נוירולוגיה Flashcards
פתופיזיולוגיה של
cluster headache:
שינויים בזרימת כלי דם מוחיים»_space; גירוי עצב טריגמינלי
ס”ק של
cluster headache:
חד צדדי כמה פעמים ביום
מלווה בדמעות וגודש באף בצד הפגוע
כל התקף בין 15דק ל 3 שעות
טיפול ב
custer headache:
חמצן 100% דרך מסכה למשך 15 דקות
מה הסכנה ב
cranial arteritis:
פגיעה בראייה עקב איסכמיה
cranial arteritis = temporal arteritis
משך התקף מיגרנה:
נמשך 4-72 שעות
שלבים של מיגרנה:
prodromal
aura
headache
recover
טריגרים מוזרים להתקפי מיגרנה:
אורות בהירים
דחק
מאכלים שמכילים טירימין - גבינה מיושנת…
גלולות עלולות להחמיר התקפים ולהעלות תדירות שלהם
פתופיזיולוגיה של מיגרנה:
בגדול אף אחד לא יודע אבל:
יש נטייה גנטית
סרטונין נמוך
מגנזיום נמוך
מה קורה בשלב ה
aura
של מיגרנה:
חוויה חושית - השכיח = הפרעות ראייה
חווים אותה מעט אנשים
נשמך פחות משעה
סימפטומים נוירולוגים מוקדיים
triptans:
אגוניסט לרצפטור של סרטונין - תרופות הכי ספציפיות /קו ראשון למיגרנות
לדוגמא:
sumatriptan = imitrex
קונטרא אינדיקציות לטריפטנים:
מחלת לב איסכמית
איך להשכיב חולה עם כאב ראש:
הרמת ראש מיטה ל 30 מעלות
מצבים מטבולי עיקריים שגורמים לפרכוסים:
היפונטרמיה
היפוקלצמיה
היפוגליקמיה
נשים ואפילפסיה:
תדירות פרכוסים עולה במהלך וסת
יעילות גלולות יורדת בשימוש בנוגדי פרכוסים
סיכון לאנומליות מולדות פי 2-3 בנשים עם אפילפסיה
תרופות נגד פרכוסים מעלות סיכון לאוסטאופורוזים
מה הגורם השכיח לפרכוסים באוכלוסיה המבוגרת?
שבץ מוחי
carbamazepine (tegratol)
לטיפול באפילפסיה
גם תרופת בחירה בנויראלגיה טריגמינלית
ת"ל = בחילות לויקופניה סחרחורות, חוסר יציבות ישנוניות פריחה עורית הפטיטיס