Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

3B2 Neuro > Week 4 > Flashcards

Week 4 Flashcards

(65 cards)

Start Studying
1
Q

Wat is presbyacusis?

A

Ouderdomsslechthorendheid, valt binnen de top 10 ziekten met de hoogste ziektelast, tevens belangrijke risicofactor voor dementie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Geluid :

A

Vorm van kinetische energie, bestaat uit een fase en een amplitude
Frequentie bepaalt toonhoogte, amplitude bepaalt hardheid geluid
Normaal gesproken bestaat geluid uit verschillende frequenties

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Wat is een toondrempelaudiogram?

A

Hiermee wordt gemeten welke toonfrequentie iemand nog kan horen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Welke schalen zijn er om de gehoordrempel uit te drukken?

A

Sound pressure level: de absolute geluidsdruk, uitgedrukt in decibel
Hearing level: relatieve drempel, kijken hoever iemand afwijkt van de referentiewaarde. Gehoor van 0 decibel is normaal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hoe gaat geluid van een trilling naar een geluid horen?

A

Het geluid wordt opgevangen door het uitwendige oor, een geluidsgolf brengt het trommelvlies in beweging –> gehoorbeentjes brengen trilling over naar cochlea –> mechanisch signaal omgezet in elektrisch signaal –> haarcellen in cochlea activeren zenuwcellen vd nervus cochlearis –> zenuwsignaal via 8ste hersenzenuw naar cochleaire kernen en vervolgens via colliculus inferior en thalamus naar auditieve cortex

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Anatomie uitwendige oor:

A
  • Oor bevindt zich in het rotsbeen (pars petrosa, deel van os temporale)
  • Oor opgebouwd uit drie delen: auris externa, auris media en auris interna
  • Auris externa: auricula/oorschelp, meatus acusticus externus/buitenste gehoorgang
  • oorschelp heeft vorm waardoor spraakfrequenties worden versterkt en lokalisatie v geluid beter gaat
  • Buitenste gedeelte gehoorgang uit kraakbeen, binnenste 2/3e deel uit bot
  • Gehoorgang is S-vormig en wordt bekleed door huid met haren, zweetklieren en talgklieren
  • Uit talgklieren komt cerumen, wat zorgt voor schoonhouden en bescherming vh oor, ook antibacteriële werking
    -Middenoor is gevuld met lucht, trommelvlies scheidt uitwendige gehoorgang en het middenoor
  • Uitwendige gehoorgang en middenoor worden ontlucht via buis van Eustachius, die uitkomt id nasofarynx
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hoe verloopt de beoordeling vh gehoorverlies met relatieve schaal?

A

0 dB: geen gehoorverlies
-25 dB: mild, meestal geen behoefte aan hoortoestel
-30 dB: matige problemen, goed te prothetiseren met hoortoestel
-60 dB: ernstig, meestal goed te prothetiseren met een hoortoestel
-80 dB: zeer ernstig
>- niet meer te herstellen met hoortoestel (doof)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Anatomie middenoor:

A
  • Trommelholte: cavitas tympani
  • Gehoorbeentjes: Malleus/hamer, incus/aambeeld, stapes/stijgbeugel
  • Middenoor bekleed met slijmvlies en vorm van biconcave lens
  • Trommelvlies/membrana tympani is schuin opgehangen aan annulus tympanicus en vangt trillingen op + vormt barrière tegen infecties
  • Oorgang maakt een kronkel bij overgang van kraakbeen naar benig gedeelte
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Wat zijn mogelijke oorzaken van dubbelzijdig gehoorverlies bij kinderen?

A
  • Meningitis
  • Post-infectieus
  • Perinatale nood en/of NICU-verpleging
  • Genetisch
    -Posttraumatisch
  • enlarged vestibular aquaduct
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Wat zijn verwijscriteria voor cochleair implantaat?

A
  • Falen van neonatale gehoorscreening
  • Na meningitis met uni/bilateraal verlies van meer dan 35dB
  • Pro-actief verwijzen bij: sterke progressie vh gehoorverlies
    stagnerende spraak-taalontwikkeling
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Verwijscriteria voor volwassenen voor cochleair implantaat?

A

Bilateraal gehoorverlies waarbij de toondrempel bij perceptief gehoorverlies meer dan 70 dB is en/of het spraakverstaan <65% is bij 65 dB
- Postlinguaal doof
- ONvoldoende resultaat met prothetisering
- Snelle progressie vh gehoorverlies
- Vastlopen in werk of privé

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Wat is de CROS?

A

Contralateral routing of sound, bij eenzijdige doofheid krijgt de patiënt 2 hoortoestellen, het gezonde oor krijgt een luidspreker en het defecte oor krijgt een microfoon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Welke factoren spelen een belangrijke rol bij het CI?

A

Aantal functionele kanalen: - - hoe meer kanalen de CI bevat, hoe beter de kwalliteit vh geluid
- Hoe eerder geïmplanteerd, des te meer succes met het behouden van het gehoor en taalvaardigheid
- auditieve zenuw moet intact zijn, anders kan de elektrode ook id nucleus cochlearis of colliculus inferior geïmplanteerd worden, maar hierbij vaak minder goede resultaten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hoe wordt een electrode geïmplanteerd in de nucleus cochlearis of colliculus inferior?

A

Dmv een auditory brainstem implant (ABI) of een auditory midbrain implant (AMI)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Wat en waarvoor is een beengeleidingstoestel?

A

Een hoortoestel welke verankerd zit in het bot en wat goed geschikt is voor mensen met een goede cochlea, maar een slecht werkend middenoor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Wat zijn oorzaken van een slecht conductief vermogen?

A

Chronische ottitis media, waardoor er een nat oor ontstaat wat niet goed gaat icm elektriciteit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Waarvan zijn de resultaten van een CI voornamelijk afhankelijk?

A

Van de duur van het gehoorverlies, vd leeftijd, cognitie, duur van slecht resultaat van prothetisering

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Wat zijn indicaties voor een beengeleidingstoestel en wat is het werkingsmechanisme?

A

Indicaties: verlies van conductief vermogen met goede cochlea
Doofheid aan één oor
DOor een schroef gaan de trillingen naar het schedelbot door naar de cochlea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Wat is het hoofdschaduweffect?

A

Dit is als mensen bij patiënten tegen de aangedane zijde van het oor aan gaan praten, dit vaak niet goed hoorbaar is waardoor de patiënt het hoofd draait

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Wat is een otitis media?

A

Een ontsteking vh slijmvlies vh middenoor
-Acuta: vooral bij kinderen en baby’s
-Chronica: irreversibele schade aan membrana tympani/middenoor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Welke gevolgen veroorzaakt otitis media chronica?

A
  1. Verandering structuur trommelvlies –> myringosclerose: verkalking vh trommelvlies, waardoor het niet meer goed kan bewegen
    Atrofie lamina propria
    Perforatie trommelvlies
  2. Gestoorde drukregulatie vh middenoor –> door gasuitwisseling bloedvaten in mastoïd en middenoor is druk gelijk aan buiten –> door infectie is er meer vasodilatatie waardoor er meer gasabsorptie plaatsvindt, waardoor onderdruk ontstaat
  3. Verminderd trillend vermogen vd gehoorbeentjes:
    Taaie, gezwollen mucosa middenoor
    Hypoventilatie middenoor
    Tympanosclerose vd gehoorbeentjes
    Erosie gehoorbeentjes
    Erosie evenwichtsorgaan
    Erosie n. VII kanaal
  4. Cochleaire schade, met name vd hoge tonen
  5. Boterosie (bij cholesteatoom)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Wat ontstaat door de gevolgen vd onderdruk in het middenoor door ontsteking?

A

Atelectase middenoor: trommelvlies valt naar binnen
Cholesteatoomvorming

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Op welk zwak punt wordt het trommelvlies vaak naar binnen getrokken?

A

Op de pars flaccida

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Wat is het cholesteatoom?

A

Als het trommelvlies door onderdruk naar binnen wordt getrokken, kunnen de huidschilfers die normaliter via het oorsmeer wordt afgevoerd, een ophoping vormen in een zakje –> het is dus een retractie van het trommelvlies met ophoping van huidschilfers

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Waaruit bestaat de matrix van het cholesteatoom?
Uit plaatepitheel
26
Moet er ingegrepen worden bij een cholesteatoom?
Ja, want anders treedt er boterosie op
27
Op welke manier ontstaat gehoorverlies bij een cholesteatoom?
Conductief gehoorverlies: erosie vd gehoorbeentjesketen Perceptief gehoorverlies: de aantasting vh binnenoor
28
Wat is foetor?
Stinkende otorroe die bij sommige pathogenen voorkomt
29
Hoe hoog is de incidentie van een cholesteatoom ?
10/100.000, 1600 nieuwe gevallen per jaar, moet geopereerd worden
30
Wat zijn de doelstellingen voor een chirurgische ingreep van een cholesteatoom?
- Radicale verwijdering zonder residu - Voorkomen nieuwvorming cholesteatoom - Waterbestendig, droog en zelfreinigend oor - Creëren van een zo goed mogelijk gehoor, bv. door reconstructie vd gehoorbeentjes middels titaniumvervangers
31
Welke complicaties kan een cholesteatoom hebben ?
- Het kapot gaan vd gehoorbeentjes - Mastoïditis: langdurige of heftige ontsteking vh mastoïd - Doorgroei richting de middelste/achterste schedelgroeve, waardoor intracraniële complicaties, zoals een hersenabces of meningitis - Erosie van het tegmen tympani - Erosie vh botkanaal rondom de n. facilais waardoor deze kan uitvallen - Trombose vd sinus sigmoideus -Labyrinthitis: erosie vh semicirculaire kanaal, waarbij duizeligheid kan optreden als er een fistel naartoe ontstaat
32
Wat is een otitis media acuta?
Vaak bij kinderen, koorts, rood bomberend/bol trommelvlies. Infectie kan overgaan op het mastoïd en mastoïditis veroorzaken --> mastoïd bot met veel lucht, soms operatie om pus weg te halen
33
Wat zijn de belangrijkste traumata in de KNO?
Schedelbasisfracturen, lawaai- en barotrauma en ototoxiciteit
34
Welke soorten schedelbasisfracturen kunnen er ontstaan?
Longitudinale fractuur: horizontaal verloop op de CT-scan meest voorkomend en krachtinwerking vanaf zijkant Fractuurlijn: vaak alleen schade aan gehoorbeentjes en eventueel trommelvlies en annulus tympanicus Dwarsfractuur: verticaal verloop op CT-scan, dwars op os petrosum Minder vaak voorkomend Traumamechanisme: voor-achterwaartse krachtinwerking (val op achterhoofd) Fractuurlijn: door slakkenhuis, soms ook door n. facialis
35
Wat zijn klinische tekenen van een schedelbasisfractuur?
- Battle sign: rode verkleuring vh oor - haematotympanum - Otoliquorroe - Soms uitval van n. VII of labyrint (m.n. bij dwarse fracturen)
36
Waaraan is geluidsschade gerelateerd?
Aan het volume vh geluid Aan de expositieduur vh lawaai
37
Wat is de grens voor gehoorbescherming?
80 dB --> elke 3 dB meer, halveert de schadelijke expositieduur
38
Waarom geeft lawaaischade niet direct symptomen?
- Groot aantal haarcellen - Spraakverstaan frequentiebereik ligt tussen 500-4000 Hz, lawaaischade bij 4000 Hz wordt daarom niet onmiddelijk gemerkt
39
Wat is tinnitus?
Oorsuizen: -Subjectieve tinnitus: wordt alleen bij persoon zelf gehoord -Objectieve tinnitus: patiënt neemt een geluid waar wat ook daadwerkelijk aanwezig is: ontstaat als bot rondom de sinus sigmoideum verdwenen is
40
Welke diagnostiek wordt er gebruikt bij tinnitis?
Uitsluiten andere medische oorzaak Zoeken naar onderhoudende factoren Audiometrie --> suisanalyse, toonaudiogram
41
Welke behandelin wordt er gebruikt bij tinnitis?
- Sluit behandelbare afwijkingen uit - Geef info over suizen: het geluid wordt echt waargenomen en niet ingebeeld - Begeleiding door psycholoog - Evt trommelvliesverzwaring, waardoor deze minder snel gaat trillen - Ruisonderdrukking door achtergrondlawaai, hoortoestel en/of ruisonderdrukker
42
Hoe wordt geluid verwerkt?
Trommelvlies gaat trillen --> brengt gehoorbeentjes tot trilling --> stapes brengt vloeistof achter ovale venster in beweging --> vloeistof stroomt door cochlea waardoor haarcellen gaan bewegen --> ionkanaaltjes gaan openstaan en er gaan actiepotentialen via de n. cochlearis naar de centrale geluidsverwerking
43
Welke stations worden achter elkaar doorlopen door een geluidsprikkel?
Nucleus cochlearis --> oliva superior--> laterale lemniscus --> colliculus inferior --> mediale geniculate nucleus --> auditieve schors
44
Wat is de pinna ?
Dit is de oorschelp, door haar hoeken en vouwen kan deze richtingsafhankelijk filteren, wat richtinghoren in het verticale vlak bevordert
45
Wat is de overdrachtsfunctie vh buitenoor?
De interactie tussen de geluidsbron en de anatomie vh oor, waarbij geluid direct of gereflecteerd de gehoorgang in gaat. De verschillende frequenties dei binnenkomen geven de locatie vd geluidsbron weer, de overdrachtsfunctie vh buitenoor
46
Welke twee systemen zijn er voor binauraal richtingshoren?
Interaural time difference: het systeem wat verschillen in fase vh geluid aan beide oren detecteert Interaural level difference: het systeem wat gebruik maakt vd verschillen in intensiteit vh geluid aan beide oren --> wordt vooral gebruikt bij hoogfrequente geluiden
47
Wat is binauraal richtingshoren?
Hierbij wordt het geluid links en rechts met elkaar vergeleken, het is dus belangrijk in het horizontale vlak
48
Wat is het middenoorreflex?
Het doel is om bescherming te bieden tegen harde geluiden, wat gebeurt doordat spiertjes samentrekken die aan de gehoorbeentjes vastzitten.
49
Welke spieren zitten aan de gehoorbeentjes?
De hamer/malleus zit vast aan de m. tensor tympani: wordt geïnnerveerd door de nervus trigeminus en loopt in het kanaal naast de buis van Eustachius De stapes zit aan de m. stapedius --> wordt geïnnerveerd door de n. facialis
50
Wat gebeurt er door de spiertjes die vastzitten aan de gehoorbeentjes?
Hierdoor wordt het geluid minder goed overgebracht
51
Wanneer treedt de middenoorreflex op?
Bij geluiden harder dan 85 decibel, met als doel de cochlea te beschermen tegen overstimulatie van laagfrequente geluiden
52
Hoe kan men een gesprek voeren in een rumoerige omgeving?
1. Sorteren van geluiden obv spectrotemporele overlap 2. Centrale mechanismen als laterale inhibitie en afdalende projecties helpen om selectieve aandacht mogelijk te maken voor geluiden die weinig spectrotemporele overlap hebben met achtergrondgeluiden
53
Waardoor maakt een rumoerige omgeving het gesprek voor slechthorenden nog lastiger?
Omdat er minder cues onderscheiden kunnen worden om het achtergrondgeluid te filteren in het gesprek
54
Welke feiten over het auditieve systeem weet je ?
Frequentie van 50-16000 Hz te horen Vibratiedrempel van 0,3 nm in de cochlea Vibratiedrempel is 0,3 nm in cochlea Een 1% in frequentieverandering is te onderscheiden Het minimaal hoekverschil tussen 2 geluidsbronnen is ongeveer 1 graad
55
Wat is het membrana tectoria?
Als het basaalmembraan onder de haarcellen gaat trillen, buigen de haarcellen af, wat een signaal doorgeeft via de membrana tectoria
56
Welke feiten over het auditieve systeem weet je ?
Frequentie van 50-16000 Hz te horen Vibratiedrempel van 0,3 nm in de cochlea Vibratiedrempel is 0,3 nm in cochlea Een 1% in frequentieverandering is te onderscheiden Het minimaal hoekverschil tussen 2 geluidsbronnen is ongeveer 1 graad
57
Wat is het orgaan van Corti?
Dit orgaan zit in de cochlea en is er om de trillingen die zich voortplanten te detecteren en om te zetten in een elektrisch signala
58
Waaruit bestaat het benige labyrint?
- Uit de canales semicirculares: onderdeel evenwichtsorgaan - Cochlea: het slakkenhuis met daarin het binnenoor - Vestibulum
59
Waaruit bestaat het vliezige labyrint?
- Is gevuld met endolymfe (met een hoge concentratie kalium en een lage concentratie natrium) , dat wordt geproduceerd door de stria vascularis in de ductus cochlearis en geresorbeerd in de saccus endolymphaticus. - Het vliezige labyrint ligt in het benige labyrint
60
Wat bevindt zich tussen het benige en vliezige labyrint?
Hier bevindt zich de perilymfe
61
Welke structuren bevat het vliezige labyrint?
De ductus semicircularis De sacculus De utriculus Ductus cochlearis Saccus endolymphaticus
62
Het orgaan van Corti, elaborate:
2 soorten haarcellen: één rij met binnenste haarcellen (geven signalen door) en 3 rijen met buitenste haarcellen (gevoeligheid aanpassen op de geluidssterkte)
63
hoe zijn de buitenste haarlagen in de cochlea opgebouwd?
De buitenste haarcellen hebben haartjes/stereocilia die op hun apicale zijde die in een soort gelatinestructuur zitten
64
Wat is tonotopie?
Een lokalisatieprincipe, elke toon vertoont een maximum amplitude ergens in de cochlea, dit heeft te maken met de frequentie vd toon. In de apex is de cochlea voornamelijk breed en slap voor lage tonen, en aan de basis stijf en strak voor lage tonen
65
Hoe verloopt de geluidsverwerking?
Deze verloopt volgens de lopende golf theorie van Von Békésy

3B2 Neuro (5 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions