ZO week 3 Flashcards
(54 cards)
Uit welke zes dimensies bestaat het framework van Het Institute of Medicine?
- veilig
- effectief
- patiëntgericht
- tijdig
- efficiënt
- gelijk
Wat betekent in het framework van Het Institute of Medicine ‘veilig’?
mate waarin onbedoelde schade wordt voorkómen
Wat betekent in het framework van Het Institute of Medicine ‘effectief’?
mate waarin wordt uitgedrukt in welke mate de zorg heeft geleid tot gezondheidswinst; bij toepassing in de dagelijkse praktijk spreken we ook wel van doeltreffendheid.
Wat betekent in het framework van Het Institute of Medicine ‘patiëntgericht’?
mate waarin wordt uitgedrukt in hoeverre de zorg is afgestemd op de wensen van de patiënt.
Wat betekent in het framework van Het Institute of Medicine ‘tijdig’?
Het verminderen van vertraging/ wachttijden, die soms schadelijk kunnen zijn.
Wat betekent in het framework van Het Institute of Medicine ‘efficiënt’?
Het vermijden van verspilling, inclusief verspilling van apparatuur, benodigdheden energie en tijd.
Wat betekent in het framework van Het Institute of Medicine ‘gelijk’?
zorg verlenen die niet verschilt in kwaliteit vanwege persoonlijke kenmerken zoals geslacht, etniciteit, geografische locatie en sociaaleconomische status
Wat is een procesindicator?
een indicator die een indicatie geeft over het verloop van processen bij de behandeling van een patiënt(engroep) (bijv. doorlooptijd van een aanvraag van een cliënt voor thuiszorg tot het moment dat de zorg wordt ingezet)
Wat is een uitkomstindicator?
een indicator die een indicatie geeft over de uitkomst (effectiviteit) van de geleverde zorg van een patiënt(engroep) (bijv. mortaliteit of functionele uitkomst)
Noem 3 mogelijke pathways waarop kwaliteitsverbetering kan plaatsvinden als kwaliteit van zorg informatie publiek wordt gemaakt, en leg uit hoe de pathway dit zou kunnen doen
Change pathway: quality of care information helps providers to identify areas in which they underperform and improve their quality of care.
- Selection pathway: patients or their intermediaries use quality of care information to identify better performing hospitals and reward these by ‘selecting’ the provider.
- Reputation pathway: providers attempt to improve quality because they are concerned about their reputation.
Geef tenminste drie mogelijke voordelen en drie mogelijke nadelen van openbaar maken van gestandaardiseerde mortaliteitscijfers.
Drie mogelijke voordelen:
- Een mortaliteitscijfer is een relatief eenvoudige indicator, en daardoor aantrekkelijk om openbaar te maken.
- Gestandaardiseerde mortaliteitscijfers geven mogelijkheid om gebieden te identificeren waar nog verbetering van kwaliteit van zorg mogelijk is (change pathway).
- Het openbaar maken van mortaliteitscijfers zou kunnen leiden tot verbetering van kwaliteit van zorg via het selection en reputation pathway.
Drie mogelijke nadelen:
Vanwege
- suboptimale case-mix correctie
- slechte datakwaliteit
- refferal bias
kunnen mortaliteitscijfers een invalide beeld geven van de kwaliteit van zorg. (Alle nadelen van de HSRM zijn beschreven in het artikel van Van Gestel et al.)
Wat is Value Based Health Care?
concurreren op patiëntwaarde. VBHC is gericht op het maximaliseren van de waarde van zorg voor de patiënt en het reduceren van de zorgkosten. VBHC geeft antwoord op hoe wij de zorg anders kunnen organiseren en hoe we de zorg onze zorg duurzaam, betaalbaar en meer patiëntgericht maken.
Noem twee redenen waarom het Value Based Healthcare concept sterk in de belangstelling staat
Value Based Healthcare biedt mogelijkheden om de stijgende kosten in de gezondheidszorg tegen te gaan. Bovendien focust VBHC op patiëntgerichtheid. VBHC is gericht op het maximaliseren van de waarde van zorg voor de patient en het reduceren van de zorgkosten. VBHC geeft richting aan hoe wij de zorg anders kunnen organiseren en hoe we de zorg duurzaam, betaalbaar en meer patiëntgericht maken.
Noem twee potentiele risico’s of barrières bij het implementeren van Value Based Healthcare in de gezondheidszorg.
Lastig is dat de zorg in Nederland is georganiseerd rond functies en niet rond ziektebeelden. Daardoor ontbreekt een integraal zich op kosten en ontstaat versnippering in het leveren van zorg, wat weer leidt tot onnodige kosten en risico’s op fouten bij de overdracht. Een potentieel risico is ook het focussen op uitkomsten (indicatoren), en het inkopen van zorg (value Based Payment) op basis van uitkomst informatie.
Wat zijn de belangrijkste effecten van het gebruik van Patient Reported Outcome Measures in de klinische praktijk?
Betere kwaliteit van leven, minder SEH bezoeken, minder ziekenhuisopnames, een langere duur van palliatieve chemotherapie en betere gecorrigeerde overleving.
Wat zijn Patient Reported Outcome Measures (PROMs)?
door patiënt via korte vragenlijst gerapporteerde mate van verbeteringen in gezondheid ervaren als gevolg van de verleende zorg
Wat zijn Patient Reported Experience Measures (PREMs)?
de patiënt rapporteert over zijn ervaringen met de zorg die hij heeft ondervonden. Het is een meetinstrument van de perceptie van de patiënt over hun ervaringen van het zorgproces, het gaat dus niet om de uitkomst.
Way is interprofessionele/multidisciplinaire samenwerking?
de samenwerking tussen verschillende disciplines
Wat is reactieve zorg?
zorg die volgt nadat problemen, symptomen of complicaties zich aandienen: de diagnose van de aandoening of ziekte en behandeling gericht op genezing en/of symptoombestrijding.
Wat is proactieve zorg?
zorg waarbij geanticipeerd wordt op problemen, symptomen of complicaties die zich gegeven de aandoening of het risicoprofiel voor zouden kunnen doen in de (nabije) toekomst
Wat zijn belangrijke aspecten die buiten het zicht kunnen vallen van zorgverleners?
- Het duurzaam welzijn van patiënt (ook in de thuissituatie).
- Het welzijn en de draagkracht van de mantelzorger, in dit geval de moeder.
- Het effect van het eigen handelen op het handelen van anderen betrokkenen
Wat is de definitie van transmurale samenwerking?
Vormen van zorg die, toegesneden op de behoeften van de patiënt, verleend worden op basis van afspraken over samenwerking, afstemming en regie tussen generalistische en specialistische zorgverleners (eerstelijns- en tweedelijnszorg en/of intramurale en extramurale zorg), waarbij sprake is van een gemeenschappelijk gedragen verantwoordelijkheid met expliciete deelverantwoordelijkheden.
Sanwerking over de muren van organisaties heen
Wat is integrated care?
My care is planned with people who work together to understand me and my carer(s), put me in control, coordinate and deliver services to achieve my best outcomes.
Wat is ketenzorg?
de verschillende zorgaanbieders vormen opeenvolgende schakels in het zorgproces
