACTH wordt androgeen ipv cortisol
39
Wat is een acute bijnier insuffiecientie?
- waterhause friederichsen syndroom --> een bilaterale bijnierbloeding en je hebt dan geen hormoon productie meer, komt voor bij kinderen met sepsis en op andere plekken is dan stolling
40
Wat is chronische bijnierinsufficientie?
ziekte van addison: - ato-immuun adrenalitis: bijnierschors kapot - infecties - metastasen
41
Wat is een andere manier om bijnier hypofuncite te hebben?
plots corticosteroiden stoppen
42
Wat is een incidentaloom?
bij toeval een tumor in de bijnier zien, deze kunnen heel groot worden
43
Komen adenomen of carcinomen vaker voor?
adenomen
44
Hoe onderscheid je carcinomen en adenomen?
- gewicht: carcinoom> 100g en adenoom < 50g - groote: carcinoom> .5-6cm en adenoom < 5 cm - carcinoom heeft meer diffusie groeiwijze, necrose en kapseldoorbraak, het is dus microscopisch vee wilder
45
Wat is anaplasie?
als je niet meer kan zeggen wat de oorsprong van de cel is
46
Wat is een Feochromocytoom?
een catacholamine producerende tumor, hij zorgt dus voor hypertensie en is meestal benigne
47
Wat is het syndroom van Cushing?
meest voorkomende endogene voor van hypercortisolisme
48
Welke mogelijk heden zijn er bij een ATCH afhankelijke vorm van Cushing?
- hypofyse adenoom: ziekte van cushing - ectopische atch productie
49
Welke mogelijk heden zijn er bij een ATCH ONafhankelijke vorm van Cushing?
- bijnier adenoom - bilaterale bijnier hyperplasie - bijniercarcinoom --> veel prodcutie van cortisol zelf
50
Hoe ziet iemand met cushing syndroom er standaard uit?
- buffalo hump - moon facies: rond gezicht en vet opslag - kans op osteoperose en werfelfracturen - centrale adipositas
51
Wat zijn andere kenmerken van iemand met de ziekte van Cushing?
- glucose intolerantie - zpierzwakte - hypertensie - psychopathologie - hematomen - hirsutisme - oedeem
52
Waar gaan mensen met de ziekte van cushing vaak dood aan?
cardiovasculair
53
Hoe wordt gescreend voor het syndroom van cushing?
- aanwezigheid van meerdere en progressieve symptomen - ongebruikelijke symptomen in realtie tot de leeftijd - therapie- resistentie DM en/ of hypertensie - patienten met een bijnierincidentaloom - kinderen met groeiretardatie
54
Welke 3 testen worden gedaan van de diagnose waar 2 van afwijkend moeten zijn?
- cortisolexcretie in 24 h urine - 1 mg dexamethason supressie test - middernachts speeksel cortisol concentratie
55
Wat is pseudo cushing?
hypercortisol door een andere oorzaak: --> door toename CRH productie --> normale reactie op stress --> chronische stress moet dus voor de diagnose eerst uitgesloten worden --> met speekseltest pseudo uitsluiten
56
Wat zijn acute complicaties van ACTH syndroom?
- infecties - thromboembolische complicatie - ernsitge hypertensie en hypokalieaemie - psychiatrische complicaties
57
Wat zijn primaire oorzaken van hypocortisolisme?
- ziekte van addison - veel ACTH en secundair: bijnier wordt door laag ACTH niet gestimuleerd