Week 4 Flashcards

(110 cards)

1
Q

Wat is de definitie van diarree?

A

Meer dan 3x (water)dunne ontlasting/dag

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Noem 3 verwekkers van diarree?

A

Viraal (meest voorkomend)
Bacterieel
Parasitair

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Noem 4 virale verwekkers van diarree

A

Rotavirus
Norovirus
Astrovirus
Adenovirus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Noem 5 bacteriele verwekkers van diarree

A

Campylobacter
Salmonella
Shigella
Yersina
E. coli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Noem 2 parasitaire verwekkers van diarree

A

Giardia lamblia
Entamoeba histolytica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Noem 6 risicofactoren van infectieuze diarree

A

Lage hygiene
Hoge pH van de maag
Lage motaliteit van de darm
Veranderde intestinale flora
Deficiente van antilichamen
Intestitiele ziekte van darmepitheel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Waar duiden roseolen op?

A

Salmonella typhi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Wat is de standaard behandeling voor diarree?

A

ORS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Waar moet je op letten als je iemand rehydrateert met iv rehydratie?

A

Te snelle correctie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hoe wordt het vaccin tegen rotavirus genoemd, wat was het effect en hoe wordt het toegediend?

A

Rotarix
50% diarreegevallen onder de 5 jaar waren verdwenen
Oraal vaccin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Noem 6 kenmerken van normaal trommelvlies

A

Glanzend en doorschijnend
Kleurloos tot parelgrijs
Centrale positie hamersteel
Scherpe lichtreflex
Lucht in middenoor
Normale bewegelijkheid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Welke soorten ottitis media zijn er?

A

Acute (OMA): acute ontsteking
Effusie (OME): vocht achter trommelvlies
Chronisch mucosaal (CSOM): pus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Noem 5 risicofactoren van OMA

A

Passief roken
Creche
Afwijkende anatomie
Obstructie KNO-gebied
Genetische aanleeg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Wat is meestal de verwekker van een OMA?

A

Meestal viraal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Wat is de behandeling van OMA?

A

Afwachten, met paracetamol als pijnstiller, neusverstopping oplossen met xylometazoline of NaCl

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Noem 3 intracraniele complicaties van OMA?

A

Hersenabces
Meningitis
Sinustrombose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Noem 4 extracraniele complicaties van OMA?

A

N. facialis parese
Labyrithitis
Mastoiditis
Gradenigo syndroom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Wat is OME?

A

Effusie zonder tekenen van een infectie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Noem 4 klinische symptomen van OME

A

Verminder horen
Gedragsproblemen
Drukgevoel
Verminderde spraak

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Wat voor test wordt er bij OME vaak gedaan?

A

Gehoortest

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Bij welke leeftijd komt OME het meest voor?

A

6 maanden - 4 jaar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Wanneer moet je iemand met OME verwijzen?

A

> 3 maanden infectie
Achterlopende spraak/taal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Noem 2 redenen waarom er vocht achter het trommelvlies kan zitten?

A

Anatomie buis van het kind is anders dan volwassenen
Bij een bovenste luchtweginfectie is er slijm in de buis van Eustachius

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Noem 4 risicogroepen voor OME

A

Allergie
Syndroom van Down
CF
PCD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Noem de behandeling voor OME
Chirurgie bij gehoorverlies >15 db of spraakproblemen Geen medicatmenteuze behandeling Voordeel op korte termijn, weinig effect op de lange
26
Wat is het kenmerkende symptoom bij meningococcen?
Petechiën/ecchymosen
27
Wat is het verschil tussen een rash en petechiën?
Rash kan je wel wegdrukken Petechiën niet
28
Welke serogroepen zijn er binnen meningococcen?
A B C W135 X Y Z
29
Hoeveel % van mensen heeft asymptomatisch meningococcen dragerschap?
10-20%
30
Hoelang is de incubatietijd van meningococcen?
2-10 dagen
31
Wat is de lokale reactie van meningococcen?
Meningitis
32
Noem 8 risicofactoren voor meningococcen
Crowding Socio-economische deprivatie Roken Reis/verblijf in meningitis belt Virulentie MO Antistofdeficientie Complement deficientie Asplenie
33
Wat is meningitis?
Infectie van de meningen (hersenvlies)
34
Wat is meestal de verwekker van meningitis?
Viraal of bacterieel
35
Wat is encephalitis?
Infectie van parenchym
36
Wat is meestal de verwekker van encefalitis?
Meestal viraal
37
Noem de 2 vormen van pathogenese van meningitis
Soms direct (vanuit KNO of na trauma) Hematogene verspreiding
38
Noem 4 belangrijke processen in de hematogene verspreiding van meningitis
Kolonisatie Invasie bacteriën in bloedbaan Overleven bacteriën in bloedbaan Invasie bacteriën in centraal zenuwstelsel
39
Noem 2 bacteriele verwekkers van meningitis
S. pneumoniae N. meningitditis
40
Noem 3 vormen van aanvullend onderzoek bij een meningitis
Bloed Beeldvorming Liquorpunctie
41
Wat verwacht je bij een liquorpunctie bij een meningitis?
Bij bacterieel: verhoogde polymorfe leukos, laag glucose en hoog eiwit
42
Wat is de gouden standaard bij een liquorpunctie van een meningitis?
Kweek
43
Wat is de therapie bij een meningitis?
Zo snel mogelijk antibiotica Dexamethason om gehoorverlies te verminderen
44
Noem 2 complicaties van meningitis
Hoge mortaliteit Gehoorverlies
45
Wat komt meer voor, meningitis of meningo-encefalitis?
Meningo-encefalitis
46
Wat zijn de meest voorkomende verwekkers van meningo-encefalitis?
Vaak viraal, soms auto-immuun
47
Noem de 3 typen beschadiging bij een meningo-encefalitis
Direct effect van MO (necrose) Immunologische effecten (reactie gastheer) Gemengd
48
Noem de 4 belangrijkste virale verwekkers van een meningo-encefalitis
Influenza Herpes simplex Rabies Arbovirussen
49
Noem 3 aanvullende onderzoeken die je kan doen bij een meningo-encefalitis
Bloed Liquor Beeldvorming
50
Wat verwacht je bij een liquorpunctie bij een meningo-encefalitis?
Kleine verhoging van mononucleaire cellen, normaal glucose en normaal eiwit
51
Wat is de therapie voor een meningo-encefalitis?
Starten met aciclovir en antibiotica
52
Wanneer treedt een auto-immuun meningo-encefalitis op?
Postviraal, of met auto-antistoffen
53
Waarop is de behandeling van een meningo-encefalitis gericht?
Auto-immuniteit
54
Wat is de prognose van een auto-immuun meningo-encefalitis?
Goed
55
Hoeveel mensen in een populatie moeten gevaccineerd zijn?
95%
56
Wat is immunogeniciteit?
Mate van immuunrectie of sero-conversie
57
Wat is reactogeniciteit?
Mate van ongewenste bijwerkingen
58
Noem 4 typen vaccins
Klassiek viraal Klassiek bacterieel Component Novel
59
Wat is een virale vector vaccin?
Genetisch materiaal wordt uit een vector gehaald en in plaats daarvan wordt viraal genetisch materiaal ingebracht
60
Wat is een subunit-vaccin/split vaccin?
Nog steeds het hele virus, maar nu in stukken waardoor het niet meer actief is
61
Noem 4 redenen voor weerstand tegen vaccinaties
Ziekte bestaat niet meer Ziekte valt wel mee Behandeling is goed Nuttig voor ontwikkeling kind
62
Noem de 12 ziektes die opgenomen zijn in het rijksvaccinatieprogramma
Difterie Kinkhoest Tetanus Polio Influenza HBV Pneumokokken Bof Mazelen Rodehond Meningokokken HPV
63
Noem 3 curatieve behandelingen voor HCC
Partiele resectie Transplantatie RFA (radiofrequente ablatie)
64
Noem 2 risicofactoren voor HCC
Cirrose en virale hepatitis
65
Welke hepatitis virussen zijn er allemaal?
A tm E
66
Welke symptomen zijn er bij HBV en HCV?
Bij HCV geen en bij HBV soms wel
67
Wat is de kans op een chronische variant bij HCV en HBV?
Bij HCV 60-80% chronisch Bij HBV bij pasgeborenen 90%, bij volwassenen <10%
68
Noem 4 kenmerken van het HBV virus
Deels dsDNA 3,2 kb 4 open reading frames 7 eiwitten, waarvan 5 in het virale partikel en 2 in de gastheercel (HBx en HBeAg)
69
Noem 4 kenmerken van HCV
+-sense ssRNA Lipiden envelop 1 open reading frame 9600 bp
70
Noem 2 therapieën van hepatitis
Suppressie virale replicatie Immuunmodulatie (PEG-IFN)
71
Hoe ontstaat chronische virale hepatitis?
Lever is tolerogeen orgaan, dus immuunsuppressie is hoog, bij HBV is er geen IFN respons, bij HCV wordt deze geremd
72
Wat is een stealth virus?
Een virus dat onzichtbaar is voor het innate immuunsysteem
73
Wat is cytopathisch?
Dat een virus direct effect heeft op een cel
74
Waardoor ontstaat HCC?
De immuunrespons vermindert het aantal HBV/HCV cellen, waardoor er meer turnover is, waardoor er meer kans is op mutaties
75
Welk type respons is belangrijk bij aansturing van adaptief immuunsysteem?
Type I IFN (alfa en beta)
76
Hoeveel % van de cirroses wordt HCC?
80%
77
Waarom is HBV oncogeen?
Kan oncogene eiwitten produceren, zoals HBx
78
Wat zit er in een HBV vaccinatie?
HBsAg (surface) + aluminiumhydroxie (stabilisator)
79
Waar is er sprake van bij een anti-core in het bloed?
Natuurlijke infectie (geweest)
80
Wat wordt er gedaan bij pasgeborenen met HBV+ moeders?
Beginnen met passieve Ab door HBs uit een flesje van plasmadonoren, daarna direct gevolgd door actieve immunisatie
81
Hoeveel mensen komen in aanraking met HPV
>80%
82
Welke 2 soorten HPV zijn samen verantwoordelijk voor hoeveel % van baarmoederhalskankers?
HPV16+HPV18 samen voor >70% van baarmoederhalskankers
83
Wat is MALT?
Mucosa associated lymfoid tissue
84
Waar zit IgA1 vooral in?
Serum
85
Waar zit IgA2 vooral in?
Externe secreten
86
Welke cellen zijn gespecialiseerd in het transport van Ag over de darmlumen naar het lymfoide weefsel?
M-cellen
87
Wat zijn prebiotica?
Niet verteerbare voedingscomponenten die selectief de groei/verandering van metabole activiteit stimuleren van 1 of meerdere bacterien in het colon
88
Wat zijn probiotica?
Levende MO die na inname gustige gezondheidsbevorderende effecten hebben door de eigenschappen van de flora te verbeteren
89
Welke namen hebben probiotica vaak?
Lactobacillus of bifidobacterium
90
Wat zijn parasitaire cysten?
Een randje om de trofozoiet om het te beschermen tegen uitdroging
91
Wat is een oöcyste?
Een product van geslachtelijke voortplanting, met zygotevorming eraan voorafgaand, met een randje eromheen als bescherming tegen de buitenwereld
92
Hoe kan je de cysten van giardia lamblia herkennen?
Door een ovale vorm en een streep door het midden
93
Wat is kenmerkend aan het beloop van een parasitaire diarree?
Vaak langzaam en chronisch
94
Wat is kenmerkend voor een virale diarree?
Waterig en acuut
95
In welke tijd van het jaar komen de meeste gardia infecties voor?
Zomer
96
Hoeveel verkoudheden per jaar is normaal?
6-8
97
Hoeveel % van de verkoudheden is viraal?
80-90
98
Wat is de meest voorkomende BLWI?
Acute rhinitis
99
Wanneer ontwikkelen de sinussen zich?
Frontalis vanaf 12 jaar Maxillaris vanaf 5 jaar
100
Noem 4 verwekkers voor acute tonsillitis
Rhinovirus Adenovirus Epstein-Barr virus (pfeiffer) Groep A streptokokken
101
Wat is de behandeling voor een acute tonsillitis?
Geen, bij streptokokken peniciline
102
Wanneer moet je een tonsillectomie doen?
Obstructief slaapapneu Belemmering slikken en eten
103
Noem 5 symptomen van adenoitis
Neusverstopping Obstructie buis van eustachius Cervicale lymfadenopathie Postnasale drip Slikproblemen
104
Wat verwekt adenoitis?
Bacterieel
105
Wat is de behandeling van adenoitis?
Antibiotica voor acuut Chirurgisch
106
Waardoor wordt een laryngitis subglottica door veroorzaakt?
Para-influenza virus
107
Noem 3 symptomen van laryngitis subglottica
Na verkoudheid hese stem Progressieve inspiratoire stridor Subfebriele temp
108
Wat is de therapie voor laryngitis subglottica?
1x glucocorticosteroiden Self-limiting
109
Waardoor wordt epiglottitis veroorzaakt?
H. influenzae
110
Wat gebeurt er zonder behandeling bij epiglottitis?
Dood