zima 2021

Question 1

H. pylori jest u ludzi i zwierząt

Answer 1

F

Question 2

H. pylori - eradykacja trwa 14 dni

Answer 2

P

Question 3

H. pylori - ostre zakażenie często u dzieci

Answer 3

P

Question 4

H. pylori - 90% zapaleń żołądka

Answer 4

P

Question 5

H. pylori - w Polsce wysoki współczynnik zakażeń

Answer 5

P

Question 6

Pan z nieoperacyjnym rakiem prostaty, boli go w nocy kręgosłup 8-9/10, zażywa tramadol 2x200 i 2 razy dziennie po 500mg paracetamolu, bo się boi go zażywać więcej, co robisz:

Answer 6

Dajesz mu paracetamol co kilka godzin do max 4g/d i zostawiasz tramadol

Question 7

Pytanie o niebieską kartę, którą część wypełnia poszkodowany

Answer 7

nic nie wypełnia

Question 8

Panu wbiła się gałąź w oko. Ma czerwone oko, ale nie boli ani nie ma zaburzeń widzenia), ale zgłosiła się do lekarza. Co robić?

Answer 8

opatrunek mokry i pilne wysłanie na dyżur okulistyczny

Question 9

Pani BMI 42 cos

Answer 9

Otyłość 3 stp

Question 10

Facet 68 lat, od 20 lat leczy się na nadciśnienie ace-inhibitorem i DT. Ostatnio sam zmierzył u siebie podniesione ciśnienia, dodano CBB najpierw w małej dawce, a potem w maksymalnej. Teraz zmierzył u siebie 138/88 (ABPM) a w gabinecie 145/90. Co mu robić? Z tego co zrozumiałam wszystko już miał w dużych dawkach.

Answer 10

Dodaj antagonistę aldosteronu

Question 11

Przed leczeniem kobiety z osteoporozą oznacz przy alendronianie

Answer 11

Ca

Question 12

U 78-letniego faceta z przerostem prostaty na wizycie domowej stwierdzasz zaczerwienienie, gorączkę, obrzęk i bolesność moszny. Gorączka Podejrzewasz

Answer 12

Zapalenie jądra i najądrza

Question 13

W jelicie drażliwym objawy mają występować od co najmniej

Answer 13

6 miesięcy

Question 14

Bezobjawową bakteriurię leczymy u

Answer 14

Kobiety w ciąży

Question 15

Odwarstwienie siatkówki

Answer 15

Wiąże się z upośledzeniem ostrości widzenia

Może występować w czerniaku

Question 16

Facet w wieku 50 lat bierze 40 mg rosuwastatyny, którą dobrze toleruje. Ma lipidogram: LDL 120 mg/dl, HDL 1.01. Co robić

Answer 16

dać ezetymib

Question 17

Co nie wskazuje na pierwotne niedobory odporności u dziecka

Answer 17

Nawracająca grzybica jamy ustnej w 1 r.ż.

Question 18

Co wskazuje na pierwotne niedobory odporności u dziecka

Answer 18

Przynajmniej sześć zakażeń w ciągu roku
Przynajmniej dwa zakażenia zatok w ciągu roku
Konieczność antybiotykoterapii trwającej >2 miesiące z niewielką poprawą
Przynajmniej dwa zapalenia płuc w ciągu roku
Brak przyrostów masy ciała, zahamowanie wzrostu
Głębokie ropnie skóry lub narządów wewnętrznych
Przewlekła grzybica jamy ustnej lub skóry u dzieci >1 roku
Konieczność długotrwałej antybiotykoterapii dożylnej
Dwa lub więcej ciężkich zakażeń: zapalenia mózgu, zakażenia kości, mięśni, skóry, posocznica
Wywiad rodzinny dodatni w kierunku pierwotnych niedoborów odporności

Question 19

Czego nie damy w leczeniu ibs

Answer 19

mesalazyna

Question 20

Jakie zmiany u ciężarnej fizjologicznie

Answer 20

Wzrost wbc

Question 21

Facet był w sanatorium, swędzi go teraz w nocy i po kąpieli, ma grudki na klacie i ramionach

Answer 21

świerzb

Question 22

Czego nie ma o FAS

Answer 22

Głębokie i długie philtrum

Question 23

Określić stopień NYHA i frakcje frakcji wyrzutowej u mężczyzny bez bólu w spoczynku, ale z przy zwykłej aktywności i frakcją 38% z zaburzeniami kurczliwości

Answer 23

NYHA II, NS z spadkiem frakcji

Question 24

Dziecko z podgłośniowym zapaleniem krtani, co mu zrobisz

Answer 24

Jednorazowo deksametazon p.o

Question 25

Kobieta 36 raz na pierwszą wizytę (telekonsultacje) chce antykoncepcję, przesłała dokumenty z poradni gin. Zgłasza że pije 3-4 lampki wina dziennie bo pomagają jej się skupić przy pracy

Answer 25

Zapraszasz ją na badania lab i przedmiotowe

Question 26

Prawda o szczepieniu na grypę

Answer 26

Najlepiej przed sezonem, ale można też w epidemii

Question 27

Co nie jest charakterystycznym objawem dyspepsji czynnościowej

Answer 27

Ustępuje po oddaniu stolca

Question 28

Co jest charakterystycznym objawem dyspepsji czynnościowej

Answer 28

ból w nadbrzuszu Pełność w nadbrzuszu po posiłku Pieczenie za mostkiem czy tam w nadbrzuszu wczesne uczucie sytości

Question 29

Leczenie róży jak nie ma przeciwwskazań

Answer 29

penicylina

Question 30

pytanie o krztusiec- fałsz

Answer 30

objawem jest napadowy kaszel na wydechu po którym jest wdech ze świstem wdechowym

Question 31

Pani ma myśli samobójcze i coraz większy przymus ale nie ma na tyle leków no i się boi bólu, nie ma kontaktu z rodziną, rozwiedziona, pije dużo piw (7-8) na dobę i pali dużo fajek

Answer 31

Pilne skierowanie do szpitala psychiatrycznego bez zgody

Question 32

Ktoś ma glc na czczo 7,0 (126) i co robisz

Answer 32

Drugi raz glc na czczo

Question 33

Zdrowy pan 45 lat chce się zbadać co robisz

Answer 33

Glc na czczo, lipidogram

Question 34

Pana 38 lat bolą plecy w spoczynku od 4 m., ale po treningu na siłce już mu lepiej, ma taka sztywność kręgosłupa

Answer 34

ZZSK

Question 35

Kobieta, TSH=40, fT4=0,1, co to jest

Answer 35

niedoczynność tarczycy pierwotna

Question 36

Pana boli w nocy bark, nie miał urazu, z czynnym i biernym ograniczeniem odwodzenia i rotacji zewn

Answer 36

Bark zamrożony

Question 37

Pan starszy bez objawów, leukocyty ok 56 tysięcy (90% limfocyty, 10% neutrofile), hemoglobina 14,8, płytki 189 tys. elektrolity i kreatynina w normie. cienie Gumprechta co to

Answer 37

Przewlekła białaczka limfocytowa

Question 38

Pani z biegunka, wzrostem apetytu, utrata masy ciała, drżeniami drobnofalistymi, kołatania serca. Pani miała aksamitną skórę Jakie badanie najpierw

Answer 38

TSH

Question 39

Pani z obfitymi miesiączkami jakie zmiany w badaniach

Answer 39

Wzrost TIBC, spadek ferrytyny, spadek MCV, wzrost RDW

Question 40

Test Amslera u 70 latka

Answer 40

zwyrodnienie plamki

Question 41

Co nie jest czynnikiem przewlekłego zapalenia trzustki

Answer 41

Hiperkalemia

Question 42

Niski poziom kwasu moczowego podczas bólu jednego stawu wyklucza rozpoznanie dny moczanowej ponieważ zawsze jest tam podwyższony poziom moczanów

Answer 42

FF

Question 43

Rak żołądka jest jednym z nowotworów o najwyższej umieralności, więc u każdego z objawami dyspeptycznymi należy zrobić gastroskopię

Answer 43

PF

Question 44

IQ 67, problemy w szkole, co jest dziecku

Answer 44

łagodne upośledzenie

Question 45

Pan 65 lat ma od tygodnia DO 38 stopni, kaszle, w badaniu 20 oddechów/min i tętno 88, ciśnienie 140/88. Nad polami płucnymi niestałe świsty. Co z nim robisz?

Answer 45

RTG płuc dajesz mukolityk dajesz rozszerzający oskrzela

Question 46

Pan z POChP- od tygodnia ma wzrost duszności i kaszlu z wykrztuszaniem plwociny śluzowej, ale bez gorączki. Zażywa doraźnie środek rozszerzający oskrzela, chyba SABA

Answer 46

SABA w większej dawce | GKS p.o.

Question 47

W dobieraniu leczenia na POChP bierzesz pod uwagę

Answer 47

wynik CAT oraz ilość zaostrzeń w ostatnich 12 miesiącach

Question 48

Co u pacjenta z niewydolnością serca coś tam, jakie grupy leków się stosuje. i było chyba ze u każdego pacjenta bez przeciwwskazań

Answer 48

beta-bloker i ACEI bez digoksyny

Question 49

Długi opis chłopa, co po pracy siedzi 8 godzin przed kompem albo ogląda TV. Śpi 6-7 h i się wysypia, ale go denerwuje, że po położeniu się do łóżka przez 1-2 h nie może zasnąć (co za chłop XD) i chce “jakieś leki na sen”

Answer 49

poinstruować o zasadach higieny snu

Question 50

Pytanie o ciągłość opieki przez lekarza poz czego nie powoduje

Answer 50

Wzrostu liczby wizyt specjalistycznych

Question 51

Na wizycie patronażowej u 6tyg dziecka w badaniu oka biała źrenica - z czym różnicujemy?

Answer 51

Siatkówczak | Zaćma wrodzona

Question 52

Jak długo leczymy zapalenie - pęcherza kotrimoksazolem

Answer 52

3-5 dni

Question 53

Zapalenie kontaktowe skóry - fałsz

Answer 53

80% alegiczne | 20% substancje drażniące

Question 54

Wartość predykcyjna dodatnia

Answer 54

wśród wyników dodatnich większość to chorzy

Question 55

Badania screningowe to

Answer 55

Drugorzędowa