Week 8 VO, ZO Flashcards
(39 cards)
Wat is Falsificatie? Hoe is het ook wel bekend?
Falsificatie: vroeger bekend als münchhausen by Proxy
psychiatrische stoornis en een vorm van fysieke en/of psychicse mishandeling; symptomen of ziektes gefaked door de ouder van het kind. Ook kan er actief het kind ziek gemaakt worden. Het is in 75-90% de moeder degene die het verooorzaakt!
Hoeveel komt kindermishandeling voor? Welke vorm vooral? Hoeveel % van de meldingen door instanties bij verdenking (bv ziekenhuis)
±3% van alle kinderen in NL, ovoral emotionele verwaarlozing.
25% gemeld door instanties.
Wat zijn aanwijzingen in de anamnese voor mishandeling? Wat is verder belangrijk?
Anamnistisch niet kloppen of consistent verhaal.
Foto’s maken is van belang en goed alles opschrijven in status!
Wat zijn bij LO en beeldvorming signalen van mishandeling
Enkelvoudige breuk met meerdere blauwe plekken, meervoudige breuken in verschillende stadia van genezing, metafyse-epifyse fracturen, ribfracturen. Ook kan een fractuur atypisch zijn voor het gegeven trauma wat een signaal voor mishandeling kan zijn. Een spiraal fractuur is ook verdacht voor kindermishandeling.
Wat zijn vaak regio’s die indicatief zijn voor kindermishandeling?
Nek, oren, torso
Bij jonger dan 4 mnd blauwe plekken overal verdacht
Patronen van trauma van belang
Welke vormen kan huiselijk geweld hebben?
Vormen van huiselijk geweld:
- Vechtschiedingen
- Ouderenmishabdeling
- Kindermishandeling
- Schadelijke traditionele praktijken (eergerelateerd geweld)
- Jeugdprostitutie/Loverboys/intiem terreur/femicide
Geef enkele voorbeelden van schadelijke traditionele praktijken
o Vrouwelijke genitale verminking;
o Eerwraak in de vorm van eergeweld en eermoord (en er mee dreigen);
Hier valt iedere vorm van geestelijk of lichamelijk geweld, gepleegd vanuit een collectieve mentaliteit, in reactie op een schending van de eer van een man of een vrouw, waarvan de buitenwereld op de hoogte is of dreigt te raken, onder;
o Leven in gedwongen isolement: vrouwen die niet alleen naar buiten mogen (verborgen vrouwen);
o Huwelijkse gevangenschap: vastzitten in een religieus huwelijk (ook na echtscheiding);
o Huwelijksdwang en achterlating (in het buitenland)
Wat is het kenmerk van femicide
ernstige vorm van partnergeweld met als kenmerk een patroon van controle en dwang (bij vrouwen).
Is er een meldcode/plicht voor huiselijk geweld en kindermishandeling? Kan dat anoniem?
De meldcode houdt in dat er geen meldplicht is, maar wel de plicht om de meldcode te volgen. Dit wordt gedaan indien er een vermoeden is van verwaarlozing/mishandeling. Professionals kunnen niet anoniem melden, tenzij er gevaar dreigt. Bij twijfels over aandachtspunten kan Veilig Thuis gebeld worden voor overleg, dit kan wel anoniem.
Moeten ouders op de hoogte gesteld worden van een melding bij Veilig Thuis? Hoe zit het met beroepsgeheim?
De ouders moeten altijd op de hoogte gesteld worden van een melding voordat daadwerkelijk wordt gemeld bij het Veilig Thuis, tenzij het kind of een van de andere betrokkenen hierdoor direct gevaar loopt.
Bij vermoeden van kindermishandeling is er geen toestemming van patiënt nodig om een melding te doen bij VTRR.
Hoe wordt ontwikkeling van een kind gemonitord?
Mbv Piaget stadia, dat stelt dat ze stapsgewijs leren. Echter, de stappen kunnen in elkaar overlopen en geen vaste volgorde!
Welke fasen zijn er volgens Piaget? Vanaf welke leeftijd is dit ongeveer en wat moeten ze dan kunnen?
Sensomotorish
De sensomotorische periode is vanaf de geboorte tot twee jaar. De kinderen beginnen met het ontwikkelen van reflexen in de eerste maand. Van de eerste tot de vierde maand ontstaan de primaire en circulaire reacties, waarbij een handeling leidt tot effect. Een vinger bij de mond leidt bijvoorbeeld tot de zuigreflex en tot duimen. Bij secundaire circulaire reacties (4-8 maanden) leidt de omgeving tot effect. Bij tertiaire circulaire reacties (12-18 maanden) gaat het kind eigenschappen exploreren van een voorwerp door nieuwe handelingen. Vanaf 18-24 maanden vindt het eerste nadenken plaats, samen met mentale voorstellingen van objecten en gebeurtenissen.
Pre-operationeel
Van 2 tot zeven jaar speelt de pre-operationele periode. In dit stadium ontstaat het realisme waarin gedachten en emoties een fysische gedachtenvorm krijgen. Bij Piaget gaat het erom hoe het denken zich ontwikkelt
Concreet operationeel
Van zeven tot elf jaar zit het kind in de concreet-operationele periode. In deze periode wordt het denken logischer, flexibeler en goed georganiseerd.
Formeel operationeel
Dan volgt de formeel operationele periode waarin het kind dingen nog logischer inziet.
Objectpermanentie ontwikkelt zich tussen de zesde en tiende maand. Objectpermanentie heeft relatie met gehechtheid -> ook als ouders weg zijn dan weet het kind dat die terugkomen.
Wat is objectpermanentie? Wanneer ontwikkeld het zich?
Objectpermanentie is het vasthouden van een beeld in het geheugen, zonder dat dit beeld in werkelijkheid te zien is. Ontwikkelt tussen 6e en 10e maand.
Hoe ontwikkelt angst zich?
Angst voor bepaalde dingen is afhankelijk van leeftijd. Ex. op jonge leeftijd harde geluiden en seperatie van ouders, latere leeftijd van kind het donker, letsel, dieren etc.
Hoe wordt cognitieve ontwikkeling gemonitord?
Cognitieve ontwikkelingstheorie volgens Vygotsky: Bij Vygotsky wordt er juist veel aandacht besteed aan de omgeving en de invloed op het leren. Door het krijgen van hulp van anderen, kan er iets geleerd en bereikt worden. Een kind ontwikkelt doordat hij/zij steeds wordt geprikkeld door iets dat net buiten zijn/haar bereik ligt
Hoe verschillen Piaget en Vygotsky theorie mbt ontwikkeling van kind?
Piaget gaat meer uit van het kind en Vygotsky gaat uit van zowel de volwassenen, als het kind, als de omgeving. Daarnaast volgen kinderen volgens Piaget de ontwikkeling in stadia, maar volgens Vygotsky verloopt deze geleidelijker. Volgens Vygotsky ontwikkelen kinderen dus, omdat zij leren.
Vygotsky theorie verschilt op drie punten van die van Piaget:
1. Omgeving is van belang voor de ontwikkeling;
1. Iedereen ontwikkelt op zijn eigen manier;
1. Er is ruimte voor variatie.
Wat is IQ? Hoe veranderd dit met de leeftijd?
Het IQ (intelligentiequotiënt) is een maat van de verhouding van de mentale en chronologische leeftijd van een persoon.
Hoe ouder men wordt, hoe groter het verschil tussen mentale en chronologische leeftijd wordt.
Welke twee type intelligentie zijn er?
Crystallized intelligence is de intelligentie die iemand verworven heeft door kennis en hangt af van de opleiding en ervaring van iemand. Het neemt dan ook toe naarmate iemand meer opleiding en ervaring heeft.
Fluid intelligence is het vermogen om te redeneren en dit is aangeboren.
Hoe ontwikkelt de morele identiteit?
Volgens Kohlberg model verloopt de morele ontwikkeling wetmatig in een bepaalde volgorde. Daarnaast heeft iedereen een aangeboren gevoel van rechtvaardigheid. De morele ontwikkeling bestaat volgens Kohlberg uit drie stadia. De drie stadia zijn verdeeld in ieder twee substadia. De meeste mensen bereiken het zesde stadium niet.
1. Preconventioneel stadium:
- Obedience and punishment;
- Self-interest orientation;
Wat goed/slecht is, wordt bepaald door de directe gevolgen van het gedrag, bijvoorbeeld straf als het fout is;
2. Conventioneel stadium:
-Interpersonal accord and conformity;
-Authority and social-order maintaining orientation;
Wat goed/slecht is, wordt bepaald door de groepsnorm;
3.Postconventioneel stadium:
-Social contract orientation;
-Universal ethical principles;
Wat goed/slecht is, wordt bepaald door abstracte begrippenzoals waarheid en fairplay, er kan een discussie ontstaan
Hoeveel kcal geeft elke macronutrient per gram?
Wat is het ideale percentage van macronutrienten bij neonaten (en volwassenen)?
Macronutriënten zijn koolhydraten, eiwit en vet. Ze maken per gram respectievelijk 4, 4 en 9kcal vrij.
koolhydraten 40% (55%)
vetten 50% (35%)
eiwitten 10% (10%)
Wat zijn essentiele aminozuren, niet essentiele en semi essentiele? Wat gebeurt er bij een deficientie van essentiele aminozuren?
Essentiele aminozuren zijn aminozuren die het lichaam zelf niet kan maken, dus uit voeding gehaald moet worden. Enkele voorbeelden: leucine, isoleucine, valine, threonine, phenylalanine, tryptofaan, lysine, methonine en histidine
Semi-essentiele aminozuren zijn aminozuren die enkel onder bepaalde omstandigheden van het lichaam gemaakt kunnen worden. Prematuur geboren kinderen kunnen semi-essentiele aminozuren niet aanmaken
Deficientie essent aminozuren -> ontwikkelingsstoornis want nodig voor eiwitsynthese en ATP productie
Welke dingen moet je suppleren als flesmelk/kunstmelk wordt gegeven ipv borstvoeding? Tot wanneer moet dat?
Vitamine K en D, ijzer.
Vitamine K zorgt voor stolling die nauwelijks aanwezig is bij zuigelingen. Vitamine D zorgt voor opname van calcium en fosfor uit voeding. Ijzer is van belang voor de erytrocyten ontwikkeling (ter preventie anemie).
Bij prematuren flesvoeding met meer eiwit!
Vitamine D tot minstens 4 jaar en langer bij donkere kinderen. Vit K tot 3mnd
Wat is een gevaarlijke complicatie bij prematuren? hoe kan dit risico verminderd worden?
Kans op necrotiserende enterocolitis, een potentieel levensbedreigende darmontsteking, groter is wanneer geen moedermelk wordt gegeven.
Hoe lang mag een neonaat zonder voeding? wat is het gevaar?
Max 6h zonder voeding en minimaal 6 voedingen per 24h. Liefste zodra de baby honger krijgt “on demand”/elke 2 a 3h
gevaar is hypoglycemie
