zima 2018

Question 1

Wymiaraczkowano dożylnie 10mg morfiny, jaka dawka dobowa?

Answer 1

60mg

Question 2

Jak nie namawiać do podjęcia wysiłku fizycznego:

Answer 2

wzbudzać strach przed konsekwencjami braku wysiłku

Question 3

Pacjentka 73 lata, 20 papierosów dziennie od 30 lat:

Answer 3

Zaleć ograniczenie o polowe w ciągu najbliższych miesięcy

Question 4

Co nie spowoduje wzrostu inr

Answer 4

Metoprolol

Question 5

W różnicowaniu choroby Alzheimera z FTD, za Alzheimerem przemawiają.

Answer 5

Żadna z poniższych:
utrata pamięci krótkotrwałej przed długotrwałą
Wynik w mmse poniżej 10
zaburzenia chodu
nawracające upadki
Zaburzenia zachowania

Question 6

W skali Nortona nie ma

Answer 6

Stan odżywienia

Question 7

Fałsz o hiperkalcemii

Answer 7

Bifosfoniany nie powodują leczenia bólu

Question 8

Fałsz o pęcherzu

Answer 8

Nefrostomię zmienia się co 10dni

Question 9

Fałsz o megestrolu

Answer 9

Powoduje zaparcia

Question 10

Co nie jest ubocznym po antycholinergikach

Answer 10

Excessive urination

Question 11

Czego nie ma w frailty

Answer 11

Depresji

Question 12

Czego nie ma w ch alzheimera

Answer 12

Anhedonii

Question 13

Definicja ze slajdu i co to jest (boi się o utratę zdrowia, rodziny itd)

Answer 13

Anxiety

Question 14

Połączył objawy anxiety z ich rodzajem (czy behavioral czy psychiatric), do wyboru: trzęsienie rak, trzęsący głos, bezsenność, spadek poznawczych

Answer 14

Behavioral: trzęsienie rak i głosu,

psychiatric bezsenność i spadek poznawczych

Question 15

Co wg kryteriów beersa może powodować hiponatremie

Answer 15

Ssri

snri

Question 16

Który lek nie pogorszy funkcji poznawczych

Answer 16

Paracetamol (acetaminofen)

Question 17

Co może powodować stress incontinence

Answer 17

Antagoniści rec alfa

Question 18

Opis odleżyny ze full thickness loss of dermis i dużo strupa. Jaki to stage

Answer 18

Unstageable

Question 19

Stool impaction może powodować

Answer 19

Nietrzymanie moczu
Nietrzymanie stolca
Niedrożność

Question 20

Pacjentka umiera i mówi że nie chce jeść. Zbadał ja psychiatra i jest zdolna do świadomych decyzji. Odmowa odstawienia jedzenia przez lekarza to

Answer 20

Naruszenie autonomii pacjenta

Question 21

Pacjent z bólem przebijającym (NRS 8) podczas połykania. Ma raka nosogardła. Ma plaster fentanylu 25mcg/h Jaki lek na ten ból.

Answer 21

Fentanyl donosowo zaczynając od 100mcg

Question 22

Kandydatem do plastra buprenorfiny jest

Answer 22

Pacjent z rakiem i dysfagia z dobrze kontrolowanym bólem

Question 23

Pacjent ma świeżo rozpoznanego raka. Mówi że boi się umrzeć bo jego dzieci sobie nie poradzą. Co powiedzieć ma teraz zadać lekarz

Answer 23

dlaczego boi się pan śmierci?

Question 24

Pacjent jest na dobrze prowadzonym leczeniu bólu oksykodonem, i nagle spada mu świadomość czy coś takiego co zrobić.

Answer 24

Zmienić opioid

Question 25

Fałsz, o nadciśnieniu w starszym wieku

Answer 25

jest wzrost aktywności reninowej osocza u starych

Question 26

Pacjent umierający mówi ze go bardzo boli. Co ma zrobić lekarz.

Answer 26

Zwiększyć opioid po konsultacji z zespołem Sprawdzać czy nie ma objawów niepożądanych z związku ze zwiększeniem opioidów rozważyć czy nie rozwinęła się oporność

Question 27

Co dać na czkawkę (dokładniej nieustępującą czkawkę, pozostałe wymienione leki nie są używane wcale)?

Answer 27

Haloperydol

Question 28

Fałsz o przyczynie zmiany farmakokinetyce u starszych?

Answer 28

wzrost przepływu krwi przez wątrobę

Question 29

Kogo zakwalifikujesz do sedacji paliatywnej

Answer 29

Pacjentka z rakiem w terminalnym stadium u której nie da się opanować bólu pomimo wysokich dawek leków

Question 30

Co przyczynia się do zmian poznawczych na starość

Answer 30

Zmiany w synapsach Coś o beta amyloidzie i białku tau Zmiany w mitochondriach

Question 31

Pacjentka po 70-tce pyta o mammografie, co jej mówisz?

Answer 31

Jak ma mniej niż 10-letnie przeżycie to wcale | chyba proszę o potwierdzenie

Question 32

Prompted defecation jest działaniem behawioralnym w przypadku w przebiegu

Answer 32

Demencji

Question 33

Zaznacz fałsz o paracetamolu:

Answer 33

Paracetamol ma działanie przeciwzapalne

Question 34

Morfina podskórna 40 mg dziennie podskórnie na co zamienisz przy niewydolności nerek:

Answer 34

Buprenorfiny w plastrach 35

Question 35

Jak leczymy bolesne kurcze pęcherza w przebiegu raka pęcherza

Answer 35

Amitryptylina | Oksybutynina

Question 36

360 mg morfiny doustnie, jaki przepływ w dożylnej

Answer 36

5mg/h

Question 37

Co nie jest objawem zespołu ucisku na rdzeń:

Answer 37

Ból zlokalizowany w jednym miejscu

Question 38

Przerzuty do mózgu - wybrać fałszywe

Answer 38

neurochirurdzy operują przy mnogich przerzutach do mózgu, przerzutach do innych narządów i jeśli operacja niesie ze sobą duże ryzyko

Question 39

Delirium po operacji:

Answer 39

Zwiększa ryzyko powikłań i wydłuża pobyt w szpitalu

Question 40

Pacjenta z Aids opisuje ból brzucha: crumps i coś jeszcze? crampy i dull było? coś takiego? Achy i crumping bylo

Answer 40

ból trzewny

Question 41

Jaka dawka radioterapii przy mnogich przerzutach do mózgu:

Answer 41

30Gy w 10 dawkach lub 20Gy w 5 dawkach

Question 42

morfina 40mg s.c. na fentanyl

Answer 42

25

Question 43

Jakie leki powodują obrzęki i niewydolność serca:

Answer 43

Jakiś steryd Pioglitazon Ibuprofen Ketoprofen

Question 44

Leczenie polipragmazji:

Answer 44

Podejść do sprawy systemowo

Question 45

Ciałka lewyego - prawdziwe

Answer 45

``` halucynacje nadwrażliwość na neuropeptyki parkinsonowskie objawy + objawy z układu pozapiramidowego upadki fluktuacja objawów ```

Question 46

jaka zmiana behawioralna przyczyna się do sarkopenii:

Answer 46

coś o odżywianiu/ruchu

Question 47

pacjentka 85 lat, leczy się na nadciśnienie,osteoarthritis, cukrzycę, upadła dwa razy w ciągu 3 miesięcy (raz w nocy po tym jak wstała do łazienki i drugi raz po wstaniu z krzesła jak chciała otworzyć drzwi) . jakie badanie wykonasz?

Answer 47

tinetti

Question 48

Było takie pytanie o człowieka z przerzutami do kości, dziwnie się coś zachowuje, ma haulucynacje, których nie miał wcześniej i zaburzenia rytmu serca (?) i poziom czego mu zbadać?

Answer 48

poziom serum calcium