מהסיכום Flashcards

Question

הורמוני התריס גורמים ל

Answer 1

העלאת מטבוליזם, העלאת קצב לב, העלאת קטבוליזם

Answer 2

תאים פוליקולריים

Answer 3

תאים נוירואנדוקריניים שמפרישים קלציטונין, ועלול לצמוח מהם גידול MTC נדיר מאוד ביחס לגידול מתאים פוליקולריים

Answer 4

גורם להורדת רמות סידן בדם, על ידי הורדת פעילות אוסטאוקלסטים | בעצם, והפחתת ספיגת סידן בכליה

Answer 5

``` Grave's disease Toxic adenoma Toxic multinodular goiter TSH-producing pituitary adenoma Thyroiditis Ectopic hyperthyroidism: metastatic FTC OR struma ovary נטילת הורמוני תריס חיצוניים ```

Answer 6

- בטא בלוקרס לטיפול בטכיקרדיה - Methimazole (Mercaptizole), PTU (Propylthiouracil) - תרופות להורדת השפעת הורמוני תירואיד - סטרואידים במקרים קשים. מדכאים את ציר התירואיד, ומעכבים את המעבר בין טי4 לטי3 בפריפריה - רדיו-אבלציה: טיפול ביוד רדיואקטיבי להפסקת פעילות הבלוטה. - טיפול ניתוחי. ככלל, בכירורגית תירואיד עדיף להוציא יותר מאשר פחות, כי לא רוצים להסתכן בהישנות

Answer 7

שפעול קבוע של ה TSH receptor על ידי אימונוגלובולינים --> ייצור קבוע של הורמוני תירואיד

Answer 8

יש נודול בבלוטה שפועל באופן עצמאי, ללא צורך בגירוי ע״י TSH פחות אגרסיבי מגרייבס

Answer 9

אנשים מבוגרים יותר

Answer 10

TSH מדוכא | אין נוגדנים נגד הרצפטור שלו

Answer 11

thyrotoxicosis goiter exophthalmos

Answer 12

הסיבה השכיחה ביותר להיפרתירואידיזם - 60-80% מהמקרים. שכיחה יותר בנשים. מופיעה בעשור 2-4

Answer 13

TSH מדוכא T3, T4 גבוה יש נוגדנים נגד הרצפטור של TSH

Answer 14

נודולים פעילים רבים בבלוטה הפתוגנזה, לרוב - חסר מקומי ביוד --> ירידה בייצור טי4 --> עליה בייצור טס״ה --) היפרפלזיה של התירואיד הפעילות המוגברת מעלה סיכון למוטציה ברצפטור ל TSH מה שמוביל להיווצרות נודולים עצמאיים ולהיפר-תירואידיזם.

Answer 15

הפעילות המוגברת עלולה להוביל | לממאירות (סיכוי של % 5-10לקרצינומה.

Answer 16

גויטר גדול מאוד, או גויטר שגורם לחסימת נתיב אוויר ולבעיות בליעה. - מטופלים שמועמדים לניתוחים נוספים בתירואיד עקב חשד לממאירות או בעיות פארא-תירואיד. ophtalmopetia בינונית עד קשה היפר-תירואידיזם שלא מגיב לטיפול

Answer 17

קרצינואיד הרוב הגדול של המקרים 1. אם הגידול בסיכון גבוה (מעל 2 ס״מ / חדר לסרוזה / מערב את הבסיס / חדירה לימפווסקולרית) - עושים Right hemicolectomy + local lymphadenectomy 2. מקרה ביניים - 1-2 ס״מ - תלוי במאפייני הגידול 3. קטן מ-1 ס״מ - אפנדקטומי רגיל

Answer 18

אדנוקרצינומה השני בשכיחותו Right hemicolectomy + local lymphadenectomy לפעמים נותנים טיפול אדג׳וונטי

Answer 19

מוצינוס מסוכנים רק אם הם נקרעים - נשפך חומר מוצינוטי בחלל הבטן טיפול - הסרה של כל האיברים הנגועים בפריטונאום + כימותרפיה תוך-צפקית מחוממת

Answer 20

ספורדי 90% מהמקרים | תורשתי 10%

Answer 21

1 - normal 2 - mild systemic disease 3 - severe systemic disease that *is not* a constant life-threat 4 - severe systemic disease that *is* a constant life-threat 5 - not expected to survive with/without surgery

Answer 22

``` Irish nodes - בית שחי Blumer's shelf - PR, dougles pouch Sister Mary Joseph - ליד הטבור Krukenberg tumor - שחלה virchow - left supraclavicular ```

Answer 23

2 מתוך הבאים: a. עליה בעמילאז וליפאז b. קליניקה אופיינית אקוטית c. הדמייה

מהסיכום Flashcards

(47 cards)