דיכאון Flashcards
(23 cards)
גורמים מגנים מפני דיכאון-
תמיכה חברתית
פעילות חברתית
פעילות גופנית
רוחניות ודת
השכיחות הגדולה ביותר של דיכאון נמצאת באיזה סרטן?
לבלב-50%
יכול להיות ה- presenting symptom
של סרטן לבלב.
דיכאון מופיע בשכיחות גבוהה יותר אצל נפגע אירוע מוח באיזה מקומות?
המיספרה השמאלית
באיזור הפרונטלי
מה הקשר בין דיכאון ודמנציה?
אצל 50% מהאנשים.
יכול להיות הסימן הראשון למחלה.
רוב המתאבדים בעולם המערבי הם באיזה גיל?
מי הם?
מעל 65
75%- ניסיונות התאבדות נשים.
60%- התאבדויות מוצלחות גברים.
באיזה גילאים יש גורמי סיכון להתאבדות בנשים
לעומת גברים
50-65
80-90
מה מהווה גורם סיכון להתאבדות באדם דיכאוני?
רוגע פתאומי בחולה דיכאוני
קריטריונים לדכאון מג’ורי
5 סימפטומים
לפחות לשבועיים:
מצב רוח ירוד*
חוסר ענין/הנאה בכל פעילות*
ירידה במשקל/ עליה או ירידה בתאבון
חוסר שינה/עודף שינה
אי שקט פסיכומוטרי/האטה מוטרית
תחושת אשמה וחוסר ערך
אובדן אנרגיה
קשי בריכוז בחשיבה וקבלת החלטות
מחשבות אובדניות
Minor Depression
נוכחות של 2-4 סמפטומים
סיכוי רב להיתפתח למיגור
Dysthymia
דיכאון “כרוני” - מעל שנתיים בעוצמה קלה עד בינונית
התלונה העיקרית - מצב רוח ירוד .
אין את כל הסמפטומים החיוניים בדיכאון מג’ורי.
יותר שכיח מדיכאון מג’ורי
בד’כ שכיח בנוכחות מחלות “גופניות” ונוירולוגיות.
Season Affective Disorder
נובע משינויי עונה
לרוב מתחיל בסתיו או חורף או במצבים של העדר אור שמש.
מופיע באותו זמן כל שנה
חולף באותו זמן במהלך השנה.
דיכאון פסיכוטי
דיכאון יחד עם מחשבות שווא
תמיד לחפש דמנציה.
הפרעה בי - פולרית
בד’כ המשך של מחלה בגיל צעיר יותר.
נדיר שמתחיל בגיל מבוגר
הפרעה בהסתגלות עם מצב רוח דכאוני
אירועי חיים שליליים בגיל המבוגר מלווים בתלונות של דיכאון.
מתי אבל נחשב כאבל מסובך?
נמשך מעל חודשיים
סימפטומים מספיק חמורים .
הגורמים לירידה תפקודית וסימפטומים של דיכאון מג’ורי.
איך פעמים רבות מתבטאים סמפטומים של דיכאון אצל זקנים?
סמפטומים גופנים-
שינה
תאבון
אנרגיה
משקל
כאב כרוני
בעיות במערכת העיכול
יש קשר בין דיכאון ל-
כאב
ליקוי קוגנטיבי
כולם משפיעים על כולם
Patient Health Questionnaire
כלי לסיקור דיכאון
ציון עד 15.
10-14- להתחיל כדורים
פסיכוטרפיה
מתאים בדיכאון קל עד בינוני
בהעדר סימנים פסיכוטיים
כל עוד היכולות הקוגניטיביות שמורות.
בדיכאון מג’ורי- פסיכותרפיה לא יכולה להיות טיפול בודד.
תרופת הבחירה
Serotonin Selective Re-uptake Inhibitor -SSRI
מתאים אם יש עייפות
חוסר תאבון
מתאים למחלות לב
מתאים למחלות כליה
מתאים למחלות כבד
למה
SNRI
פחות בשימוש אצל זקנים?
למתי מתאים?
בגלל תופעת הלוואי של עליה בלחץ דם
אם יש עייפות
כשיש כאב
Serotonin antagonist and reuptake inhibitor
למי ניתן?
אדם דכיאוני עם קשיי שינה.
לאדם שיש חוסר תאבון וירידה במשקל
*miro
TRICYCLIC ANTI DEPRESSANT
בעיה
לא ניתן לזקנים
בעקבות הפעילות האנטי כולינרגית שלהם.
