Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

הזדקנות-2 > הכליה המזקנת > Flashcards

הכליה המזקנת Flashcards

(57 cards)

Start Studying
1
Q

eGFR

A

קצב הסינון הגלומרולרי

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

קצב תקין של
eGFR

A

מעל
90 מ”ל/דקה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

איך נגדיר
CKD?

A

eGFR
מתחת ל-
60 מ”ל/דקה
לשלושה חודשים

או

מורפולוגיה לא תקינה של הכליה

או הימצאות מרכיהים לא תקינים בשתן

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

END STAGE KIDNEY DISEASE: ESRD

A

אי ספיקת כליות כרוניות הדורש טיפול כלייתי חלופי-

המודיאליזה, דיאליזה פריטוניילית או השתלת כליה.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

איזה בדיקות עושים לשתן?

A

משקע שתן

חלבון פתולוגי-
מעל
30
מ”ג אלבומין
/1000 מ”ג קריאטנין

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

מה קורה שככל מסת הנפרודים יורדת?

A

התפקוד הכלייתי יורד> יותר עומס על הנפרונים התקינים
היפרפילטרציה של כל נפרון
<
פגיעה בנפרון
<
נזק לכליות.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

היכן מיוצר קריאטנין?

A

בשריר שלנו
ובנוסך יש צריכה ממזון.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

מה הגוף צריך לעשות בהקשר לקרטנין?

A

צריך לשמור על רמה קבועה
0.6-1.2
בדם
ואת השאר צריך להפריש.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

הקריאטנין בדם פרופורציונלי ל-

A

מסת השריר.
מסת שריר גדולה יותר= קריאטנין גבוה יותר

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

ממה ריכוז הקריאטנין בדם מושפע?

A

גיל
מין
משקל
מסת שריר
מוצא

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

מה קורה ככל שמזקנים להפרשת קרטנין?

A

יש פחות מסת שריר
מייצרים פחות קריאטנין
הפרשת הקריאטנין בשתן יורדת

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Inulin clearance

A

מדד הכי טוב ל-
GFR.
מדד מדויק לפילטרציה.
כולו עובר פילטרציה החוצה.
אין ספיגה ואין הפרשה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Creatinine Clearance

A

מדד למדוד
GFR.

עובר פילטרציה וגם הפרשה של חומר נוסף.
ולכן ה-
clearance
שלו יהיה יותר גבוה.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

מתי נעדיף להתחיל דיאליזה?

A

כמה שיותר מאוחר
מתחת ל-15
GFR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

מתי כאשר יש בעיה בכליה, יש ירידה הכי מסיבית במסת הנפרונים?

A

בהתחלה.
ולכן חשוב להתערב

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

מה יותר בעייתי-
קריאטנין שעלה
מ- 0.8 ל- 1.2
בהשוואה מעליה
מ- 4 ל- 4.5.

A

קריאטנין שעלה
מ- 0.8 ל- 1.2
נמצא במצב אקוטי.

לעומת החולה השני שמתקדם לפי הקצב הנורמאלית של אי ספיקת כליות כרונית

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

מה המראה של כליה ככל שהיא חולה יותר?

A

קטנה יותר.

*אך יש יוצאי דופן

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

מה התפקיד של
רגלי הפודוציטים

A

ה מחסום לפי גודל ומטען, ואין דליפה של אלבומין החוצה.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

מה יכול לגרום לעליה ב-
GFR?

A

אם נעלה זרימה ב- Aפרנט
אם נכווץ את ה- Eפרנט

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

מה גורם להרחבה של
Afferent arteriole
למה מוביל?

A

פרוסטוגלנידין
NO

מגדיל
GFR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

מה גורם לההקטנה של
Efferent arteriole
למה מוביל?

A

RAS

מגדיל
GFR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

למה
יתר לחץ דם גלומרולרי גורם

A

לנזק לגלומרולוס ולאובדן מתקדם של נפרונים.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

למה
היפרפילטרציה
גורמת?

Study These Flashcards
A

זה מעלה
GFR,
אבל לאורך זמן זה
מוריד את ה-
GFR,
כי הכליה נפגעת.

24
Q

מה
פרוטנאוריה
מעוררת?

Study These Flashcards
A

תהליכים דלקתיים בכליה, והיא עוד יותר גורמת להתקדמות מחלות כליה.

25
“uremic” toxins
כל המולקולות המצטברות בדם, כי הכליה לא פינתה אותם והם טוקסים לאיברי הגוף ומהווה את הביטוי של אי ספיקת כליות כרונית.
26
Kidney failure לפי GFR
מתחת ל-15
27
מה הגורם המרכזי שהורג את החולים הכליתיים?
מחלות קרדיו-ווסקולריות
28
מה מגדיל את הסיכון למחלות קרדיו-ווסקולריות?
ככל שכמות החלבון עולה וה- GFR יורד
29
מהי הסיבה המרכזית לאי ספיקת כליות?
מחלות גלומרליות
30
מרבית החולי ב- CKD הם
אסימפטומטים, והחולה מתגלה בשלב מתקדם .
31
תסמינים של CKD
ביטוי של הצטברות של uremic toxin פגיעה אנדוקרינית פגיעה בחומצה בסיס פגיעה אלקטרוליטית בחילות/הקאות גירוד שיהוקים Asterixis
32
- targeting של תיקון המוגלובין בחולה CKD?
10-11 לא יותר- אחרת יכול לעשות אירועים טרומבותים.
33
היכן נמצא רוב האשלגן?
בתא התאים
34
מה קורה למאזן האלקטרוליטים? למה גורם?
פחות ספיגה של נתרן- יש הפרשה מוגברת של נתרן יותר נתרן בשתן פחות ספיגה של ביקרבונט פחות הפרשה של אשלגן- יש הפרשה מועטת של אשלגן. פחות אשלגן בשתן פחות הפרשה של פופסט. כמותו יורדת בשתן. פחות הפרשה של מגנזיום פחות סידן- בגלל מחסור בויטמין D ועליה בפופספט
35
למה ירידה ברמות הסידן גורמת?
מעודד הפרשה של PTH
36
מה היפרקלמיה עושה?
הפרעות קצב
37
מה היפרקלמיה עושה לפוטנציאל המנוחה של הממברנה?
מעלה אותו. ואז המרחק לסף פ"פ קצר יותר- קורה בקלות יותר.
38
מה היפוקלמיה עושה לפוטנציאל המנוחה של הממברנה?
מורידה אותו
39
אילו גורמים , גורמים להכנסת אשלגן לתוך התא?
אינסולין PH בסיסי המערכת הסימפטטית
40
מה PH חומצי נמוך עושה?
מוציא אשלגן החוצה מהתא.
41
תרופות שנזהרים איתן באי ספיקת כליות
חוסמי בטא NASID! אסור
42
FGF23. מי הוא? עם מי פועל? מה עושה?
הורמון. קו-פקטור Klotho מורידים את רמות הפוספט בדם. על ידי עידוד הפרשה. ביחד עם הקו-פקטור מעכבים את וויטמין D
43
מה קורה ב- CKD ל- FGF23
יש עליה קלה בזרחן> זה יגרום ל- FGF23 לעלות כדי להוריד את הרמה של הזרחן בדם
44
ציר הזמן של אי ספיקת כליות?
Klotho יורד(מיוצר בכליה) וכתגובה לכך ה- FGF23 מתחיל לעלות ואז יש עליה ברמת הפופסט
45
מה קורה אם יש חוסר ב- FGF23 או Klotho
נוצרות הסתיידויות בכלי הדם, עקב שקיעה של פופסט עם סידן, וזה אחד הפנוטיפים הגורמים להזדקנות מוקדמת.
46
מה קורה לעצם ב- CKD?
PTH גבוה כי יש מחסור בסידן. מה שגורם לשחלוף עצם גבוה סכנה לשברים.
47
מה מעכב את PTH?
וויטמין D
48
מה הנורמה של PTH שנרצה בחולי CKD
גבוה יותר מהנורמה הרגילה.
49
מה עושה וויטמין D?
גורם לשחרור סידן וזרחן מהעצם
50
מה קורה לביקרבונט ב- CKD? למה מוביל?
פחות ביקרבונט נספג, ופחות נוצר ונוצרת חמצת מטבולית.
51
באי ספיקת כליות, כשה- GFR מתחיל לרדת
יש עליה בל"ד. ירידה במוגלובין ירידה באלבומין בדם ירידה בכושר הגופני.
52
מחלות שגורמות לכליות גדולות ועדיין יש אי ספיקת כליות-
Polycystic Kidney Disease. Amyloidosis- שקיעה של עמילואיד HIV Nephropathy
53
האם יש צורך לבצע ביופסיה ב- CKD?
לא, יש נטייה לדמם. באקוטי כן.
54
SGLT2-I
מכווץ את ה - A פרנט> יורידו GFR יעלו קריאטנין> אבל יגנו על הכליה. הורדת לחץ אינטרה-גלומרולרי.
55
ACE-I
= מרחיב Eפרנט> GFR ירד> קריאטנין טיפה יעלה אבל הכליות יהיו מוגנות. הורדת לחץ אינטרה-גלומרולרי.
56
איך ניראת הכליה המזדקנת?
יותר דלקתית, פיבורטית, ירידה בתפקוד הטובולרי GFR יורד אין אוטורגולציה על הלחץ הדם הכליתי כאשר יש ירידה בלחץ דם הכללי. מה שיוביל לירידה בפרפוזיה לכליה. קצת יותר חלבון בשתן נטייה להפרשה נמוכה של רנין ואלדוסטרון נטיה לעודף נתרן וחוסר נתרן. עקב קושי בריכוז שתן ודילול שתן
57
למה מובילה נטייה להפרשה נמוכה של רנין ואלדוסטרון
גורמת להיפרקלמיה וחמצת

הזדקנות-2 (18 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions