כף רגל

Question 1

מה נעשה דבר ראשון?

Answer 1

קודם כל עושים צילום
(AP ו- lateral),
הצילום יכול להיות לכיוון ימין או שמאל
(Mortise)
גם צילום
oblique

Question 2

האמצעי הכי טוב לשברים ופריקות?

Answer 2

CT

Question 3

apophysis

Answer 3

– לילדים קטנים, לפני התגרמות העצמות. יכול להדמות לשבר

Question 4

stress fracture

Answer 4

שבר מאמץ. לא תמיד עושים מיפוי עצמות. אפשר לראות גם ברנטגן.

Question 5

Osteomyelitis-

Answer 5

אחד מהבעיות הקשות של חולי סכרת. חוסר בעצם.
זה קורה לחולי סוכרת כי יש להם בעיה בתחושות.

Question 6

Gout –

Answer 6

מחלה ראומטית של המפרקים. “שגדון”.

Question 7

נקע
איזה אמצעי ומה נראה

Answer 7

אולטרסאונד
, רואים בצקות והרבה נוזל מסביב לרצועות באיזור.
(נראה כתם שחור – נוזל באולטרהסאונד)

Question 8

איזה איזור הכי מועד לפורענות בנקעים?

Answer 8

Lateral ankle lig
מסובבים בד”כ בנקע את כף הרגל לכיוון
Varus.
בעיקר הרצועות שנפגעות הן ה
ATFL.
משווים את הרגל הבריאה לרגל הפצועה.

Question 9

הבדלים בין רנטגן ל
MRI

בהקשר של כף הרגל

Answer 9

ברנטגן עושים בדיקה גם של קרסול וגם של כף רגל.
ב
MRI
אי אפשר לעשות קרסול וכף רגל ביחד. צילום אקסיאלי.

Question 10

ATFL partial tear

Answer 10

– קרע חלקי. מתאחה בחזרה – עם פיזיותפריה ומנוחה.

Question 11

Tibialis posterior dysfunction –

Answer 11

• גורם למלא בעיות.
• אם לאדם מבוגר כואב שם, סיכוי גבוה שיש לו בעיה בשריר זה.
• אחראי על יציבות הקרסול לכן הוא מאוד חשוב. יכול לגרום ל:
• *tendonitis** – דלקת בגיד.
• *Tendinosis** הגיד יהיה מעובה וכואב.
• *Tendinopathy** – מחלות גידים. (קרעים, דלקות, עיבוי, הסתיידויות)
• *Tenosynovitis** – דלקת בסינוביה.

Question 12

Posterior ankle pain
גורמים

Answer 12

• בעיה בגיד אכילס
• בבורסה שבקלקנאוס
• , עיבוי של
  plantar fascia= דלקת.
• שבר מאמץ בקלקנאוס.

Question 13

os trigonums syndrome

Answer 13

כמו דורבן

Question 14

גיד אכילס –

Answer 14

אחד מהגידים שהכי קל לקרוע – גיד ארוך ושטחי.
מועד לפורענות גם בדלקות.
תמיד נחפש באולטרסאונד של הקרסול – את המשכיות הגיד/ רצועה, והאם יש נוזל מסביב.
עד שהנוזל מסביב לא נספג, הוא לוחץ ועלול לגרום לכאבים באיזור

Question 15

Achilles rupture

Answer 15

– קרע באכילס. קורה בד”כ בספורט שקופצים בו – כדורסל.

Question 16

Achilles tendinitis

Answer 16

דלקת. נוזל מסביב

Question 17

Achilles tendinosis

Answer 17

גיד מעובה. הגיד סובל עקב פעילות גופנית (אין נוזל מסביב ואין קרע). (הייתה שאלה על ההבדל ביניהם בשיחזור)

Question 18

בורסה –

Answer 18

אמור להיות בה נוזל – זה תקין. אבל במצב פתולוגי יהיה בה יותר מידי נוזלים. אם רואים נוזלים במקום שבו לא נמצאת בורסה – מדובר בדלקת.

Question 19

פאשיה פלנטרית –

Answer 19

• בודקים עובי שלהן ביו שתי הרגליים. אם אחת ממש גדולה מהשני – מדובר על דלקת.
• יכולים להיות גם כמו מאין “גבשושויות” על הפאשיה.
• Neuroma – עיבוי בעצב בכף רגל. גורם לכאבין עזים.

Question 20

Foreign bodies –

Answer 20

אם מדובר בחפץ לא מתכתי (קיסם, עץ, זכוכית) אפשר לראות רק באולטרהסאונד!
גוף זר שנכנס לרקמה יכול לגרום לכאבים בלי יכולת לראות את זה ב-
CT
או צילום .